生殖道支原体599株培养及药敏结果分析

非淋菌性尿道炎（non-gonococcus） urethritis, NGU）是当今国内最常见的性传播疾病,主要由解脲支原体（Ureaplasma7 urealyticum,Uu）和人型支原体（Mycoplasma）hominis,Mh）引起。支原体平时黏附在泌尿生殖道上皮细胞的表面,从而影响到细胞的功能和代谢,当人体长期滥用抗生素或免疫力低下、菌群失调等因素时能致支原体迅速繁殖,造成上皮细胞的损伤而引起泌尿生殖道的炎症反应。在男性可表现为尿道炎、前列腺炎及附睾炎等;女性患者可引起阴道炎、宫颈炎及输卵管炎,长期感染或诊治不规范将导致育龄妇女的不孕不育[1]。因此,支原体的培养、鉴定及对抗菌药物的敏感性检测,对临床诊治和减低耐药性极为重要,目前已越来越引起临床的重视。为了解本地区支原体的感染现状和耐药情况,本次研究将13027例标本检测结果报道如下。     

还原型谷胱甘肽对基于 Trinder 反应生化项目检测结果干扰的探讨

目的：研究还原型谷胱甘肽（GSH）对基于Trinder反应生化项目检测结果的干扰。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）推荐的 EP7-A 干扰实验程序及评判标准,考察还原型 GSH 对基于 Trinder 反应的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）检测结果的影响。结果GSH 浓度在5μmol/L 时对 TG、TC 无干扰,在10μmol/L 时对 TC 无干扰,其他浓度时对 TG、TC 都有显著负干扰,而 GSH 各浓度对 Cr、UA、HDL-C 都有显著负干扰。结论还原型 GSH 对基于 Trinder 反应的项目有负干扰,应引起临床重视。     

尿微量白蛋白、肌酐DCA-Vantage分析仪与生化法比对分析

目的：比较免疫比浊法（DCA-Vantage分析仪，DCA法）检测尿微量白蛋白（uALB）、尿肌酐（uCRE）与生化检测（日立7600生化仪，生化法）及uALB/uCRE比值（ACR）结果的一致性，并评价其应用价值。方法2013年5月～2013年6月收集苏州市立医院东区的48例糖尿病患者和健康体检者的随机尿样本进行uALB、uCRE及ACR检测，2种方法结果应用EP evaluator软件中的定量方法学比较（AMC）模块对结果进行比对分析。结果AMC分析表明，Deming回归方程分别为：uALB Y=1.034X-5.19（r=0.9926）、uCRE Y=1.029X＋0.21（r=0.9947）、ACR Y=0.854X＋0.343（r=0.9952）， R2均＞0.975。DCA法与生化法结果相符，相关性好。结论同生化法相比，DCA法检测uALB、uCRE及ACR一致性好，偏差较小，可完全满足临床对尿白蛋白检测需求。     

一种脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性检验方法的评估

目的 验证一种新上市的脂蛋白磷脂酶 A2(Lp-PLA2)活性测定的方法学性能。方法 性能验证使用苏州博源公司生产的Lp-PLA2,验证该检测试剂的正确度、精密度、线性、LOQ、LOD、携带污染和参考区间,方法学验证采用上海德赛的试剂作为参比试剂,对临床样本进行评价。结果 Lp-PLA2水平1(400U/L)和水平2(800U/L)浓度校准品的相对偏倚分别为1.13%、0.93%;Lp-PLA2低(394.1U/L)、中(785.3U/L)、高(1048.7 U/L)三个浓度标本的变异系数(CV)分别为0.90%、1.90%、2.30%;线性范围为44.4U/L～1660U/L(R2=0.9997);LOQ为4.22U/L,LOD为0.89 U/L ;携带污染率绝对值＜3%;参考区间验证分别收集20例健康男性和20例健康女性血清样本,测定结果均小于670U/L。方法学比对收集病人及体检血清样本(n=40),分别使用苏州博源(实验方法,Y)与上海德赛(参考方法,X)的Lp-PLA2试剂进行检测,Deming回归方程为Y=1.016X+3.90,R2=0.975。结论 苏州博源Lp-PLA2试剂盒的正确度、精密度、线性、LOQ、LOD、携带污染率和参考区间满足性能验证要求,样本比对结果与德赛试剂具有一致性,可满足临床应用要求。     

一种脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性检测方法的性能验证

目的验证一种新的脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性测定试剂的方法学性能。方法验证苏州博源公司的Lp-PLA2检测试剂的正确度、精密度、线性范围、功能灵敏度(LOQ)、分析灵敏度(LOD)、携带污染率和参考区间,用上海德赛公司Lp-PLA2试剂作为参比试剂,对临床样品进行评价。结果 Lp-PLA2不同浓度水平血清样品的回收率分别为108.7%、96.1%、98.4%;Lp-PLA2低(394.1 U/L)、中(785.3 U/L)、高(1 048.7 U/L)3个浓度样品的变异系数(CV)分别为0.90%、1.90%、2.30%;线性范围为44.4~1 660 U/L(R2=0.999 7);LOQ为4.22 U/L,LOD为0.89 U/L;携带污染率绝对值3%;参考区间满足厂商声明的参考区间(≤670 U/L)。收集体检者血清样品(n=40),分别用苏州博源公司(实验方法,Y)与上海德赛公司(参比方法,X)的Lp-PLA2试剂检测,Deming回归方程为Y=1.016X+3.90,r=0.987。结论苏州博源公司Lp-PLA2试剂盒性能验证满足要求,样品检测结果与上海德赛公司试剂具有一致性。     

