莨菪类药防治肺水肿的临床和实验观察

近年来,国内应用莨菪类药抢救肺水肿有效的报导已屡见不鲜我们在临床和实验研究中证实其还有予防急性肺水肿的作用。例1女、50岁、住院号86646,系急性心内膜下心肌梗塞、心源性和感染性休克伴急性肺水肿,经多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、酚妥拉明等血管活性药无效,血压降至0,两肺底出现湿罗音。经     

抗高血压药物对生活质量的影响

<正> 生活质量(Quality of Life)是伴随着临床医学的发展而提出的一种新的概念,主要包括患者的工作能力、健康感觉、情绪、智力、社交满意度、生活满意度以及生理方面所达到的程度,是评价药物治疗价值的重要指标之一。     

新型抗高血压药物的临床应用

<正> 晚近,抗高血压新药大量问世。与传统药物相比,大多具有疗效佳、不良反应少和易耐受等优点,部份尚有强效和长效特性。本文就其药理性质和临床研究近况作如下概述。     

降血脂药物的临床研究进展

<正> 一些大规模临床试验显示,高脂血症是冠状动脉疾病(CAD)的主要危险因素之一。血清总胆固醇(TC)水平上升100mg/L,CAD的危险性增加33%(男性)和18%(女性);高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)水平下降50mg/L,CAD的危险性增加21%(男性)和26%(女性);血清TC水平下降1%,心肌梗塞所致的死亡危险性下降2%,降低已经升高的低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)水平不仅可延缓动脉粥样硬化的进展,甚至可消除病灶。因此,控制血脂水平是降低CAD发病率和死亡率的重要手段之一。本文就降血脂药物的临床评价作一概述,以供临床参考。     

袢利尿药的作用及临床应用近展

利尿药在临床上应用广泛,强效的袢利尿药在某些疾病治疗中起着重要的作用。最近的研究表明,袢利尿药的作用机理及不良反应与Na~+-K~+-2Cl~-的同向转运抑制有关。在目前临床应用的袢利尿药中,布美他尼(bumetanide)的利尿作用及专一性最强,不良反应较少。在老年病人及重危病人的治疗中,袢利尿药与其他利尿药的作用有明显的区别。     

高血压合并左心室肥大的药物治疗

左(心)室肥大是指左室质量异常增加,已被视为预测心肌梗塞、卒中、充血性心衰和猝死的另一个危险因素。已有研究表明,心电图左室肥大预示心血管病死亡率提高8倍,冠心病死亡率提高6倍。因此,预防和逆转左室肥大已成为心血管疾病防治的重要问题之一。高血压对左室质量的影响导致左室肥大的因素颇多,最为常见的是压力和容量超负荷。当血压持续升高时,为达到足够数量和时间的血液供应,维持在超负荷状况下的心输出量和全身灌注压,心脏最初的反应为提高心室质量,利用其收缩储     

抗菌药物在胆系感染中的应用

胆道系统(胆系)的感染在临床上甚为常见,这类疾病常继发或并发其他肝胆疾患,是临床上颇为棘手的治疗问题之一,正确合理选用抗菌药物是治疗成功的关键一环。一、胆汁的形成胆汁的形成是一复杂的过程,其机制尚未完全阐明。迄今为止的研究表明,胆汁的形成发生在两个解剖水平,即肝细胞的毛细胆管和胆管上皮细胞;并至少涉及三个生理机制,即肝细胞对胆盐的主动摄取、转运和分泌到毛细胆管,胆汁上皮细胞的分泌,Na~+转运系统和HCO_3~-转运系统。总胆汁由上述     

慢性心力衰竭治疗和评估的新进展

本文作者就近来有关心力衰竭治疗和预后评估研究的文献和美国 72届 AHA会议、欧洲 2 2届心血管会议的有关论文作一概述。1　心衰治疗继国际上两项大型临床试验 ( CIBIS- [1] ,MERIT- HF[2 ] )证实β阻滞剂对心衰治疗能明显改善预后以后 ,许多学者作了论证性研究。澳大利亚Krum将 β阻滞剂治疗 NYHA 级心衰的资料作了回顾性分析 ,认为β阻滞剂对 NYHA 级心衰死亡率的相对危险性能降低 2 9%。美多心安、比索洛尔等 β阻滞剂的疗效是相同的 ,说明 级心衰患者可应用 β阻滞剂治疗 [3]。如 2 0 0 0年 2 2届欧洲心血管年会美国的 Pac…