中老年患者院内发生静脉血栓栓塞症风险预测模型的研究

目的 了解中老年患者院内发生静脉血栓栓塞症的危险因素,并在此基础上构建风险预测模型。方法 选择2015年1月—2018年12月在某三级甲等综合性医院所有住院期间发生静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的55例中老年患者纳入VTE组,按照1：2的比例选择同年度入住同一科室、同一主要诊断、年龄相近、性别相同且住院期间没有发生VTE的患者108例纳入非VTE组,对两组的一般资料、Caprini血栓风险评估模型分值、合并疾病、相关实验室检查指标、可能的危险因素、用药情况等进行病例回顾研究,筛选出危险因素并利用Logistic回归进行风险预测模型的构建,并选择2013年1月—2014年12月同一医院住院期间发生VTE和非VTE患者共54例对模型进行验证。结果 Logistic回归分析显示,呼吸道感染/呼吸衰竭、肝肾疾病、饮酒史、D-二聚体浓度和Caprini血栓风险等级是中老年患者发生VTE的危险因素。结论 本研究构建的VTE风险预测模型可以对中老年患者院内发生VTE起到一定的辅助预测作用,该模型尚需由多中心大样本试验进一步验证和完善。     

静脉血栓栓塞症患者出院后抗凝治疗依从性现状及其影响因素

目的 探讨静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者出院后抗凝治疗依从性现状及其影响因素.方法 2020年9月至2021年2月,采用便利抽样法选取上海某三级甲等医院血管外科确诊为VTE的出院患者190例作为研究对象,使用一般情况调查表、Morisky用药依从性量表8条目(Morisky ...     

我国静脉血栓栓塞症预防相关文献计量学分析

【摘要】 目的 分析国内关于静脉血栓栓塞症（VTE）预防的文献，了解研究现状及存在的问题，为今后深入研究提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库和维普数据库收录的2010年1月1日至2019年12月31日10年间与VTE预防相关文献，并对符合纳入标准文献进行文献计量学分析。 结果 共筛选纳入907篇VTE预防文献，文献发表数量大体呈上升趋势，但地域发表差异较大，文章质量不高。 结论 VTE预防日益受到关注，国内相关文献发表数量增多，但文献质量仍待提高，各医院研究深度和广度也存在不足。期望拓展研究方向，以确保VTE预防逐步规范化和专科化。     

静脉血栓栓塞症物理预防措施的研究进展

对国内外静脉血栓栓塞症物理预防措施的研究现状进行综述,在肯定物理预防措施有效性的同时,客观评价各种物理预防措施在预防静脉血栓栓塞症中的作用和角色,为进一步规范静脉血栓栓塞症物理预防措施的临床应用提供依据。     

静脉血栓栓塞症预防循证护理方案在骨科住院患者中的应用

目的探讨静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)预防循证护理方案在骨科患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院骨科患者306例,按照入院时间先后分为试验组和对照组,试验组采用VTE预防循证护理方案进行护理,对照组采用常规护理,通过血栓风险评估及时率和准确率、患者对预防措施相关健康教育的掌握率、术后物理预防措施依从性等指标进行评价。结果试验组患者入院血栓风险评估及时率、入院和术后评估准确率以及对物理预防相关健康教育掌握率和术后物理预防依从性差异均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组患者VTE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于最佳证据构建的VTE护理预防方案为临床护士预防VTE提供的护理实践参考依据,有助于规范临床护理行为,提高护理质量,具有可行性。     

下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内术后并发横纹肌溶解症的观察与护理1例

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是由创伤性或非创伤性因素引起的骨骼肌损伤,细胞膜破坏导致肌肉细胞坏死,大量的肌红蛋白、酶和电解质等释放入血的一组临床综合征[1].临床表现为:肌强直或疼痛、肢体肿胀、肌无力、尿色异常,并出现血肌酸激酶、肌球蛋白增高和肌球蛋白尿[2].重症横纹肌溶解症患者可出现急性肾衰竭、电解质紊乱、弥漫性血管内凝血,甚至危及生命[3-5].上海长海医院血管外科于2019年4月收治1例下肢动脉硬化闭塞症行双肾动脉造影术、左下肢支架植入术的患者,术后出现碘克沙醇对比剂过敏引发的横纹肌溶解症,经过积极救治与护理,患者转危为安,于入院后第7天康复出院.现将护理要点报道如下.