小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的：观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛中的效果。方法根据产妇意愿将262例自然分娩的初产妇分为观察组148例和对照组114例。观察组给予小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组采取传统分娩技术,观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）,比较2组总产程、孕妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组VAS评分低于对照组、总产程短于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。2组产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于自然分娩产妇的分娩镇痛可有效改善孕产妇分娩中的疼痛程度,缩短产程提高了产科质量,且对新生儿无显著影响,值得临床推广应用。     

利培酮对首发精神分裂症患者血脂、心肌酶、泌乳素、sICAM-1的影响

目的探讨利培酮对精神分裂症患者血脂、心肌酶、泌乳素、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法选择首发精神分裂症患者50例,服用利培酮治疗前及8周后分别抽血检测TG、TC、肌酸激酶、泌乳素、sICAM-1水平。结果本组患者经利培酮治疗后,TG、TC、泌乳素逐渐升高,肌酸激酶、sICAM-1水平降低。结论服用利培酮需监测血脂、心肌酶、泌乳素、sICAM-1水平。     

HLA-E在RSA人绒毛组织中的表达与临床意义

目的 研究人类白细胞抗原E(HLA-E)在反复自然流产(RSA)和正常流产人绒毛组织中的蛋白和mRNA表达,探讨HLA-E与不明原因RSA的相关性及其临床意义.方法 采用免疫组织化学技术和逆转录-聚合酶链反应技术检测35例RSA人绒毛组织和35例正常流产人绒毛组织中细胞学定位以及HLA-E在mRNA水平的表达.结果 免疫组织化学检测结果显示两组中均有HLA-E阳性表达,RSA组的HLA-E在人绒毛组织中阳性表达率低于正常流产组(χ2=131.125,P<0.05).逆转录-聚合酶链反应结果显示RSA组和正常流产组均有HLA-E表达,对比显示RSA组的HLA-E表达低于正常流产组(t=1.937,P<0.05).结论 RSA妊娠妇女早孕绒毛组织中HLA-E在组织细胞学蛋白和mRNA水平均较正常人工流产妊娠妇女早孕绒毛组织中降低,提示自然流产妊娠妇女存在HLA-E表达异常,HLA-E可能与RSA的发生关系密切.     

孕激素对脂多糖诱导的蜕膜基质细胞的影响

目的 探讨孕激素对细菌脂多糖诱导的蜕膜细胞活性的影响.方法 获取正常早期妊娠妇女的蜕膜组织,经细菌脂多糖刺激体外培养孕激素作用后,用四氮唑盐比色法测定蜕膜细胞增殖抑制情况.结果 不同浓度的细菌脂多糖均抑制了蜕膜基质细胞的生长,孕激素明显抑制了细菌脂多糖对蜕膜基质细胞生长的影响,以孕激素浓度为0.05μg/mL时蜕膜基质细胞增殖最高(F=5.389,P<0.05).结论 细菌脂多糖抑制早孕蜕膜细胞的生长,孕激素明显抑制了细菌脂多糖对蜕膜基质细胞生长的影响,提示孕激素参与到反对细胞内毒素的保护机制.     

纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗肺性脑病40例疗效分析

目的观察纳洛酮联合呼吸兴奋剂对肺性脑病疗效。方法40例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组，两组在常规持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、通畅气道及营养支持等综合治疗基础上，治疗组纳洛酮1mg加入0．9％氯化钠注射液20ml静注，然后以2mg纳洛酮加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，同时予可拉明、洛贝林各5支入5％GS500ml中q12h静滴。结果治疗后治疗组患者血气分析、促醒时间及呼吸、心率的改善明显高于对照组。结论纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺陛脑病疗效确切、安全。     

X线胸片正常咯血原因82例临床分析

X线胸片检查是咯血患者的常规检查，但有20～30％胸片表现为正常，这对临床诊断带来一定困难。现收集我院自2004年3月～2007年3月期间门诊和住院咯血且胸片正常的患者82例病因资料进行分析情况如下。     

农村育龄妇女育儿知识和艾森克个性的关系

目的 探讨农村育龄妇女育儿知识和艾森克个性心理的关系.方法 以陕西宝鸡市所辖陇县、千阳县农村已婚育龄妇女(年龄≤49岁)368名为研究对象,利用艾森克人格问卷和育儿知识问卷进行调查,并对资料进行单向方差分析.结果 不同性格育龄妇女其育儿知识水平不同,即外向稳定性格(17.01±3.56)和内向稳定性格(16.12±3.89)的育儿知识水平高于外向不稳定性格(13.20±3.20)和内向不稳定性格(14.03±4.08)的育儿知识水平(F=12.28,P=0.000).结论 不同个性心理特点的农村育龄妇女育儿知识水平有差异.     

贲门下区癌60例临床分析

贲门下区癌由于其位置特殊,故胃镜检查的漏诊率及误诊率较高.本文旨在对此作一探讨.     

机关工作人员脂肪肝与体型、血脂的相关分析

目的:了解脑力劳动者脂肪肝的发生情况,探讨该人群脂肪肝与高血脂、体重指数(BMI)、腹型肥胖的相关性。方法:整群选取2010年8月在我院体检的脑力劳动者1 244名,测量其身高、体重、腰围(WC)、臀围,并进行肝脏B型超声检查和血脂、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖的测定。结果:(1)脂肪肝总检出率为32.1%,男性肥胖、超重、体重正常组脂肪肝检出率分别为86.3%、51.7%和17.3%;女性肥胖、超重、体重正常组脂肪肝检出率分别为56.5%、44.2%、4.0%,组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)脂肪肝组WC、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、ALT水平显著高于非脂肪肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)脂肪肝检出率与血脂成分有关,混合型高脂血症组的检出率>单纯性高TG组>单纯性高TC组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)同一体重指数分组中腹型肥胖脂肪肝检出率高于非腹型肥胖组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝的发生与体重指数、血脂呈正相关;甘油三酯与脂肪肝的发生密切相关,腹型肥胖者发生脂肪肝的危险性显著高于正常腰臀比者。     

医学研究论文中统计方法的应用

统计学的内容非常丰富，医学统计的方法很多，每种方法都有其适用条件，每种方法各适用于不同的实验设计类型。我国医学论文统计方法的使用率，自1985年后呈上升趋势，但医学杂志发表的论文存在不同程度的统计错误，统计方法的应用错误会使整个精心进行的研究得出错误的结论。为了减少这一现象，提高论文水平，以下对医学科研论文中统计方法方面经常出现的的问题归纳整理，列举如下，以期能够引起医学界同仁的重视。