血清IL-10及IL-18与糖尿病性视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病病人血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)与糖尿病性视网膜病变(DR)的相关性。方法检测40例单纯2型糖尿病病人(DM组)及40例伴有DR的2型糖尿病病人(DM+DR组)血清IL-10和IL-18水平,以无2型糖尿病及DR的40例正常人作为正常对照组。结果 DM组、DM+DR组IL-18明显高于正常对照组,DM+DR组IL-18高于DM组,差异均有显著性(F=6.34,P<0.05)。DM+DR组、DM组IL-10低于正常对照组,差异有显著性(F=6.45,P<0.05);DM+DR组、DM组IL-10比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 DR的发生与血清IL-18水平的变化有一定关系。     

大承气汤联合莫沙必利对脓毒症急性胃肠损伤患者临床症状、腹内压及生存率的影响

目的 探讨大承气汤联合莫沙必利对脓毒症急性胃肠损伤患者临床症状、腹内压及生存率的影响。方法 按随机数字表法将医院2018年12月—2020年11月收治的104例脓毒症急性胃肠损伤患者分入两组（每组52例）,对照组采取莫沙必利治疗；观察组在对照组基础上联合大承气汤治疗，治疗1个月后随访。对比两组治疗前后腹内压、肠鸣音、中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ评分）、各炎性指标水平，并分析其生存率、不良反应发生率和临床疗效情况。结果 观察组临床有效率高于对照组（96.15%vs 78.85%）(χ²=7.121,P=0.008)。治疗前观察组与对照组腹内压、肠鸣音比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后腹内压、肠鸣音均优于对照组（P<0.05）。观察组生存率高于对照组（94.23%vs 90.38%）,但差异无统计学意义（χ²=0.542,P=0.462）。治疗前观察组与对照组中医证候积分和APACHEⅡ评分对比无统计学差异（P>0.05）;治疗后，观察组与对照组中医证候积分、APACHEⅡ评分...     

Abemaciclib抑制c-Myc高表达小细胞肺癌增殖、侵袭和迁移的生物学功能的研究

背景与目的 c-Myc高表达小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)因易复发转移导致患者生存率极低，细胞周期依赖性激酶4和6(cyclin-dependent kinases 4 and 6, CDK4/6)抑制剂Abemaciclib在多种肿瘤的治疗中均起到关键作用，但其对SCLC的作用及机制仍不明晰。本研究旨在分析Abemaciclib抑制c-Myc高表达的SCLC增殖、侵袭和迁移的作用和分子机制，以期为减少患者的复发和转移拓展新的方向。方法 通过STRING数据库分析了CDK4/6和c-Myc蛋白相互作用网络，免疫组化实验分析了31例SCLC癌组织和配对的相邻正常组织中CDK4/6及c-Myc的表达，CCK-8实验和平板克隆实验检测Abemaciclib对SCLC增殖的影响，Transwell及划痕实验检测Abemaciclib对SCLC的侵袭和迁移能力的影响，Western blot检测Abemaciclib对CDK4/6及相关转录因子的影响，流式细胞术分析了Abemaciclib对SCLC的细胞周期和免疫检查点的调节作用。结果 通过STRING蛋...     

山东省新型冠状病毒肺炎某定点医院感染事件的疾控视角分析

目的 从疾控视角对山东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)某定点医院感染事件进行回顾分析,以有效预防医院感染暴发.方法 查阅事件发生医院记录、回访相关人员进行流行病学调查.结果 强化定点医院感染控制管理;明确COVID-19疫情期间定点医院专收COVID-19患者,不再收治其他疾病患者;对所有医院留观室、呼吸科住院患...     

