乳腺癌术后大分割放疗皮肤损伤及护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在各期乳腺癌的综合治疗中,放射治疗是不可缺少的组成部分.研究结果表明,乳腺癌根治术后放疗不仅能降低局部区域复发率,还能提高总生存率[1].     

博宁联合放疗在高危乳腺癌中的疗效观察

目的观察博宁联合放疗在高危乳腺癌治疗中的临床疗效。方法高危乳腺癌改良根治术后、化疗6周期后拟行放射治疗的患者40例,随机分为博宁治疗组20例（博宁联合放射治疗）和对照组20例（放射治疗）,治疗组给予博宁30 mg,加入500 ml生理盐水,每2周重复,共3次。结果博宁治疗组骨转移发生率为25%,对照组骨转移发生率为50%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;博宁治疗组较对照组发生骨转移时的疼痛程度轻。结论博宁明显降低了高危乳腺癌骨转移发生的几率,减轻了发生骨转移患者的疼痛程度,提高了患者生存质量。     

乳腺癌改良根治术后大分割放疗的临床研究

目的研究局部晚期乳腺癌改良根治术后大分割放疗与常规分割放疗的疗效、副反应。方法 100例局部晚期乳腺癌病例,病人均接受乳腺癌改良根治术和术后6~8周期化疗,随机分为大分割放疗和常规分割放疗2组:大分割放射治疗组2.9 Gy/次,每周5次,总剂量43.5 Gy;常规分割治疗组2 Gy/次,每周5次,总剂量50 Gy。结果大分割放射治疗组和常规分割放射治疗组的3年总生存率分别为82.4%和85.7%,局部区域复发率分别为7.8%和6.1%,急性2~3级放射性皮肤损伤发生率分别为7.8%和6.1%(P>0.05),两组均无严重的后期反应发生(臂丛损伤、皮肤溃疡形成、放射性肺炎等),心电图所示两组心肌缺血性改变也无明显差别。结论大分割放射治疗缩短了治疗时间,其总生存率及局部复发率、疗后毒副作用与常规分割放射治疗无明显差异,可作为局部晚期乳腺癌改良根治术后常规辅助放疗的替代放疗方案。     

十一味参芪片在肿瘤患者放疗后的应用效果分析

目的探讨十一味参芪片在肿瘤患者放疗后的应用效果。方法选择2007年9月～2011年2月在我院肿瘤中心接受放射治疗的门诊或住院的80例恶性肿瘤患者,将其分为治疗组与对照组,每组各40例。两组患者均给予相应的放疗措施．其中治疗组患者在放疗基础上加用十一味参芪片治疗,而对照组患者则在放疗基础上加用鲨肝醇和维生素B。治疗。结果对照组抑郁情绪放疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组抑郁情绪放疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组和对照组放疗后的抑郁情绪异常比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者化疗前CD3＋,CD4＋及NK细胞对比无明显差异。经过治疗后,CD3＋,CD4＋都有明显上升,NK细胞有明显下降,但是治疗组的改善幅度明显高于对照组（P〈0．05）。结论十一参芪片提高放疗患者免疫力效果显著,同时对改善患者抑郁状况,顺利完成放疗及提高患者的生活质量非常重要,值得推广应用。     

肾癌CT诊断与鉴别诊断

为提高肾癌的术前正确诊断率 ,我们对 2 0 0 0年至 2 0 0 2年经手术病理证实的肾癌 3 5例患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 5例均为 2 0 0 0年至 2 0 0 2年经手术病理证实的患者 ,其中透明细胞癌 2 1例 ,颗粒细胞癌 3例 ,混合细胞癌 11例。男 2 3例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 81岁 ,平均 5 6.3岁。肿瘤位于左肾 2 6例 ,右肾 8例 ,双肾 1例。临床表现 :腹痛、腹胀10例 ,血尿 9例 ,腹部包块 4例 ,无症状查体发现 13例。1 2　CT扫描方法　患者空腹 ,于扫描前 3 0min内口服 1%安其格纳芬 (Angiografin) 80 0ml以…     

