PDCA循环法规范消毒供应中心管理的效果研究

目的探讨PDCA法在消毒供应中心(CSSD)管理中的应用,旨在提高CSSD集中管理质量,以早期预防控制医院感染。方法 2009-2012年CSSD应用PDCA循环理论(计划-实施-检查-处理),处置CSSD集中管理过程中的医院感染控制薄弱环节,以持续改进CSSD管理机制。结果实施PDCA管理模式后,手术器械及再生医疗器械的消毒合格率达98.55%,较应用前的消毒合格率74.92%,明显提高;2010-2012年手术切口感染率分别为0.54%、0.54%、0.48%,较2009年手术切口感染率1.60%显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用PDCA循环品管圈,可以促进CSSD的规范化管理与优化CSSD集中管理过程中的医院感染控制,保证医院感染控制效率和效果。     

鼻腔Stewart型恶性肉芽肿的CT诊断(附4例分析及文献复习)

目的探讨CT在鼻腔Stewart型恶性肉芽肿的诊断和鉴别诊断上的价值。方法对4例经手术或活检病理证实的Stewart型鼻腔恶性肉芽肿患者临床资料及CT表现进行回顾性分析。结果本病的早期CT表现主要表现为鼻中隔及下鼻甲的黏膜肥厚和鼻前庭的软组织肿块影,晚期以鼻为中心的面部骨质与软骨的破坏。结论CT扫描是诊断本病的有效方法。     

平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床应用价值

目的　评价和探讨平阳霉素碘油乳剂 (PLE)治疗肝血管瘤的临床应用和疗效。方法　治疗肝血管瘤 12例 ,瘤体最小 3 .3cm× 3 .0cm ,最大 12 .0cm× 13 .0cm ,采用Seldinger技术股动脉插管 ,将导管超选择至肿瘤供血动脉插管后 ,注入平阳霉素碘油乳剂 ,并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。术后定期复查。结果　介入治疗栓塞后碘油沉积良好 ,所有瘤体均有不同程度缩小 ,术后无严重并发症发生。结论　平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤安全、有效 ,并发症少 ,可成为治疗肝血管瘤的重要手段。     

硬膜外腔注药术后镇痛的护理

硬膜外腔注药用于术后镇痛,国外早已广泛开展,国内也有越来越多的医院正在应用。我院麻醉科自1995年3月起开展了这一新业务。现将我们对接受术后镇痛病人的护理体会小结如下:     

动脉瘤样骨囊肿的影像学特点及介入技术在其诊疗中的意义

目的探讨动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学特点及介入法动脉栓塞对该病的临床应用价值。方法回顾性分析18例经手术病理证实的原发性ABC的影像学征象,其中10例曾于术前进行动脉栓塞治疗。结果ABC的X线平片常呈偏心性膨胀性骨破坏;在CT成像中,10例可见液平面,8例出现钙化或骨化;MRI成像表现为分隔状囊性病变区,在T1加权像为不均匀中高信号,在T2加权像数个呈高信号囊腔及低信号的间隔影,12例出现液平面。结论动脉瘤具有一定的影像学特点,介入法是一种有价值的术前辅助性治疗方法。     

内科住院患者呼吸道医院感染的原因及对策分析

目的：探讨内科住院患者呼吸道医院感染的原因及对策.方法：选择近期于本院住院治疗的2个内科病区58例患者资料,对不同科室呼吸道医院感染感染率、感染部位及病原体进行分析,总结防控对策.结果：58例内科住院患者中,下呼吸道感染占34.5%（20/58）,上呼吸道感染占65.5%（38/58）.年龄高于60岁占有42例（72.4%）.58例内科病区的感染病例中,分离报告病原菌17株.种类包括：真菌10株（58.8%）,G-杆菌5株（29.4%）,G-球菌2株（11.8%）.结论：内科患者呼吸道医院感染发生率高,采取措施如提高医护人员素质、加强对感染病原体监测、严格消毒隔离制度、加强抗菌药物管理及基础病治疗、提高患者免疫力等措施对降低呼吸道医院感染发生率有重要作用.     

胸膜神经鞘瘤1例报告

胸膜神经鞘瘤极为罕见,我们遇到1例,经手术和病理证实,现报告如下。 1 病例介绍 患者,女性,37岁,汉族。左胸部隐痛一年半,加重三月。一年半以前患者出现不明原因的左胸部隐痛,当时未引起注意。近三个月以来,疼痛向左侧全胸、背部及左肩部放射。门诊拍胸片示左侧胸壁阴影,以“胸膜间皮瘤”收住。     

原发性青光眼白内障超声乳化人工晶体植入术加小梁切除术的护理

小梁切除加超声乳化白内障囊袋内植入人工晶体治疗原发性青光眼并发白内障,疗效较好,现将护理体会报告如下:     

T管套管胆道造影术的临床研究

经 T管推注造影剂行胆道造影术是拔 T管前的检查之一 ,传统的经 T管推注造影剂行胆道造影术常引起毒性反应 ,且发生腹痛、呕吐、发热、黄疸等并发症。我们自 1990年 5月至 1999年 12月应用经 T管套管推注造影剂行胆道造影术 2 0例 ,与同期经 T管推注造影剂行胆道造影术的 15例相比 ,效果满意 ,现分析讨论如下。1　资料与方法1.1　病例选择与分组1.1.1　套管组　男 9例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 78岁。全组为胆总管切开探查后置入 T管 ,其中胆总管结石 13例 ,胆总管增粗 5例 ,胆道出血 1例 ,医源性损伤 1例。1.1.2　 T管组　男 7例 ,女 8例 ,…