活性维生素D对肾移植受者术后钙磷代谢平衡的影响

目的:研究活性维生素D的临床应用对肾移植受者术后血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法:回顾性分析在我院随访的肾移植且移植肾功能正常的受者54例,其中19例在肾移植术后1月开始使用活性维生素D,另35例为对照组,分析术后1年两组患者之间血钙、磷及PTH的变化。结果:与对照组相比,活性维生素D治疗组术后1年血钙水平显著性增高[(2.41±0.21)vs(2.22±0.24)mmol/L,P<0.05],血iPTH水平显著降低(65.54±26.35 vs 102.45±37.46,P<0.05),而血磷水平两组间无显著差异[(1.04±0.18)vs(0.97±0.27),P>0.05]。结论:活性维生素D的使用能有效改善肾移植受者术后血钙,磷的代谢平衡,并降低血iPTH水平,能有效预防肾移植受者术后继发性甲状旁腺功能亢进的发生。     

健康教育对系统性红斑狼疮病人的影响

目的探讨健康教育对系统性红斑狼疮(SLE)病人疾病康复及生活质量的影响。方法利用宣传栏、健康教育手册、病友会、个别交流等多元化形式对128例SLE患者进行健康教育,并进行随访1年,了解病人对有关疾病知识掌握程度及遵医行为。结果128例SLE病人对有关疾病知识的了解及康复知识明显高于教育前,建立良好遵医行为。结论健康教育能有效提高SLE病人自我保健意和建立良好遵医行为,对减少并发症和降低复发率,提高生活质量有着十分重要意义。     

王清海论治心系疾病学术思想探讨

对王清海教授论治心系疾病的学术思想进行总结。王清海教授根据心系疾病的发病特点,结合历代医家治疗心系疾病的学术思想及经验,提出温阳通脉法是治疗心系疾病的基本大法。提出以“脉痹”作为动脉粥样硬化的中医病名,“本虚标实,痰瘀互结,脉道痹阻”是动脉粥样硬化形成的病机关键,以温补阳气、行气化痰、活血化瘀为主要治法,并研制出血脉疏通颗粒（主要由黄芪、党参、桂枝、水蛭、地龙、红花、三七、陈皮、丹参等组成）用治动脉粥样硬化。通过补虚、开郁、化痰、活血而达“温通”以治疗冠心病;采用补心泻肺温通法治疗心衰病。根据高血压的血管病变实质,提出以“脉胀”作为高血压的中医病名,并提倡从“血脉辨证”论治高血压;认为高血压可归属血脉病变,与五脏相关,按照“病在血”或“病在脉”进行血脉辨证,更能反映其病变进程。并善用经方治疗心系疾病,如运用抵当汤治疗经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后再狭窄,运用桂枝加桂汤治疗高度房室传导阻滞,运用桂枝加附子汤加减治疗顽固性心律失常,以及运用麻黄附子细辛汤治疗高血压伴心动过缓等。     

综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2015年1~9月期间在我院肾内科行维持性腹膜透析的80例患者,按随机数字法将其分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理),各40例,根据营养不良-炎症评分(MIS评分)、SF-36健康调查简表(SF-36),评估和比较两组患者干预前后的营养状况、生化指标改善情况以及生活质量各维度得分变化情况,同时比较两组患者的腹膜炎等并发症发生率。结果与对照组比较,观察组患者护理后的MIS评分明显降低[(8.1±1.2)分vs (5.8±0.7)分];体质量指数[(20.4±3.1) kg/m2 vs (22.8±2.4) kg/m2]、血清白蛋白[(37.8±4.7) g/L vs (42.1±5.3) g/L]、血红蛋白[(96.9±10.4) g/L vs (105.3±12.2) g/L]水平均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05) g/L;观察组患者SF-36量表的生活质量总分为(428.7±43.2)分,明显高于对照组的(322.3±36.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹膜炎并发症发生率为2.5%(1/40),明显低于对照组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够明显改善维持性腹膜透析患者营养状况,提升患者的生活质量。     