比亚芬对乳腺癌大分割放疗胸壁皮肤保护的疗效观察

目的观察比亚芬乳膏在局部晚期乳腺癌改良根治术后大分割放疗中对胸壁发生急性放射性皮炎的保护作用。方法 2005年3月至2012年1月闭共八组86例局部晚期乳腺癌改良根治术后行大分割放射治疗(胸壁予以6Mev-β电子线照射,2.9 Gy/次,每周5次,总剂量DM43.5 Gy)的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在胸壁的照射区域从放疗第1天开始直至放疗结束后1个月,给予照射野及周边1公分区域涂抹比亚芬乳膏,厚度为3 mm,每天3次,对照组仅给予常规护理。结果比亚芬乳膏治疗组1、2和3级以上急性放射性皮炎发生率分别为70%(30/43)、7.0%(3,43)、0%(0);对照组分别为67.4%(29/43)、14.0%(6,43)、4.7%(2,43)。两组2级以上放射性皮炎发生率有显著性差异。比亚芬治疗组发生2级放射性皮炎的平均时间为18 d,无3级以上放射性皮炎;对照组发生2级放射性皮炎的平均时间为14 d,发生3级以上放射性皮炎平均时间为17 d。比亚芬治疗组出现放射性皮炎的时间晚于对照组。结论对于中晚期乳腺癌改良根治术后行大分割放疗的患者,比亚芬乳膏对放射区皮肤有保护作用,延缓了放射性皮炎发生时间,减少了放射性皮炎发生概率,能保障大分割放疗顺利进行。     

早期乳腺癌保乳术后全乳大分割照射同步瘤床加量的临床分析

目的：观察早期乳腺癌保乳术后全乳大分割照射同步瘤床加量的短期疗效与不良反应。方法64例早期乳腺癌患者保乳术后行两野切线全乳照射,全乳腺照射40．5 Gy／15 f,单次剂量2．7 Gy／f,同步瘤床推量至48 Gy／15 f,单次剂量3．2 Gy／f,总疗程3周,观察分析患者局部复发情况、美容效果及不良反应。结果中位随访时间17月,随访率为100％,无局部复发情况发生。3例患者表现乳腺中度胀痛;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级急性皮肤反应发生率分别为17．2％、4．7％、1．6％;Ⅰ级血小板下降发生率与Ⅰ～Ⅱ级中性粒细胞减少发生率分别为1．6％、4．7％;放疗完成后4、7月美容优良率分别为90．6％、87．5％。结论早期乳腺癌保乳术后全乳放疗同步瘤床加量的短期疗效与以往常规放疗方式相似,缩短放疗时间,不会增加皮肤不良反应及降低美容效果。     

中药联合应用修复肿瘤放化疗损伤的临床观察

目的:通过比较中药和西药对肿瘤放化疗导致的机体损伤的修复作用,证实中医药在肿瘤治疗中的意义。方法:将60例接受全身化疗6个周期治疗出现血液2～3级毒性损伤进而需要接受放疗的恶性肿瘤患者随机分为2组,每组各30例。治疗组采用益血生胶囊、十一味参芪片和参莲胶囊联合用药2个月,对照组采用利血生片、鲨酐醇片和硫酸亚铁片联合用药2个月,给药同时加放疗,药物用法用量参照说明书。分别采用用药后第1、2个月末检测患者血常规。采用放化疗血液不良反应分级进行疗效评价。结果:与正常水平相比,2组患者的白细胞、中性粒细胞、血小板及血红蛋白平均值均出现了不同程度的下降,治疗组和对照组均在正常低值或以下,而对照组较药物组各项指标更低,白细胞、中性粒细胞下降有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。不良反应分级显示治疗组患者的骨髓抑制程度较对照组轻(P<0.05)。结论:采用中药联合治疗对患者放化疗的损伤有修复作用且优于西药。     

乳腺癌术后低分次大分割放疗研究进展

近年来,通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗、基因靶向治疗等综合治疗手段,乳腺癌的疗效大为改观,其中,放疗在乳腺癌辅助治疗中的应用价值更是不可忽略[1-6]。放疗可降低改良根治术后乳腺癌的局部复发风险并提高长期生存率,     

传统中药治疗肿瘤化疗后多汗证45例疗效观察

目的:观察传统中药对肿瘤化疗后多汗症治疗的临床效果。方法:随机选取2010年7月～2011年6月在本院住院经肿瘤化疗后多汗症患者45例,其中男性24例,女性21例,年龄为23岁～75岁,平均年龄为54.3岁。45例患者中13例自汗,14例盗汗,18例自汗合并盗汗,然后根据《中医病证诊断疗效标准》中对自汗、盗汗的诊断标准,就不同患者的不同症状用药,最后将所有数据采用SPSS 13.0软件统计分析。结果:45例患者中有39例的病情得到了有效地控制,有效率为88.9%。结论:传统中药在治疗肿瘤化疗后多汗症方面效果明显,值得在临床上进一步推广应用。