原发于肺内的间质瘤一例

1 临床资料: 患者男性,46岁,主因胸闷、气短10天入院.患者无发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状.胸部CT片提示右肺下叶可见一类圆形软组织肿块,直径约2.8cm,CT值约36HU,强化后肿块呈明显强化,动脉期CT值约59.8HU,静脉期CT值约68HU.     

TIP30/CC3基因在食管癌中的研究进展

目的:探讨TIP30/CC3基因在食管癌中的表达.方法:用免疫组化S-P法检测64例食管癌组织和72例正常食管组织中TIP30/CC3基因的表达.结果: 72例正常食管组织中有63例(87.5％) TIP30/CC3基因表达.64例食管鳞癌中有38例(59.38％) TIP30/CC3基因表达,差异具有显著性意义(P＜0.05);TIP30/CC3基因在高分化、中分化、低分化食管鳞癌中的表达率分别为78.13％ (25/32)、 42.11％ (8/19)、 38.46％(5/13),比较差异有统计学意义(P＜0.05);TIP30/CC3基因的表达在淋巴结转移组中为39.13％ (9/23),明显低于未发生淋巴结转移组70.73％ (29/41),(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:食管癌TIP30/CC3基因的表达与肿瘤的侵袭性有关,可作为预后不良的指标.     

LOX与HIF-1α在非小细胞肺癌中表达增强

目的 研究赖氨酰氧化酶(LOX)与低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达情况及其临床意义.方法 收集临床NSCLC组织标本41例,用免疫组织化学染色法(IHC)检测NSCLC组织中LOX和HIF-1α蛋白表达;蛋白印迹法(Western blot)检测NSCLC组织及相应的癌旁组织、正常肺组织中LOX与HIF-1 α蛋白表达.结果 IHC结果显示LOX蛋白表达主要在细胞质,HIF-1α蛋白表达主要在细胞核.LOX与HIF-1 α在NSCLC组织中阳性表达率均明显高于正常肺组织(P ＜0.05);LOX蛋白的高表达与肿瘤的病理类型、分化程度、淋巴转移和临床分期之间存在显著相关(P ＜0.05);HIF-1α蛋白的高表达与肿瘤的病理类型、大小、淋巴转移和临床分期之间存在显著相关(P ＜0.05);LOX与HIF-1α蛋白在NSCLC组织中表达呈正相关性(P＜0.05).Western blot结果显示NSCLC组织中LOX与HIF-1α蛋白的表达显著高于相应的癌旁组织及正常肺组织(P＜0.05).结论 LOX与HIF-1α的异常表达可能与NSCLC发生、发展有关,并且LOX与HIF-1α的高表达可能协同促进了NSCLC的侵袭转移.     

血清抗存活素抗体水平在肺部良恶性肿瘤中的对照研究

目的 比较血清抗存活素抗体水平在肺部良、恶性肿瘤之间表达的差异,为将抗存活素抗体作为非小细胞肺癌筛查指标提供依据.方法 采用ELISA法检测健康体检者60名(对照组)、肺良性病变60例(肺良性病变组)、非小细胞肺癌60例(非小细胞肺癌组)血清中抗存活素抗体的含量.结果 抗存活素抗体在对照组[11.7%(7/60)]中几乎不表达,在肺良性病变组中表达率为[20.0%(12/60)],两者之间表达差异无统计学意义.在非小细胞肺癌组的外周血中阳性表达率68.3%(41/60),与肺良性病变组之间表达差异有统计学意义(x2=38.352,P＜0.01),与对照组比较差异亦有统计学意义(x2=41.798,P＜0.01).结论 抗存活素抗体在健康人群及肺良性病变患者中不表达,而在非小细胞肺癌中高表达,可为非小细胞肺癌诊断提供重要依据,并可作为非小细胞肺癌的筛查指标.

Abstract：

Objective To compare the serum anti-survivin antibody levels between benign and malignant lung tumor,thus to provide evidence for using anti-survivin antibody as an indicator in non-small cell lung cancer.Methods ELISA was used to measure the level of anti-survivin antibody in healthy population(control group,n=60),benign lung tumor patients(benign lung tumor group,n=60) and non-small cell lung cancer patients(non-small cell lung cancer group,n=60). Results The anti-surviving antibody did not express 11.7%(7/60) in the control group and almost no expression 20.0%(12/60) in the benign lung tumor group,with no significant difference between the two groups(P＞0.05).In the non-small cell lung cancer group,the anti-survivin antibody expressed in 41 patients,which was significantly higher than those in the benign lung tumor group(x2=38.352,P＜0.01).Conclusion Anti-survivin antibody does not express in the healthy population and the benign lung tumor patients,whereas shows high expression in non-small cell lung cancer.This finding indicates that anti-survivin antibody can provide important evidence for non-small cell lung cancer diagnosis,and can be used as an indicator for non-small lung cancer screening.     

