以乳腺包块为首发症状的急性髓细胞白血病1例报道

<正>急性髓细胞白血病是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病,是造血系统的克隆性恶性疾病。急性髓细胞白血病好发于65岁以上的老年人,且髓外浸润多发生在淋巴结、肝脏和脾脏等[1]。而患者以乳腺包块为首发症状的病例十分罕见。本文分析了我院2013年3月收治的1例以乳腺包块为首发症状的急性髓细胞白血病患者的相关资料,现结合参考文献分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料     

ICU医护人员对拯救脓毒症循证知识的认知调查

目的:了解综合医院ICU医护人员对拯救脓毒症循证知识的认知、来源及需求情况,为ICU管理者制定相应的培训和学习方案提供参考意见。方法:采用自行设计的一般资料调查表、ICU医护人员对拯救脓毒症循证知识掌握问卷和知识来源及需求情况调查表对青岛市6所三级甲等医院的253名医护人员进行调查。结果:ICU医生和护士对拯救脓毒症循证知识的得分分别是(6.46±1.83)分和(3.37±1.46)分,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。回答正确率较低的知识项目为"脓毒症休克的概述"及"早期目标复苏"。医生和护士获取循证知识的途径主要是科室讲座和同事交流,对脓毒症筛查、早期目标导向治疗、对症支持治疗应用型知识的需求较大。结论:ICU管理者应加强脓毒症相关知识的培训,提高医护人员对脓毒症的管理水平。     

六味地黄汤对2型糖尿病大鼠足跖汗腺分泌的影响

目的 观察六味地黄汤对2 型糖尿病大鼠空腹血糖及足跖汗腺分泌的影响.方法 大鼠适应性喂养1 周后随机分为空白组和造模组,造模组大鼠高糖高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射建立2 型糖尿病模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、六味地黄汤组,给药1 个月后检测各组大鼠空腹血糖（FBG）、观察其足跖汗腺组织形态的变化.结果 六味地黄汤组、二甲双胍组与模型组空腹血糖比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;足跖汗腺上皮细胞内空泡发生率二甲双胍组、六味地黄组与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 六味地黄汤可以改善2 型糖尿病大鼠足跖汗腺分泌增多的症状.     

六味地黄汤及其水提醇沉提取物对2型糖尿病肾阴虚证大鼠环磷酸腺苷的影响

目的观察六味地黄汤及其水提醇沉提取物对2型糖尿病肾阴虚大鼠血清中环磷酸腺苷(cAMP)含量的影响。方法采用高脂乳灌胃结合小剂量STZ(链脲佐菌素)腹腔注射后灌胃氢化可的松的方法建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型。设立正常对照组、模型组、六味地黄汤组、六味地黄汤水提醇沉提取物组、罗格列酮组,经灌胃给药30 d后,检测各组大鼠血糖及血清cAMP含量。结果成功建立了高脂乳结合小剂量STZ加氢化可的松诱导的2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型,模型组大鼠空腹血糖值≥16.7 mmol/L,其cAMP水平为(1.32±0.04)mmol/L;六味地黄汤及其水提醇沉提取物均能降低2型糖尿病肾阴虚证大鼠空腹血糖值及cAMP水平(P<0.01)。结论六味地黄汤改善2型糖尿病肾阴虚证可能与其降低cAMP水平有关,其水提醇沉提取物可能是六味地黄汤改善2型糖尿病肾阴虚证的药效物质基础。     

Brain derived neurotrophic factor enhances the role of mesenchymal stem cells in inhibiting follicular helper T cells

正Objective To investigate the effect of brain derived neurotrophic factor(BDNF)on mesenchymal stem cells(MSC)inhibiting follicular helper T cells(Tfh cells).Methods The contents of indoleamine 2,3-dioxygenase(IDO),IL-10,TGF-βand IL-21 in MSC culture supernatant were detected by ELISA;The peripheral blood of     

六味地黄汤及其水提醇沉物对2型糖尿病肾阴虚证大鼠脂代谢的影响

目的观察六味地黄汤及其水提醇沉物对2型糖尿病肾阴虚证大鼠脂代谢的影响。方法采用高脂乳灌胃结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)再灌胃氢化可的松的方法建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型。设空白组、模型组、六味地黄汤组、六味地黄汤水提醇沉物组、罗格列酮组,分组给药30 d,模型组和空白组给等量生理盐水,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血清cAMP、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)。结果模型大鼠FBG≥16.7 mmoL/L,cAMP水平为(1.32±0.04)mmoL/L,成功建立了2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型;六味地黄汤及其水提醇沉物均能降低2型糖尿病肾阴虚证大鼠空腹血糖值及CHO、TG、LDL-C水平,升高HDLC水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),改善脂代谢。结论六味地黄汤干预2型糖尿病肾阴虚证的作用可能与其改善脂代谢有关,其水提醇沉物可能是六味地黄汤改善2型糖尿病肾阴虚证的药效物质基础之一。     

NGF、BDNF和Netrin-1在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达

目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和Netrin-1在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达.方法 收集2018年5月至2020年5月来重庆医科大学附属第三医院就诊的弥漫大B细胞淋巴瘤初治患者;按照淋巴瘤国际预后指数(international prognostic index,IPI)将患者分成低危组(评分≤2)和高危组(评分＞2),每组25例患者.免疫组化检测Ki-67、NGF、BDNF和Netrin-1的表达;流式细胞术检测调节性T细胞(regulatory Tcell,Treg细胞)、调节性B细胞(regulatory B cell,Breg细胞)和调节性浆细胞(regulatory plasma cell,Preg细胞)的比例.结果 相对于低危组,高危组Ki-67、NGF和Netrin-1的表达均显著升高(P＜0.05),而BDNF的表达则没有显著的改变;相对于低危组,高危组外周血Treg细胞比例显著升高(3.07±0.14 vs3.72±0.18,P＜0.05),而Breg和Preg细胞的比例则没有显著的改变(0.88±0.12 vs 1.06±0.10;0.053±0.010 vs0.054±0.009);相关性分析结果显示NGF与Ki-67增殖指数呈正相关性(r=0.720,P=0.008),而与Treg、 Breg和Preg细胞比例均不具有相关性;Netrin-1与Ki-67增殖指数、Treg细胞比例均呈正相关性(r=0.804,P=0.002;r=0.608,P=0.036),而与Breg和Preg细胞比例均不具有相关性;BDNF与Ki-67增殖指数、Treg细胞、Breg细胞和Preg细胞比例均不具有相关性.结论 NGF和Netrin-1在弥漫大B细胞淋巴瘤中表达升高,且与其增殖水平和外周血Treg细胞比例相关.     

2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型的建立及其稳定性评价

目的建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型及其稳定性评价方法。方法采用灌胃高脂乳结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,再灌胃糖皮质激素氢化可的松建立2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型,继续高脂乳喂养1个月,检测大鼠模型血液中的血糖值、cAMP水平,考察该模型的稳定性。结果成功建立了高脂乳结合小剂量STZ加氢化可的松诱导的2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型,模型组大鼠空腹血糖值≥16.7 mmoL/L,cAMP水平为(1.32±0.04)mmoL/L,且其日常表现也与中医肾阴虚证相吻合。1个月后,模型组大鼠空腹血糖值≥16.7 mmoL/L,cAMP水平为(1.24±0.02)mmol/L。结论通过灌胃高脂乳结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)再灌服氢化可的松成功复制出了稳定性良好的2型糖尿病肾阴虚证大鼠模型。