麻醉剂在内窥镜诊疗应用中的护理

20 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院开展在麻醉剂(异丙酚又叫得普利麻 )作用下行内窥镜检查即无痛性胃肠镜检查[1] ,取得满意效果 ,受到病人的一致好评 ,其优点是患者在内镜检查过程中感觉无痛苦 ,提高了检查、治疗的质量 ,克服了以往患者对胃肠镜检查不能耐受 ,甚至被迫中止检查的被动状态。无痛性胃肠镜检查是否顺利进行 ,护士的配合起着关键作用 ,现将有关护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院共做胃肠镜检查 10 0 7例 ,男 5 93例 ,女 4 14例 ,年龄 2 4～ 81岁 ,平均年龄 5 2岁。其中胃镜检…     

异丙酚、依托米酯麻醉剂辅助胃镜检查的临床观察

胃镜检查是诊断消化道疾病最常用的、最主要的方法,但因检查有一定的痛苦,使不少病人难以接受。因此,我院对胃镜检查的病人辅以异丙酚与依托米酯     

Taqman MGB荧光PCR检测生殖支原体

目的 参照文献建立一种快速、灵敏、准确的生殖支原体（Mg）的检测方法,并应用该方法调查生殖支原体在广西贺州暗娼中的流行情况。方法 参考文献中以生殖支原体Pa基因为靶基因设计的引物和Taqman MGB探针进行实时定量PCR,以生殖支原体标准菌株G37制备标准品,对广西贺州暗娼人群的宫颈拭子标本进行生殖支原体的检测。结果 建立的Taqman MGB实时定量PCR方法检测的线性范围好（1 × 10 ~ 106拷贝/μl）,R2 = 0.993,重复性好,（批内变异系数 = 0.7%,批间变异系数 = 1.09%）,敏感性高,检测限（LOD）为10拷贝/μl,定量限（LOQ）为50拷贝/μl。采用该方法检测404份拭子标本,生殖支原体的检出率为12.1%。结论 针对生殖支原体Pa基因的Taqman MGB实时PCR可以快速、灵敏地对生殖支原体进行定性及定量的检测。     

卵巢良性变性畸胎瘤误诊1例分析

对我院卵巢良性变性畸胎瘤误诊1例分析如下。女48岁。绝经10a,近2a有间断腹痛,此次为妇女普查时发现盆腔巨大肿物来院就诊,查盆腔内肿物达肋下,收入院治疗。查体：一般情况好,心肺听诊未见异常,腹软,可触及巨大包块。     

超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺癌的准确性

目的 研究超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺肿瘤的准确性,分析易误诊病例的影像学特征.方法 回顾性分析301例乳腺肿物患者的临床病历资料,共322个病灶,所有患者均分别用常规超声和超声弹性成像技术进行检查,判断病灶的良恶性倾向,再经病理检查确认、随访.计算不同检查方法的灵敏度、特异度、诊断效率、阳性预测值、阴性预测值及漏诊率,以1-特异度为横轴,灵敏度为纵轴绘制ROC曲线.结果 病理检查良性病灶245个,恶性病灶77个;弹性成像技术联合常规超声诊断的特异度、诊断效率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.47%、93.79%、82.02%、98.28%,均较常规超声、超声弹性成像技术单独诊断高.常规超声联合弹性成像技术诊断的灵敏度为94.81%,低于常规超声的96.10%.ROC曲线下面积,常规超声为0.814,VTI弹性成像技术为0.796,两者联合诊断为0.941.结论 超声弹性成像技术联合常规超声诊断乳腺癌的准确度较高,具有良好的应用价值,但临床普及前,诊断标准、规范和相关技术手段仍需完善.     

Elecsys与HPLC-MS/MS检测骨髓移植患者环孢素A血药浓度的相关性及其应用意义

目的探讨电化学发光(Elecsys)与液质联用(high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometric,HPLC-MS/MS)检测骨髓移植患者环孢素A(Cyclosporin A,CSA)血药浓度的相关性,以建立两种方法更为准确合理的测定结果转换方法。 方法用Elecsys和HPLC-MS/MS分别测定83例骨髓移植患者CSA谷浓度,采用线性回归分析、结果平均值,以及正态分布法对两种方法测定结果进行比较分析,以考察两种方法的相关性;然后,用3种数据处理方法进行加权残差分析,验证3种统计学方法的准确性。 结果Elecsys与HPLC-MS/MS检测结果符合正态分布,测定CSA的平均值分别为139.2 ng/ml和149.7 ng/ml,且两种方法检测骨髓移植患者CSA血药浓度结果的差异均无统计学意义(t<0.01,P>0.05)。经线性回归分析(方程为Y=0.888X＋7.2696),两种方法的相关性较好(r=0.999);经3种数据分析方法所得换算系数分别为0.89、0.96和0.95。 结论Elecsys与HPLC-MS/MS检测骨髓移植患者CSA血药浓度的结果相近,无需用系数换算,医生和临床药师可根据检测结果直接进行骨髓移植患者CSA个体化给药方案调整。     

2007-2013年全国沙眼衣原体检测室间质评效果评价

目的:明确2007-2013年全国性病检验实验室沙眼衣原体(Ct)检测室间质量评价效果.方法:向参加室间质评的性病检测实验室发放模拟临床Ct检测拭子的质控品,性病控制中心对汇报检测结果进行评价,评分后将结果反馈至各参评实验室.结果:参评实验室Ct检测合格率由2007年的84.93％提高到2013年的92.31％,优秀率从2007年的47.95％提高到2013年的78.85％,不合格率则从2007年的5.48％下降到2013年的0.38％.结论:经过7年严格的室间质量评价及质量管理,全国性病实验室检测能力逐年提高.     

我国梅毒血清学诊断试剂临床质量评估

目的了解我国目前梅毒血清学诊断试剂的质量,为性病检测选用合适的试剂提供参考依据。方法以日本Fuji公司梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）及美国BD公司快速血凝反应素试验（RPR）试剂作为参比试剂,广西和福建两家省级性病中心实验室参与,对11种梅毒血清学试剂进行了评估。结果非梅毒螺旋体抗原血清学检测用试剂的敏感性为90.9%～100%,特异性79.6%～100%;梅毒螺旋体血清学检测用试剂敏感性为91.8%～100%,特异性96.1%～100%。结论非梅毒螺旋体抗原及梅毒螺旋体抗原血清学检测用试剂质量参差不齐,部分国产梅毒诊断试剂质量有待提高。     

沙眼衣原体细胞培养的几点体会

泌尿生殖道沙眼衣原体（Chlamydia trachbomatis,CT）感染为最常见的性传播疾病之一,引起的疾病范围广泛,并能导致诸如盆腔炎及异位妊娠等严重并发症。目前在诸多的CT实验室诊断方法中,细胞培养仍是诊断CT感染最为可靠的方法。