非小细胞肺癌患者血清中 S100 A4和 S100 A6表达及其临床意义

目的：探讨S100A4和S100A6在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床意义。方法筛选非小细胞肺癌患者共36例,同期纳入健康体检者50例为对照组。采取酶联免疫吸附试验（ ELISA）法测定2组血清S100A4和S100A6水平;比较2组血清S100A4和S100A6水平,分析血清S100A4和S100A6水平与患者临床特征的相关性。2组随访2年,比较死亡患者与存活患者的血清S100A4和S100A6水平。结果与对照组比较,非小细胞肺癌组患者血清中S100A4和S100A6水平明显升高（P＜0．01）。血清S100A4和S100A6水平与非小细胞肺癌患者的年龄、性别及病理类型无相关性（P＞0．05）,而与肺癌患者的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有显著性相关（P＜0．01）。随访2年共有10例患者死亡,26例存活;死亡患者入院时血清S100A4和S100A6水平明显高于存活组（P＜0．01）。结论非小细胞肺癌患者血清S100A4和S100A6水平明显升高,对非小细胞肺癌的诊断和预后判断具有一定临床价值。     

肺囊性错构瘤2例

病例1 女,48岁.妇科查体发现左附件肿物4天,待手术.术前X线胸片发现右下肺占位性病变,进一步行胸部CT检查示右肺下叶占位(图1-1). 2012年3月全麻下行腹腔镜左附件(病理提示卵巢囊肿)切除术;然后胸腔镜探查见肺部肿瘤质地柔软,难以明确其界限,遂行胸腔镜辅助小切口切除肿瘤.肿瘤呈囊性,内容物为黏液样物质;术后病理报告,肿物组织内含腺体、纤维血管及平滑肌成分(图1-2),免疫组化:AE1/AE3(+)、CK8/18(+)、CEA(-)、Vimentin(间质+)、CK5/6(-)、ki-67(＜1％)、TTF-1(+)、EMA(+)、S-100(-)、HMB45(-).我院及中国医学科学院肿瘤医院会诊,病理诊断为错构瘤.     

药剂师与病人信息交流的研究回顾

该文回顾美国１９６９年￣１９９４年间，公开发表在药学杂志上，有关药剂师与病人之间信息交流的研究文章。分析研究了有关的理论，方法结果，缺陷及存在的问题等。３０多位研究者检验了药剂师向病人传递药物治疗信息对病人愈后，基本知识和遵守医嘱情况的影响，研究结果显示出，药剂师的信息传递能使病人增加知识，遵守医嘱。     

宣肺平喘汤加减结合膀胱经姜疗治疗老年咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:探讨应用宣肺平喘汤加减结合膀胱经姜疗治疗老年风寒袭肺证咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法:对96例风寒袭肺证CVA老年患者按随机数字表法分组,各48例。所有患者入院后,均给予降糖、降压、调脂、维持电解质平衡、抗感染等对症处理。在此基础上,对照组行西药治疗,观察组在对照组基础上加用宣肺平喘汤加减结合膀胱经姜疗。比较两组治疗效果、不良反应及治疗前后咳嗽症状积分、肺功能指标、炎症因子水平、免疫功能指标水平变化。结果:经治疗,观察组总有效率95.83%高于对照组77.08%,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,观察组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05),且观察组FVC、FEV₁及FEV₁/FVC水平均高于对照组(P<0.05); 与对照组比较,观察组治疗后hs-CRP、IL-17及IL-23水平均更低(P<0.05),观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平均更高,CD8⁺水平更低(P<0.05); 治疗及随访期间,观察组不良反应发生率4.17%低于对照组27.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用宣肺平喘汤加减结合膀胱经姜疗治疗老年CVA(风寒袭肺证)疗效显著,可有效改善患者肺功能,减轻机体炎症反应,缓解患者咳嗽症状,且不良反应少。     

肾被膜下人胚胎胸腺移植治疗肺癌5例报道

人胚胎胸腺移植治疗恶性肿瘤常见报道,但肾被膜下胚胎胸腺移植恶性肿瘤的报道尚鲜见。我科于1995年10至1997年8月对5例晚期肺癌的患者进行肾被膜下人胚胎胸腺移植。取得了较为理想的治疗效果。1 资料与方法1.1 临床资料及分组 观察组5例,年龄40～67岁。临床诊断分别为:例1,左肺鳞腺癌,左胸腔癌性胸水;纵隔淋巴结转移Ⅳ期,食管受压。例2,右中心型肺鳞癌,纵隔及锁骨上、颈部淋巴结转移Ⅳ期,曾行右中上肺切除,纵隔颈部淋巴结清扫术。例3,右下肺小细胞癌,纵隔及双锁骨上淋巴结转移Ⅳ期。例4,右中叶小细胞肺癌,肺门及纵隔淋巴结转移肺门固定Ⅲ期,曾行右中叶肿瘤局部切除术。例5,右上肺低分化鳞癌,纵隔及锁骨上淋     

非小细胞肺癌的16层螺旋CT TNM分期与其病理相关性的研究

目的探讨16层螺旋CT(16-SCT)在诊断非小细胞肺癌TNM分期与病理TNM分期的相关一致性。方法选用由16-SCT检查并经手术治疗的84例非小细胞肺癌病例,采用国际肺癌TNM分期(1997年)标准进行诊断,将16-SCT诊断的TNM分期结果与手术、病理分期结果进行比较,分析16-SCT诊断分期结果与手术病理TNM分期相关一致性。结果16-SCT诊断肺癌的TNM分期与病理分期有良好的一致性。在总的TNM分期中,16-SCT的符合率、灵敏度、特异度分别达到91.7%、82.2%、93.7%。16-SCT在诊断非小细胞肺癌T、N分期中,与病理的Kappa值分别为0.84、0.79。结论16-SCT能够准确诊断非小细胞肺癌TNM分期,16-SCT为非小细胞肺癌的诊断治疗提供重要的影像学资料。