血清ADA、LDH及外周血淋巴细胞亚群比例联合检测对传染性单核细胞增多症的诊断价值

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、外周血CD4~+/CD8~+比值和CD19~+B淋巴细胞百分比联合检测对传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值。方法选取78例IM患儿(实验组),以同期体检的80名健康儿童作为正常对照组,88例支气管肺炎或急性上呼吸道感染患儿作为疾病对照组。采集实验组和疾病对照组初诊时的血样本。分别采用过氧化物酶法和速率法检测血清ADA和LDH的水平,采用流式细胞仪检测外周血CD4~+/CD8~+比值和CD19~+B淋巴细胞百分比。采用直线相关分析法分析实验组血清ADA与LDH水平的相关性和外周血CD4~+/CD8~+比值与CD19~+B淋巴细胞百分比的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标单独和联合检测诊断IM的效能。结果实验组血清ADA和LDH均高于疾病对照组和正常对照组(P0.01),且二者呈正相关(r=0.445,P0.01)。实验组CD4~+/CD8~+比值和CD19~+B淋巴细胞百分比均低于疾病对照组和正常对照组(P0.01),且二者呈正相关(r=0.681,P0.01)。血清ADA、LDH、外周血CD4~+/CD8~+比值和CD19~+B淋巴细胞百分比诊断IM的曲线下面积分别为0.983、0.911、0.992和0.986。各指标联合检测诊断IM的AUC为0.998。结论血清ADA、LDH和外周血淋巴细胞亚群比例联合诊断IM的敏感性与特异性较高,有利于IM的早期诊断。     

两个不同检测系统去游离甘油法测定三酰甘油比对实验分析

目的 通过对该室两个不同检测系统用去游离甘油(FG)法对血清三酰甘油(TG)测定的比对分析,探讨两个系统间测定血清TG结果的可比性及可靠性。方法 按EP9-A2文件,以Beckman LX20、试剂、校准品作为比较系统,日立7600、和光试剂及校准品作为实验系统,用患者及健康体检者的新鲜血清分别在两个系统上进行TG检测,记录并计算相关数据,进行相关检验分析。结果 检验显示两系统检测结果比较差异无统计学意义(t=0.035,P>0.05),同时用EP9-A2及CLIA′88TEa方案对两系统进行评价显示,都具有一致性。结论 尽管两个系统的检测原理不同,但结果不仅高度一致,而且都能准确去除FG,如条件许可临床实验室应采用去FG法测定TG。     

DC-SIGN受体促进肠道病毒71型体外感染树突状细胞

目的探讨树突状细胞特异性细胞间黏附分子3结合非整合素(dendritic cell specific intercellular adhesion molecule-3 grabbing non integrin,DC-SIGN)的表达对肠道病毒71型(enterovirus type 71,EV71)体外感染人树突状细胞(dendritic cells, DCs)和293T细胞的影响。方法梯度密度离心法分离人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),体外诱导培养DCs,通过RT-PCR方法克隆DC-SIGN分子,并构建稳定表达DC-SIGN分子的载体pLB-DC-SIGN,脂质体方法转染293T细胞。分别用EV71感染对照组293T细胞和过表达DC-SIGN的293T细胞,荧光定量PCR检测病毒mRNA,蛋白质印迹法检测EV71/VP1的表达水平;同时用DC-SIGN抑制剂酵母甘露聚糖阻断DCs表面的DC-SIGN分子后,荧光定量PCR检测病毒mRNA,蛋白质印迹法检测EV71/VP1的表达水平。结果过表达DC-SIGN的293T细胞与对照组293T细胞相比,感染病毒量明显增高,EV71/VP1表达量显著增加,而阻断DC-SIGN的DCs病毒感染量低于对照组DCs,EV71/VP1表达量明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 DC-SIGN分子可促进EV71体外感染DCs和293T细胞,可能是EV71感染的受体之一。     

原发性高血压患者血清C-反应蛋白、尿微量白蛋白检测的临床意义

原发性高血压发病率很高,其主要病变为血管重构及动脉硬化,肾脏损害是该病的常见并发症之一,早期诊断干预有利于早期防治及延缓病情进展。临床常用血清尿素、肌酐、尿酸作为评价肾功能的指标,但这些指标都属中晚期指标,且受多种生理及病理因素的影响,而尿微量白蛋白(mAlb)是早期肾损害的敏感指标[1]。C-反应蛋白(CRP)是一种炎性标志物,在动脉粥样硬化发生过程中起着重要作用。我们通过检测已确诊为原发性高血压的患者血清CRP和晨尿中mA lb的水平,旨在观察原发性高血压患者血清CRP水平与尿mA lb的关系,探讨CRP在原发性高血压肾损害发…     

血清胱抑素C在老年人肾功能评价中的应用

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）（cystatinC，CysC）的浓度在老年人肾功能评价中的意义。方法用颗粒增强透射免疫比浊法在BeckmanLX20上测定血清CysC，同时用苦味酸动力学法测定血清肌酐和尿酶速率法测定血清尿素氮浓度。结果CysC异常结果检出率高于肌酐；CysC浓度各相邻年龄组间比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），肌酐和尿素氮各相邻年龄组间差异均无统计学意义（P〉0．05）；CysC、肌酐和尿素氮与年龄的相关系数r分别为0、535、0．342和0．279。结论血清CysC是评价老年人肾功能的一个理想指标，联合检测血清CysC、肌酐和尿素氮可以提高诊断的准确性。