256层CT冠状动脉成像延迟触发时间优化的初步研究

目的 探讨256层CT冠状动脉成像延迟触发时间优化的可行性.资料与方法 对2010-07～09行冠状动脉CT成像的127例患者的临床资料及扫描参数进行分析,采用多重线性回归分析法分析患者的年龄、性别、身高、体重、心率及延迟扫描次数与延迟触发时间的相关性.结果 127例患者中,延迟触发时间12～26s,平均(19.0±2.9)s.正式触发前延迟扫描次数为6～20次,平均( 13.3±2.7)次.多重线性回归分析法显示,延迟触发时间与延迟扫描次数呈正相关(r=0.402 83,P＜0.001),与心率呈负相关(r=-0.520 02,P＜ 0.001),与身高呈正相关(r=0.369 98,P＜0.001).结论 256层CT冠状动脉成像延迟触发时间有一定范围,且与延迟扫描次数及患者的身高、心率存在相关性,通过增加注射后延迟时间,可减少延迟触发时间内机器的延迟扫描次数,从而降低患者所受辐射剂量.     

MR诊断Rasmussen综合征1例

患儿,男,11岁.10年前无明显诱因出现失神发作,间断服用妥泰药物,效果不明显.自发病以来,患者不能言语,不能控制大小便,行为表现躁动.查体:神志清楚,发育迟缓,不能言语,智力低下,反应迟钝,定向、认知和理解力均没有反应,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,病理征未引出.脑电图示各导散见棘尖波、慢波,左额区明显.MRI表现提示Ras-mussen综合征(图1、2).     

老年人亚急性、慢性硬膜下血肿临床-CT特征

目的 提高对老年人亚急性、慢性硬膜下血肿特点的认识。方法 分析24例65岁以上亚急性、慢性硬膜下血肿的临床－CT表现。结果 本组24例中门诊就医20例,急诊4例（短时内两次就诊2例）；CT表现等密度血肿12例、低密度血肿8例、混合密度血肿4例；所有病例中脑室受压变形8例，中线结构移位5例，其中3例低密度血肿CT表现类似大脑中动脉供血区脑梗塞灶。结论 必须重视老年人群中头颅外伤不明确的亚急性、慢性硬膜下血肿的临床－CT诊断。     

泌尿系结石数字断层容积成像参数优化的实验性研究

 目的 探索数字断层融合成像对显示泌尿系结石的最佳成像参数和能够检出结石的最小直径。方法 利用数字断层融合成像技术, 分别以4组不同的成像参数（0.5、1.0、2.0、4.0 mAs, 60、80、100、120 kV, 15、25、40、60次曝光, 10°、20°、40°、50°球管摆角）对离体泌尿系结石模型进行投照。采用评分的方法, 对比同组内成像参数在显示模型中不同大小、不同密度结石能力方面的差异, 分析各种参数下数字断层融合成像能够检出结石的最小直径。选取最佳成像参数组合对泌尿系结石患者进行临床应用验证。结果 相对于同组的其他成像参数, 使用1.0 mAs、100 kV、25次曝光、20°球管摆角数字断层融合图像所得到的结石评分最高（P<0.05）, 且曝光剂量较低。1.0 mm及0.5 mm高密度小结石在各组成像参数的数字断层融合图像中评分均很低。结论 1.0 mAs、100 kV、25次曝光、20°球管摆角是数字断层融合技术检出泌尿系结石的最合适成像参数, 但对于1.0 mm以下结石, 数字断层融合成像检出能力不足。     

高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用及护理

目的探讨高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用及护理。方法对3258例不同体质,不同穿刺方法的患者,采用非离子型对比剂,使用高压注射器进行螺旋CT增强扫描回顾性分析。结果3258例螺旋CT增强扫描过程中,根据患者实际情况利用高压注射器,通过调整设备参数、人为控制注射剂量和流速,所获的图像质量良好,均适于临床诊断,并无静脉炎、空气栓塞、心脑血管病等意外发生。结论正确使用高压注射器进行螺旋CT增强扫描与临床检查过程中的护理配合,能获得满意的CT增强效果并能积极预防毒副反应和并发症的发生。     

多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值

目的探讨腹部多排螺旋CT重建技术在急腹症（急性腹痛）诊断中的价值。方法 139例患者中平扫83例,增强56例,均应用CT多平面重建技术处理诊断图像。结果 CT检查诊断准确率为89.21%（124/139）,经过病理及临床诊治后确诊的患者124例急腹症中阑尾炎25例（20.16%）,泌尿系结石21例（16.94%）,胆囊炎18例（14.52%）,胰腺炎16例（12.90%）,肠梗阻16例（12.90%）以及其他疾病28例（22.58%）。结论多层螺旋CT检查快速、简便,有较高的特异性和准确性,是急腹症早期诊断最佳的影像检查方法。     

ICE方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp16)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lungcancer,NSCLC)的效果和不良反应。方法:IFO2g,持续4h静脉滴入,d1～d3;DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3;Vp1680mg/m2,静脉滴入,d1～d3。每28d为1个周期。结果:48例总有效率为43.75%,鳞癌27例有效率为59.26%,腺癌21例有效率为23.81%,两者差异有统计学意义,u=2.783,P=0.0054;中位生存期8.6个月,1年生存率为25%,2年生存率为9.1%;不良反应主要是骨髓抑制,其次为消化道反应和脱发。结论:ICE方案治疗NSCLC可获得较好的远近期效果(鳞癌优于腺癌),但需注意其易出现骨髓抑制的不良反应。     

ICE方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察异环磷酰胺（IFO）、顺铂（DDP）、依托泊苷（Vp-16）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的效果和不良反应.方法：IFO 2g,持续4 h静脉滴入,d1～d 3;DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3;Vp-16 80 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3.每28 d为1个周期.结果：48例总有效率为43.75%,鳞癌27例有效率为59.26%,腺癌21例有效率为23.81%,两者差异有统计学意义,u=2.783,P=0.005 4;中位生存期8.6个月,1年生存率为25%,2年生存率为9.1%;不良反应主要是骨髓抑制,其次为消化道反应和脱发.结论：ICE方案治疗NSCLC可获得较好的远近期效果（鳞癌优于腺癌）,但需注意其易出现骨髓抑制的不良反应.     

晚期胃癌的联合化疗

１９９４－０１～１９９７－１２我们采用联合化疗治疗晚期胃癌３２例。病例资料：可评价治疗的病人３２例。男２０例，女１２例。年龄３０～７０岁，平均４７岁。病程８年至３个月，平均８个月。３２例病人均做纤维胃镜检查及病理诊断。胃幽门区限局溃疡型４例，浸润溃疡...     

尿路造影期间合用CT平扫的应用价值

目的 :探讨尿路造影期间合用CT平扫诊断输尿管扩张原因的价值。方法 :对 12例尿路造影中出现不同形式的输尿管扩张再进行CT平扫并分析。结果 :1例为腔静脉自后绕行输尿管致狭窄 ,1例示不规则软组织影系残段输尿管癌 ,10例为输尿管结石影。结论 :尿路造影期间合用CT平扫对诊断输尿管扩张的原因是一种有效的检查