高压氧治疗1150例的健康宣教

我院从2004年11月至2007年8月对1150例施行高压氧治疗的患者进行系统的健康教育,取得了较好的效果,现介绍如下.     

神经节苷脂对早产儿脑损伤神经行为的影响

【目的】探讨神经节甘脂(GM-1)对早产儿脑损伤保护作用及临床疗效。【方法】82例发生脑室周围一脑室内出血(PVH-IVH)和脑室周围白质软化(PVL)脑损伤的早产儿分为GM-1组(42例)和对照组(40例)。GM-1组在常规治疗基础上加用GM-1治疗。观察与比较两组临床主要症状呼吸暂停发生率和吸吮-吞咽能力,并分别于校正胎龄40周和41周时予新生儿神经行为评分(NBNA)。【结果】GM-1组两次测查均明显高于对照组(P均<0.01)。临床主要症状吸吮-吞咽能力明显优于对照组(P<0.05),呼吸暂停发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】GM-1为中枢神经系统损伤修复药物,对脑损伤的早产儿神经行为发育有促进作用,可改善近期预后,提高生存质量。     

饮食行为护理干预对脑瘫高危患儿生长发育的影响

目的探讨饮食行为护理干预对脑瘫高危患儿生长发育的影响。方法将90例合并饮食行为障碍的脑瘫高危患儿按入院就诊单、双号进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组45例;对照组给予喂养指导,观察组给予饮食行为护理干预,持续24周,比较两组患儿饮食行为评分情况和身高、体质量变化情况。结果干预6周、12周及24周两组患儿饮食行为评分均降低,体质量均增加,但观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿身高情况组间比较无统计学意义(P0.05)。结论饮食行为护理干预对促进脑瘫高危患儿生长发育有着积极作用。     

贝利婴幼儿发展量表对脑性瘫痪患儿的预后评估

Bayley婴幼儿发展量表（Bayley Scales of Infant Development,简称：BSID）系由美国心理学家Nancy Bayley制定（1933年发表,1969年最后修订）,他综合了Gesell和Baylev的研究传统,经过数千例美国儿童的标准化测验,具有完整的信度和效度的检验资料．是国际心理学家所公认的权威性婴幼儿发展量表．它对早期筛查和早期干预脑性瘫痪高危儿有重要意义。本文对2007年4—12月来我院住院确诊的47例脑性瘫痪（CP）患儿进行贝利婴幼儿发展量表（BSID）评估．并对预后评定。现报告如下：     

运动平板训练对学龄期脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响

目的探讨运动平板训练对学龄期脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响。 方法采用随机数字表法将30例学龄期脑瘫患儿分为训练组和对照组,每组15例,2组患儿均给予常规康复训练,训练组在此基础上增加运动平板训练,每周3次,共12周。训练前、后,采用粗大运动功能评定量表-88（GMFM-88）、步行速度及改良Ashworth量表（MAS）对患儿的粗大运动功能、步行速度及肌张力进行评定。 结果训练前,2组患儿GMFM-88评分、步行速度、MAS评分间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。训练12周后（训练后）,2组患儿GMFM-88站立项目（D）、走跑跳项目（E）、步行速度、伸膝肌群MAS评分、屈膝肌群MAS评分、跖屈肌群MAS评分均较组内训练前有所改善,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组训练后比较,训练组患儿GMFM-88站立项目（D）［（33.60±2.22）分］、走跑跳项目（E）［（47.40±5.35）分］、步行速度［（29.95±6.21）m/min］较对照组改善较为明显（P<0.05）。 结论运动平板训练可显著提高学龄期脑瘫患儿的粗大运动功能及步行速度,对改善下肢痉挛无明显作用。     

头孢哌酮舒巴坦钠与痰热清注射液存在配伍禁忌

观察舒普深与注射用痰热清的配伍反应。结果两药接触后立即成为乳白色半透明液体,伴有白色絮状物,将液体轻轻摇动后不能消除。     

温州市学龄期儿童孤独症谱系障碍的患病情况调查

目的探讨温州市学龄期儿童孤独症谱系障碍（ASD）的患病情况,为孤独症的三级预防工作提供现实参考依据。方法采用随机整群收样的方法,抽取温州市2个城区内户籍所在的6～12岁儿童共13987名,使用社会行为和沟通能力筛查量表（ASRS）问卷筛查出可疑ASD患儿,再运用精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-V）、孤独症诊断观察量表（ADOS）、孤独症诊断访谈量表（ADI-R）及韦氏儿童智力量表（WISC-R）对被试儿童进行诊断和评估,统计分析得出患病情况。结果（1）本样本患病率为1.78‰,确诊男21例,女4例,男女比例为5.25颐1;（2）多动症、智力发育障碍、癫痫及胃肠道功能障碍是ASD的主要共患病;其次,社交恐怖、恶劣心境、躁狂发作、广场恐怖、特定恐怖症、对立违抗障碍、睡眠障碍、离别性焦虑障碍、品行障碍及精神病性障碍等也是ASD的常见共患病;（3）困难抚养型气质、父母亲生育年龄大、孕期接触杀虫剂、儿童排便控制时间晚等是ASD患病的高危因素。结论温州市6～12岁学龄期儿童ASD患病率与国内外报道相当,应关注具有ASD发病高危因素的儿童,分析出的ASD患病相关因素可以为孕期保健工作和特殊教育工作者提供建设性意见。     

新生儿行为神经测定在高危新生儿早期筛查中的应用

新生儿20项行为神经测定（以下简称NBNA）是一种比一般神经学检查更简便、更敏感、更科学的神经功能评价方法。为加强高危新生儿的筛查与管理,以便对高危新生儿进行早期干预,我们从2007年5月起,将NBNA应用于新生儿访视过程中,对访视的新生儿进行了NBNA测查。     

慢性核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像特征及临床意义

目的 探讨慢性期核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征.方法 回顾性分析13例慢性核黄疸所致脑性瘫痪患儿的头颅MRI图像,并以同期6例年龄匹配的正常小儿头颅MRI作对照.该13例患儿临床诊断为不随意运动型(手足徐动型)脑性瘫痪.结果 在MRI T2WI上,13例患儿双侧苍白球呈对称性高信号,在T1WI未见明显病变.结论 双侧苍白球对称性T2WI高信号是慢性核黄疸引起脑性瘫痪的MRI特征性表现,有助于判断脑性瘫瘫的类型.