腔镜辅助下耳后发际线内入路腮腺良性肿瘤切除案例报道

唾涎脲肿瘤中腮脲肿瘤的发病率最为常见，其中约80%的腮腺肿瘤为良性，约20%为腮腺恶性肿瘤，治疗的手段常以开放性的外科手术切除为主。传统手术切口位于颜面部，常遗留疤痕影响美观。基于如今推广的"生物一心理一社会"模式和快速康复外科理念治疗模式，作为头颈外科医生我们需要在达到肿瘤根治的基础上，同时兼顾患者美观需求和术后快速康复。四川省肿瘤医院头颈外科收治的1 例诊断为右侧腮腺 Warthin 瘤（腺淋巴瘤）患者，采用腔镜辅助下耳后发际内线手术人路完成肿瘤切除，无围手术期并发症，患者术后恢复满意.术后2 天出院，美观效果好，现报道如下。     

益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎26例

目的:观察益气涤痰通腹汤治疗呼吸机相关肺炎的临床疗效.方法:呼吸机相关肺炎患者52例,随机均分为两组.对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上应用益气涤痰通腹汤治疗,每日1剂,水煎服,每次100 mL,早晚分服.结果:治疗组26例中,痊愈7例,有效13例,无效6例,有效率为76.92％;对照组26例中,痊愈...     

康复护理在脑外伤患者护理中的应用价值探析

目的:探讨康复护理在脑外伤患者护理中的应用效果。方法:60例脑外伤患者随机分为对照组和观察组,对照组(30例)给予常规护理,观察组(30例)在常规护理基础上给予康复护理。结果:护理前,两组ADL评分无显著差异;护理后两组评分均有提高,其中观察组评分显著高于对照组(P<0.05);对照组和观察组有效率分别为63.33%和86.67%,组间差异显著(P<0.05)。结论:脑外伤患者给予康复护理可促进患者恢复,改善患者运动功能,可推广应用。     

番荔枝子中4个新的邻双四氢呋喃型番荔枝内酯

目的 研究番荔枝Annona squamosa种子的化学成分。方法 通过多种现代色谱技术对番荔枝子超临界CO₂提取物的化学成分进行分离纯化,并根据理化性质和谱学数据确定其结构。结果 从番荔枝子中分离得到7个化合物,分别鉴定为3-[12-[5-[5-(1-羟基十二烷基)-2-四氢呋喃基]-2-四氢呋喃基]-9,12-二羟基十二烷基]-5-甲基-2(5H)-呋喃酮（1）、3-[11-[5-[5-(1-羟基癸烷基)-2-四氢呋喃基]-2-四氢呋喃基]-8,11-二羟基十一烷基]-5-甲基-2(5H)-呋喃酮（2）、3-[9-[5-[5-(1,3-二羟基十四烷基)-2-四氢呋喃基]-2-四氢呋喃基]-9-羟基壬烷基]-5-甲基-2(5H)-呋喃酮（3）、3-[8-[5-[5-(1-羟基十四烷基)-2-四氢呋喃基]-2-四氢呋喃基]-2,8-二羟基辛烷基]-5-甲基-2(5H)-呋喃酮（4）、阿诺西林甲（5）、annosquacin A（6）和乙酰紫玉盘素（7）。结论 化合物1～4为4个未见报道的新邻双四氢呋喃型番荔枝内酯类化合物,分别命名为顺式-11-羟基鳞状辛素丙（1）、10-羟基鳞状辛素（2）、鳞状亭素戊（3）和鳞状亭素己（4）。     