Cereblon调节T细胞逆转PD-1抗体治疗肺癌耐药的研究进展

程序性细胞死亡受体1(programmed cell death receptor 1, PD-1)是一种跨膜蛋白,主要表达于T细胞,并与靶细胞上的PD-1配体,即细胞程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1, PD-L1)结合。PD-1作为一种免疫抑制分子,当PD-1与肿瘤细胞上的配体PD-L1结合时,抑制了T细胞的免疫功能,从而发生肿瘤的免疫逃逸,如外周效应T细胞的耗竭导致效应T细胞向调节性T细胞(regulatory T cells, Tregs)转化。为解决这一问题,利用PD-1抗体与T细胞上的PD-1结合,从而抑制T细胞表面的PD-1与肿瘤细胞表面的PD-L1相互作用,进而恢复T细胞杀伤肿瘤细胞的功能。以Nivolumab和Pembrolizumab为代表的PD-1抗体现已被批准用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗。但在部分患者中出现了由于肿瘤细胞、T细胞及细胞因子的相互作用导致的耐药,降低了免疫治疗的疗效。因此,如何克服患者的耐药成为了当前待解决的主要问题。研究发现,Cereblon(CRBN)作为DDB1泛素环E3泛素连接酶复合物的底物受体及免疫调节药物唯一已知的结合受体,与CRBN调节剂(cereblon modulatory agents, CMs)结合可以通过上调T细胞的增殖、激活和代谢,发挥T细胞的免疫功能从而逆转PD-1抗体耐药。本文就T细胞的下调导致PD-1抗体治疗肺癌耐药的机制、CRBN调节T细胞的机制及CRBN调节剂治疗肺癌的研究进展进行综述。     

超聚硒壶瓶碎米荠不同生长期叶片挥发性物质分析

目的:研究壶瓶碎米荠叶片不同生长期挥发性成分和硒含量之间的关系。方法:使用顶空固相微萃取气相色谱-质谱联用仪(SPME-GC-MS)测定超聚硒壶瓶碎米荠叶片挥发性成分,通过石墨消解仪将叶片消解后,用双道原子荧光光度计测定硒的含量。结果:1)壶瓶碎米荠叶片在幼苗期、抽苔期、开花期、结荚期的挥发性成分分别有4、7、11、6种;2)异硫氰酸苄酯在不同时期壶瓶碎米荠叶片中相对含量较高,在幼苗期高达82.22%;3)随着壶瓶碎米荠的生长,叶片硒含量呈显著性增加,到开花期时,达到最高为1 103.55 mg/kg,随后变化不显著,幼苗期硒含量最低为339.00 mg/kg。结论:1)壶瓶碎米荠叶片挥发性物质主要为异硫氰酸苄酯、2,2,4,6,6-五甲基庚烷、苯乙腈、1-戊烯-3-醇,其相对含量在各个时期中均较高;2)壶瓶碎米荠叶片挥发性成分中的异硫氰酸苄酯含量和硒含量变化之间呈负相关。     

仑伐替尼治疗恶性实体瘤的研究进展

仑伐替尼（lenvatinib）是日本卫材（Eisai）公司研发并生产的一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor,TKI），可抑制多条影响血管生成和细胞增殖的重要通路，包括血管内皮生长因子受体（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR）1~3、成纤维细胞生长因子受体（fibroblast growth factor receptor，FGFR）1~4、血小板衍生生长因子受体α 及原癌基因RET和KIT。这些信号通路已在之前的研究中被证实与多种恶性肿瘤的发生发展及不良预后相关，仑伐替尼可以通过阻断以上通路发挥抑制肿瘤生长的作用。在目前临床所使用的已知的激酶抑制剂中，仑伐替尼是唯一同时对VEGFR和FGFR有抑制作用的TKI类药物。在一系列临床试验中，仑伐替尼对多种实体瘤的单药治疗效果也得到了进一步的临床证实，与其他药物联合治疗的临床试验也在不断开展。本文论述近年来仑伐替尼在甲状腺癌、肝细胞癌、肾细胞癌、子宫内膜癌、非小细胞肺癌以及恶性黑色素瘤等实体瘤治疗中的研究进展。     

便秘复汤治疗功能性便秘疗效观察

功能性便秘应补、润、通三法兼施,尤其宜补肺脾之气。便秘复汤治疗功能性便秘优于麻仁润肠丸。认为在施药的同时,还须注重善后调理,嘱饮食多样化,多进食蔬菜、水果、多饮水,养成良好的排便习惯,对恢复正常排便功能也很重要。     

帕博利珠单抗致非小细胞肺癌患者多系统免疫相关不良反应1例

<正>患者男性,67岁。于2019年5月以“突发憋气3天”为主诉就诊于天津医科大学肿瘤医院。无吸烟史。CT示双肺不规则肿物（左侧40 mm×30 mm,右侧13 mm,图1A,图2A,图3A）,右顶叶结节（5 mm）。行锁骨上肿物淋巴结穿刺,病理示转移性腺癌,