疏肝理气活血方治疗冠心病心绞痛患者临床疗效观察

目的观察疏肝理气活血方治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效。方法 120例稳定型心绞痛患者按完全随机原则分成治疗组、对照组各60例,治疗组运用疏肝理气活血方中药汤剂联合常规西药口服治疗,对照组予常规西药基础治疗,连续治疗4周,治疗前后行中医证候疗效评分、心绞痛疗效评分、硝酸甘油减停率、西雅图心绞痛量表积分(SAQ),分析两组患者治疗中医证候疗效、心绞痛疗效、硝酸甘油减停率及西雅图心绞痛积分量表(SAQ)的变化。结果治疗组中医证候疗效积分、心绞痛疗效积分、硝酸甘油减停率均较前降低(P0.05),西雅图心绞痛积分量表各单项评分较治疗前显著降低(P0.01)。结论运用疏肝理气活血方治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,临床值得推广。     

系统性红斑狼疮性脑病的临床观察及护理

系统性红斑狼疮（SLE）性脑病简称狼疮脑，是风湿病中的危重病症，为了探讨狼疮脑的护理措施，本文对12例狼疮脑的临床观察和护理进行回顾性总结。12例患者均在我科住院，临床确诊为狼疮脑，给予综合治疗和严密规范的护理，包括严密的病情观察，做好心理护理，重视消毒隔离制度，以及一系列安全和防范措施。结果12例患者病情好转出院。研究表明：以上种种护理措施，对于减少狼疮脑患者的并发症，改善预后很有帮助。     

CRP检测对贫血伴有发热患者血沉增快的鉴别意义

ＣＲＰ检测对贫血伴有发热患者血沉增快的鉴别意义王丽莹，宋桂芝，郝丽英，孙学亮（辽宁铁法矿务局总医院检验科免疫室１１２７００）临床上当贫血患者伴有发热时，其原因是多方面的。血沉的增快不能说明体内是否有感染的存在，要想鉴别是否有感染的存在，Ｃ─反应蛋白（...     

健康教育对系统性红斑狼疮病人的影响

目的探讨健康教育对系统性红斑狼疮(SLE)病人疾病康复及生活质量的影响.方法利用宣传栏、健康教育手册、病友会、个别交流等多元化形式对128例SLE患者进行健康教育,并进行随访1年,了解病人对有关疾病知识掌握程度及遵医行为.结果 128例SLE病人对有关疾病知识的了解及康复知识明显高于教育前,建立良好遵医行为.结论健康教育能有效提高SLE病人自我保健意和建立良好遵医行为,对减少并发症和降低复发率,提高生活质量有着十分重要意义.     

弹力护脐带的制作与临床应用

新生儿脐部处理是产科护理的工作重点，若脐带处理不当，容易引起新生儿脐部感染和出血，因而，加强脐部护理，预防脐部感染，已经受到临床产科医护人员的高度重视。传统的新生儿脐带处理方法是以0．5％碘伏消毒断面后，以无菌纱布覆盖后再用纱布绷带沿脐部环形缠绕，用胶布固定。此种固定方式易滑脱，使包扎的脐部易暴露，引起感染。为解决上述问题，弥补传统方式的不足，本课题组在临床实践中应用全棉针织布及昆脂愈肤灵敷贴制成了弹力药物护脐带，对新生儿脐部进行包扎，经210例新生儿的脐部临床应用，具有弹性好、防滑脱、收敛、止血、抗感染的作用，临床效果满意，现报道如下。     

肾穿刺活检术患者心理干预方法及效果观察

目的:探讨肾穿刺活检术患者心理干预方法与效果。方法:将120例肾穿刺活检患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组按肾穿刺活检常规护理,观察组从入院到出院采取全程心理干预,并测定干预前后的焦虑、心率、血压水平,观察并比较两组穿刺配合情况和术后并发症发生情况。结果:观察组焦虑、心率、血压水平及操作配合情况、术后并发症发生率与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:心理干预可以舒缓患者的紧张情绪,使操作顺利进行,减少术后并发症的发生。