延续护理对精神分裂症患者服药依从性及康复的影响

目的探索延续护理对精神分裂症患者服药依从性和康复的影响。方法选择2015年1-6月上海市精神卫生中心即将出院的康复期精神分裂症患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组接受常规出院指导,观察组除接受常规出院指导外,给予6个月的延续护理指导,内容包括精神药物的服用和保管/药物不良反应观察和护理,以及生活能力和社会功能恢复的康复指导。对两组患者在出院时、出院6个月后均采用服药依从性(Morisky)问卷及Momingside康复状态量表(MRSS)进行评估。结果出院后6个月观察组的Morisky问卷评分和MRSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理显著提高了精神分裂症患者的服药依从性,提高了患者的总体康复水平,使其社会交往能力和活动能力得到了很大提高。     

护理专案在提高年龄相关性白内障患者院外用药依从性中的应用

目的探讨护理专案在提高年龄相关性白内障患者出院后用药依从性中的应用效果。方法使用修订版Morisky服药依从量表,对72例年龄相关性白内障出院患者进行用药依从性评估及现况分析,运用专案改善方法制定相应解决办法并实施,评价专案施行后出院患者用药依从性,比较护理改善专案施行前后两组患者用药依从性的差异。结果护理专案施行后,患者出院后用药依从性从改善前的54.17%提升至71.25%,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理专案可提高年龄相关性白内障患者出院后用药依从性,提高护理工作质量。     

以家庭为中心的健康教育在提高甲状腺癌术后患者甲状腺素服药依从性中的应用

目的 探讨以家庭为中心的健康教育模式对甲状腺癌术后患者甲状腺素服药依从性的影响.方法 便利抽样法选取2015年2-12月于天津医科大学肿瘤医院住院手术治疗的甲状腺癌患者206例,按入院先后将其分为观察组106例和对照组100例,出院后两组患者均按医嘱口服左甲状腺素钠片,观察组实施以家庭为中心的健康教育模式,对照组按常规进行健康教育.于患者出院后1、3个月门诊复查时采用Morisky用药依从性问卷(Morisky medication adherence scale,MMAS-8)对患者的服药依从性进行评定,并收集患者复查时的血清促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)结果.结果 出院后1、3个月,观察组患者的服药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者TSH水平维持在推荐水平的人数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以家庭为中心的健康教育可提高甲状腺癌患者术后服药依从性,维持血清TSH处于稳定水平.     

回馈教学对甲状腺癌术后患者服药依从性及甲状腺激素的影响

目的 探讨回馈教学对甲状腺癌术后患者服药依从性及甲状腺激素水平的影响.方法 选取 200例甲状腺癌术后患者,采用随机数字表法把患者分为观察组及对照组,每组各100例.对照组给予常规的健康教育,观察组在对照组基础上增加回馈教学法对患者进行健康教育,2组患者均于出院后第8周门诊复查时采用 Morisky用药依从性问卷测评患者的服药依从性,同时收集其血清甲状腺激素水平资料,并采用两样本均数t检验对2组患者服药依从性及甲状腺激素水平进行对比.结果 观察组Morisky服药依从性量表得分为(6.33±1.65)分,对照组Morisky服药依从性量表得分为(5.11±1.34)分,比较差异有统计学意义(P<0.001).2组激素水平比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 回馈教学能提高甲状腺癌术后患者服药依从性,稳定其甲状腺激素水平,可推广应用.     

Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度

目的探讨Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度的评价。方法利用Morisky问卷对124例维吾尔族慢性心力衰竭患者进行服药依从性评价,分析Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度。结果问卷有效率为98.39%。Morisky问卷信度总体Cronbach’sα系数为0.759,重测系数为0.886(P<0.05),折半信度为0.733。公因子的累计变异量为58.98%,5个项目载荷值分别为0.772,0.798,0.832,0.711和0.732。Morisky问卷得分(2.18±1.56)与服药依从性评估问卷得分(6.09±2.17)相关系数r=0.608,P<0.05。结论 Morisky问卷用于测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性具有良好的信度和效度,且简单易行适合临床调查应用。     

