脑出血后继发垂体功能低下1例报道

1病例报告 患者,女,55岁,因脑出血术后意识不清两月余入院。患者于两月前因突发神志不清,在外院明确诊断为左侧基底节区出血,并行左侧基底节区血肿清除＋去骨瓣减压术处理,术后予脱水、抗炎、止血、补液及高压氧等处理。又出现意识障碍加重及体温不升,     

功能性踝关节康复训练对脑卒中患者平衡能力及姿势稳定性的影响

目的探讨功能性踝关节康复训练对脑卒中患者平衡能力及姿势稳定性的影响。方法选取2016—2017年东南大学附属中大医院江北院区康复医学科收治的脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规康复训练,观察组患者给予常规康复训练+功能性踝关节康复训练;两组患者均连续训练8周。比较两组患者训练前后Berg平衡量表(BBS)评分、"起立-行走"计时测试(TUGT)时间和闭眼站立于普通脚垫(NC)及泡沫脚垫(PC)上的稳定性系数(ST)和体质量分布指数(WDI)。结果两组患者训练前BBS评分、TUGT时间、NC ST及WDI、PC ST及WDI比较,差异无统计学意义(P0.05);训练后观察组患者BBS评分高于对照组,TUGT时间短于对照组,NC ST及WDI、PC ST及WDI低于对照组(P0.05)。结论功能性踝关节康复训练可有效改善脑卒中患者平衡能力,提高患者姿势稳定性,利于患者运动功能恢复。     

简化强制性诱导运动疗法在脑卒中患者社区康复中的应用

目的：探讨简化的强制性诱导运动疗法（sCIM T ）在脑卒中患者社区康复中对偏瘫上肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法：脑卒中偏瘫患者89例,分为sCIM T组45例和对照组44例。2组均采用社区康复治疗3个月,sCIM T组在训练开始的第1个月,给予一个类似于拳击手套的装置,限制健侧手及腕关节的活动,同时给予sCIMT的行为技术治疗,后2个月同对照组社区康复方法。结果：治疗1个月后,2组简化 Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分（U-FMA）及Barthel指数（BI）评分均较治疗前明显提高（P＜0．01,0．05）,且sCIMT 组评分更高于对照组;治疗3个月后,2组U-FM A及BI评分均呈持续上升趋势（ P＜0．01,0．05）;且sCIM T 组评分更高于对照组（P＜0．01）。结论：简化的强制性诱导运动疗法能明显提高脑卒中患者上肢运动功能,适合社区康复应用。     

心理支持治疗对脑卒中后抑郁症患者的照顾者心理状况的作用

目的探讨心理支持治疗对脑卒中后抑郁症(PSD)患者照顾者的心理状况的作用。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评估标准,选取2011年3月至2013年7月住院的PSD患者的照顾者60例,随机分为干预组和对照组各30例。干预组在常规对照顾者健康教育的基础上给予积极的心理支持干预,而对照组仅采用常规健康教育。干预组分别于心理支持干预治疗前、后对其进行量表评估,对照组在入院和出院时对其照顾者进行量表评估。结果干预组照顾者的HAMD、SAS、SDS评分干预后均有降低(P均<0.05),对照组降低程度不明显(P均>0.05)。干预组干预后HAMD、SAS、SDS评分均低于对照组干预后(P均<0.05)。结论心理支持治疗对PSD患者的照顾者心理状况有明显促进作用。