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1.
目的 分析甲状腺髓样癌(MTC)手术切除范围及预后影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月期间首诊于天津医科大学肿瘤医院MTC病人的临床资料。分析临床病理特征与中央区、侧颈区淋巴结转移及生化治愈的关系;探讨影响病人无进展生存期的危险因素。结果 77例病人,术前降钙素水平正常者5例,升高者72例。行全甲状腺切除28例,单侧腺叶切除49例。仅行中央区淋巴结清扫39例,中央区及患侧侧颈淋巴结清扫38例。MTC病人中央区淋巴结转移与性别、侵出腺叶、肿瘤直径、TNM分期、术前降钙素、降钙素水平/肿瘤直径具有相关性(P<0.05)。侧颈淋巴结转移与年龄、TNM分期具有相关性(P<0.05)。生化治愈率66.1%(39/59),与中央区淋巴结转移、TNM分期、肿瘤直径、术前降钙素水平及降钙素水平/肿瘤直径具有相关性(P<0.05)。中位随访时间35(7~69)个月。侵出腺叶、中央区淋巴结转移、淋巴结转移、淋巴结切除范围、TNM分期、术前降钙素水平和生化治愈是MTC病人无进展生存期的影响因素(P<0.05)。结论 MTC病人建议至少行患侧腺叶切除及中央区淋巴结清扫,必要时行全甲状腺切除,根据超声、CT及降钙素水平等检查结果行预防性/治疗性侧颈淋巴结清扫。规范化的手术治疗是达到较高生化治愈率,减少复发的关键。 相似文献
2.
重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭(MOF)为脑损伤严重并发症,病残率高,预后不良,我院自1990年5月-2007年4月共收治48例重型颅脑损伤并发MOF,现报告如下。 相似文献
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4.
国家职业卫生标准——《外照射急性放射病护理规》已经由卫生部批准并发布.该标准是在广泛凋研和分析国内外文献,汇总中国历次放射事故急性放射病资料,结合实际情况,遵循国家现行法令、法规,并广泛征求同行专家意见的基础上制定的.该标准主要用于事故造成的急性放射病患者的护理,同时对造血干细胞移植预处理所致的医源性急性放射病患者的护理也具有指导意义.为正确地贯彻执行这一标准,也为更好、更合理地实施对急性放射病患者的护理措施,该文对标准中的相关内容进行解读. 相似文献
5.
目的通过对南京市属医院的急救用血进行调查,建立针对各类抢救的血液安全库存量。方法将2012年1月-2013年12月南京市各医院急救用血的病种、血型、血量分类统计,计算各病种安全库存量和急救用血占总用血比例,并分析三级医院与二级医院的病种差异。结果多发伤、产科大出血、消化道大出血、主动脉瘤破裂及其它手术中意外大出血,红细胞用量分别为(8.24±5.53)U、(8.63±6.31)U、(7.30±5.0)U、(12.85±8.08)U、(8.08±8.64)U。消化道大出血红细胞用量略低于其它病种,主动脉瘤破裂的红细胞用量明显高于其它病种。结论根据二、三级医院的病种分布不同,制定准确的应急储备血量可更好地保障危重患者的生命安全。 相似文献
6.
肝病患者胃粘膜HBsAg检测初步探讨 总被引:10,自引:0,他引:10
近年来国内外研究资料表明乙型肝炎病毒(简称HBV)除感染肝脏外,脾、肺、肾、胰、骨髓、外周血中单核细胞均可检测出HBV。为了解胃粘膜组织中是否也有HBV存在,我们对15例患者作了如下探讨。资料和方法自1988年2月至5月对15例肝病患者其中病毒性乙型肝炎的慢性迁延型(简称CPH)、病毒性乙型肝炎的慢性活动型(简称CAH)7例、乙型肝炎后肝硬化(简称HC)4例、乙型肝炎病毒携带者(简称HBC)4例、分类未定1例常规内镜检查,于胃窦小弯、胃角、胃体小弯采取胃粘膜活俭。10%中性福尔马林固定、石腊包埋、HE染色及PAP法显示胃粘膜内HBsAg。免疫病理所需鼠抗 相似文献
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8.
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10.
目的探讨冷冻保存的自体颅骨在颅骨缺损修补术中的应用价值。方法将150例患者去骨瓣减压获得的颅骨密封于双层无菌塑料袋,保存于-17℃冰箱。术后1~3月,患者适合做颅骨成形术时,取出冻存的颅骨,在常温解冻后复位固定于原骨窗。术后定期随访,观察头颅外观,并利用CT扫描观察骨瓣缘的吸收情况。结果147例患者达到一期愈合;2例患者因抓抠伤口骨瓣暴露发生感染,经换药引流无效,进行了二次手术取出骨瓣。20例出现皮下积液,均行穿刺加压包扎,伤口一期愈合。1例患者术后一年出现溶骨、骨瓣断裂现象,再次手术取出骨片,钛网修补。结论冷冻保存的自体颅骨可以安全、可靠地用于颅骨修补,外观上更接近解剖学特点,更能接近患者容貌,患者无心理障碍,且费用低廉,患者更易于接受,值得推广。 相似文献