个体化出院指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

【】目的 探讨在个体化出院指导后,对于2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法 选取我院于2017年1月～2017年12月出院的300例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各150例,试验组根据出院前制定个体化的出院用药指导,由责任护士进行药物发放和宣教指导,对照组患者则于出院前由责任护士按护理常规进行药物发放和宣教。患者出院三个月后比较糖化血红蛋白指标和用药依从性。结果 用药依从性方面研究组Morisky评分中位数P50=3.00,对照组Morisky评分中位数P50=2.00,并且试验组评分8分的患者占54%,对照组占18%,说明了我科对于不同的患者进行的个体化出院药物指导,对于提高患者用药依从性的效果显著。试验组患者HbA1C的中位数P50=1.00,对照组HbA1C的中位数P50=2.00,并且试验组HbA1C≤7%的患者比例占64%,对照组占38%,说明患者用药依从性提高后,对于控制稳定血糖也同样有较好的效果。结论 个体化出院药物指导可以有效提高2型糖尿病患者的用药依从性,从而使诊疗计划中药物效果更好的发挥,有效地控制患者血糖。     

基于跨理论模型的干预方案对高血压患者服药依从性的影响

目的探讨基于跨理论模型(transtheoretical model,TTM)的干预方案对高血压患者服药依从性的影响。方法2013年1-7月,采用目的抽样法选择236例高血压患者,以随机数字表法分为干预组121例、对照组115例。对照组给予心内科常规护理,干预组实施以跨理论模型为依据的干预措施。应用Morisky服药依从性量表(Morisky medication adherence scale,MMAS)分别于干预前及干预后1、3个月对两组患者进行评价。结果干预后1、3个月,干预组患者服药依从性均优于对照组(P0.05);两组患者干预后3个月的服药依从性均低于干预后1个月(P0.05)。结论与心内科常规护理干预相比,以跨理论模型为依据制定的干预方案能显著提升高血压患者的服药依从性;但随着出院时间的延长,依从性有所下降。     

急性冠脉综合征介入术后患者服药依从性及其影响因素

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服药依从性及其影响因素。方法:选择2013年5月~2014年2月我院ASC行PCI术后患者82例,采用Morisky量表评价服药依从性。结果:平均出院时间(5.72±2.59)个月,每日需服药物种类(6.20±1.35)种,每日服药总次数(8.17±3.45)次,每日服药(12.72±7.35)片。Morisky平均得分为(3.33±0.79)分,50%的患者依从性差。忘记服药为最常见的不得分条目,自行停药的原因最常见为自我感觉良好。Spearman相关分析结果显示,患者每日服药种类数、总次数、总片数越多,发病病程越长,服药依从性越差。logistic分析发现每日服药总次数和本次发病病程为依从性差的独立预测因子。结论:ACS患者PCI术后半年服药依从性差,患者服药依从性随每日服药总次数和本次发病病程的增加而下降。     

慢性心力衰竭患者服药依从性与出院指导质量的相关性分析

目的:调查慢性心力衰竭患者服药依从性与出院指导需求及实际获得内容的现状,并探讨两者相关性。方法:采用Morisky服药依从性量表(MMAS)、出院指导质量量表(QDTS),于2016年10月～2017年9月对滨州市某三级甲等综合医院160例慢性心力衰竭患者的服药依从性及出院指导质量进行调查,并通过Spearman分析法对两者之间的相关性进行分析。结果:慢性心力衰竭患者的服药依从性得分为(7. 13±0. 781)分,出院指导需求评分为(42. 84±12. 26)分,出院指导获得评分为(40. 98±14. 68)分,需求评分高于获得评分(P 0. 05);患者对出院指导技巧及效果的各条目评分在8. 14～8. 96分之间,整体出院指导质量得分为(157. 44±19. 01)分;服药依从性与出院指导质量得分呈正相关(P 0. 01)。结论:出院指导质量得分与服药依从性密切相关,应针对患者的年龄大小、病程长短、心力衰竭知识掌握与服药的相关信念进行出院指导,通过随访、监督和为其制定个性化的药物服用方案,提高患者的服药依从性。     

随访干预对葡萄膜炎患者出院后激素药服用依从性的影响

目的探讨随访干预对葡萄膜炎患者出院后激素药服用依从性的影响。方法选取2016年1月~12月本科收治的葡萄膜炎患者60例,随机分为对照组30例,干预组30例。对照组进行常规健康宣教及出院护理健康教育,干预组在此基础上为其制定个体化的激素药服药执行方案,给予强化健康宣教及出院后电话回访指导。采用Morisky问卷调查两组患者出院后1个月激素服药依从性情况,比较两组干预前后服用激素药依从性变化。结果干预组出院后1个月激素服药依从性均好于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论强化健康宣教及电话回访指导可提高患者对患病知识及激素规范用药认知,提高其激素药服药依从性,减少疾病复发,改善患者预后。