IAC-CPR和标准CPR在心脏骤停病人的应用对比研究

目的 :明确院内心脏骤停的病人在行标准CPR的同时附加IAC能否提高复苏成功率并探讨IAC -CPR下冠脉灌注压的变化。方法 :5 1例院内发生的心脏骤停病人随机分为IAC -CPR组 (即实验组n =2 5 )和标准CPR组(即对照组n =2 6)。对照组按照ABC程序紧急行标准心肺复苏术 (S -CPR) ;实验组在进行S -CPR的同时 ,在胸部按压放松时行一次腹部按压 ,按压力度为 15 0mmHg～ 2 0 0mmHg(1Kpa =7.5mmHg) ,按压频率为 10 0次 /分～12 0次 /分 ,压胸与压腹交替进行。两组均监测有创动脉压及右房压。结果 :实验组自主循环恢复率为 84% ,对照组为 5 4% ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5 ;2 4h生存率分别为 68%、2 7% ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1;实验组冠脉最高灌注压为 3 1.4mmHg± 11.4mmHg对照组为 13 .0mmHg± 6.9mmHg ,两组比较差异有显著性 ,P <0 .0 1。结论 :IAC -CPR可明显地提高冠脉灌注压 ,增加自主循环恢复率和 2 4h生存率 ,未发现明显并发症     

1158例突发性聋患者听力情况分析

目的分析大样本突聋患者听力损失情况。方法对1158例患者（1203耳）进行病史询问及听力学检查,按听力损失频率及损失频率平均听阈分类,部分患者行颞骨CT及头颅MRI检查。结果1158例患者中14．3％为低、中频听力下降,6．2％为中、高频听力下降,15．1％为高频听力下降,4．4％为低、高频听力下降,60．0％为全频听力下降。1158例中查出1例听神经瘤,2例大前庭水管综合征。结论突聋患者听力损失情况不一,以全频下降为主,应注意排除相关疾病。     

腭咽侧壁成形结合等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例

近年来,随着人们生活质量的提高及生活方式的改变,肥胖人群逐渐增多,与之密切相关的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的发病率也逐步提高。目前治疗上常采用的手术方法有悬雍垂软腭部分切除的腭咽成形术[1]及保留悬雍垂的腭咽成形     

继发性甲旁亢甲状旁腺切除不同移植方案疗效研究

目的 回顾性总结继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺切除移植术不同移植方案的疗效。 方法 2013年3月至2018年3月共86例甲状旁腺全切移植术患者,按先后不同3种移植方案分为3组,收集患者术前、术后以及随访PTH结果、住院天数、术后补钙天数、术后并发症和复发情况等判断疗效。 结果 3组短期(术后1 d~1个月)治疗效果有差别,而长期治疗效果差异不大,其中A组短期疗效最差,B组、C组短期治疗效果较为接近,但总体而言C组好于B组。 结论 移植甲状旁腺颗粒大小、移植床血供对移植的甲状旁腺存活和生长有着密切关系。从手术角度处理难治性继发性甲状旁腺功能亢进,将甲状旁腺组织小颗粒的方式移植于胸锁乳突肌肉囊,是一种简便、易行、高效的方式。     

高血压性脑出血83例微创术后机械通气治疗分析

目的探讨高血压性脑出血微创术后患者机械通气治疗的方法及其疗效。方法回顾性分析高血压性脑出血微创术后患者中,符合机械通气指征83例患者的临床资料。结果 83例患者经过综合治疗后,好转出院32例,自动出院24例,死亡27例。结论高血压性脑出血微创术后患者,合理机械通气治疗,可明显改善患者的呼吸功能、减少病死率。     

持续心脏按压心肺复苏术在院内心脏骤停患者的应用研究

目的 探讨院内心脏骤停患者行连续胸外心脏按压心肺复苏能否提高复苏成功率.方法 67例院内发生心脏骤停的患者随机分为CCC-CPR组(即实验组n=35)和ICC-CPR组(即对照组n=32).两组均按照2005国际心肺复苏指南要求进行抢救,实验组采用人工呼吸时不停止胸外心脏按压,做连续胸外心脏按压;对照组按照2:30的比率进行人工呼吸和心脏按压,每次做人工呼吸时,胸外心脏按压必须暂停,做间歇胸外心脏按压心肺复苏(ICC-CPR).结果 实验组自主循环恢复率明显高于对照组(85.5% vs 61.4%,P<0.05);24 h生存率实验组明显高于对照组(28.6% vs 15.6%,P<0.01).结论 CCC-CPR可明显地提高院内心脏骤停患者自主循环恢复率和24 h生存率.