急诊电解质检测分析前的质量控制

目的:探讨急诊电解质钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca++)检测分析前的质量控制与标本采集之间的关系.方法:通过检测498份患者急诊电解质,对其中36份存在采集质量问题的患者标本及时重新抽血,用于复查.结果:36份不合格标本中,其中惠者姓名与标本不符占8.3%(3/36);怀疑在输液处抽血,标本混有液体成份的占16.7%(6/36),K+、Ca++检测结果与重新送检标本检测结果差异有显著意义(P＜0.005);标本溶血导致K+检测结果与临床不符占75%(27/36),K+检测结果与重新送检标本检测结果差异有高度显著意义(P＜0.001).结论:分析前的质量控制是全程质量控制的重要环节.只有通过医、护、技各方面互相协作,杜绝标本采集的缺陷,才能为临床诊疗提供及时可靠的检验报告.     

金银花提取条件对绿原酸含量的研究

目的探讨用稀醇提取法从金银花中提取绿原酸的最佳条件。方法用稀醇提取法从金银花中提取绿原酸用正交设计选取最佳工艺。结果最佳提取工艺为:12倍量45%乙醇,调pH值至8,75℃水浴浸泡,回流2.5h。影响绿原酸含量的因素顺序是:乙醇浓度>乙醇倍量>pH值>回流时间>浸泡温度。结论稀醇提取法为金银花提取绿原酸是目前较好的一种提取工艺。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血性高胆红素血症相关性

目的探讨O型孕妇产前IgG抗-A（B）抗体的不同效价对新生儿红细胞致敏及发病的关系。方法对783例O型孕妇进行IgG抗-A（B）抗体效价测定和对出生为A或B型新生儿的脐血进行血型抗体释放试验、直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及高胆红素血症发生率调查。结果507例O型母亲IgG抗-A（B）抗体随效价的增高,其新生儿抗体致敏试验、直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验阳性率也增高,当IgG抗-A（B）抗体效价≥1：512时。其新生儿上述三种抗体阳性率分别达100％、55．6％和88．9％,明显高于当母亲IgG抗-A（B）抗体在1：32时,5．0％、0和1．7％。新生儿高胆红素血症的发生率与母体IgG抗-A（B）不同效价差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。与对照组比较两组新生儿高胆红素血症发生率差异存在高度统计学意义（x^2=-59．4,P〈0．001）。血型血清学三项试验诊断为ABO系统新生儿溶血（ABOHDN）的不同模式中,三项试验均阳性高胆红素血症的发生率高达56．3％。结论血型血清学诊断ABOHDN阳性率及临床高胆红素血症的发生率与其母亲体内的IgG抗-A（B）抗体效价的高低呈正相关。O型孕妇分娩A或B型新生儿后,用脐血进行血型血清学检验,对预防和治疗新生儿溶血病有积极意义。     

外周血淋巴细胞培养及染色体G带标本制备的实验对策

1700例外周血淋巴细胞培养成功率为97%,8500份G显带标本制备合格率为94%,核型分析报告完成率97%。本文对染色体制备技术多个环节:标本采集、接种、培养、低渗、固定、消化、染色的实验对策作一回顾性总结。对40例失败原因及17次违规操作经采取补救措施的效果进行分析评价,目的是提高染色体制备技术的稳定性和成功率。     

妊娠晚期孕妇凝血四项的变化及意义

目的:探讨妊娠晚期(28~40周)孕妇PT、APTT、FIB和TT凝血四项的变化。方法:用北京赛科希德SF-8000全自动血凝仪检测150例晚期妊娠孕妇与150例正常育龄未孕女性凝血指标PT、APTT、FIB和TT。结果:两组人群血凝变化指标中,APTT(P<0.05)有显著性差异,PT(P<0.001)、FIB(P<0.001)、TT(P<0.002)结果有极显著性差异。结论:妊娠晚期与正常育龄未孕女性血凝有显著性差异。定期观察孕妇体内凝血状况,预防和治疗产中、产后异常出血及防治DIC发生有重要意义。     

急诊电解质检测分析前的质量控制

目的：探讨急诊电解质钾（K^＋）、钠（Na^＋）、氯（Cl^-）、钙（Ca^＋＋）检测分析前的质量控制与标本采集之间的关系。方法：通过检测498份患者急诊电解质,对其中36份存在采集质量问题的患者标本及时重新抽血,用于复查。结果：36份不合格标本中,其中患者姓名与标本不符占8.3%（3/36）;怀疑在输液处抽血,标本混有液体成份的占16.7%（6/36）,K^＋、Ca^＋＋检测结果与重新送检标本检测结果差异有显著意义（P〈0.005）;标本溶血导致K^＋检测结果与临床不符占75%（27/36）,K^＋检测结果与重新送检标本检测结果差异有高度显著意义（P〈0.001）。结论：分析前的质量控制是全程质量控制的重要环节。只有通过医、护、技各方面互相协作,杜绝标本采集的缺陷,才能为临床诊疗提供及时可靠的检验报告。     

青年女性人乳头瘤病毒感染率及其认知行为调查分析

目的了解青年女性人乳头瘤病毒的感染率及其对人乳头瘤病毒的相关知识、态度、行为现状,为开展健康教育工作提供临床依据。方法对2010年1月至2012年12月在湛江市妇幼保健院体检门诊及妇科门诊就诊的20～30岁的青年女性在宫颈采集脱落细胞进行检验人乳头瘤病毒,并在取样后填写调查表,合计3000例,了解人乳头瘤病毒的感染率,分析比较其与知识、态度、行为的联系。结果 20～30岁青年女性的HPV感染率为16.33%,其中高危型HPV感染率为13.5%;青年女性HPV相关知识普遍缺乏,得分为合格以上的比例仅占31.66%,且不同学历层次青年女性的HPV相关知识的合格率无明显差别(P>0.05);HPV相关知识得分不合格的青年女性HPV感染阳性率高于HPV相关知识得分合格的青年女性,二者相比较经检验有统计学意义(P<0.05);青年女性的HPV相关行为较差,但他们普遍具有良好的学习态度,愿意接受更多的HPV相关知识,愿意使用HPV疫苗预防HPV感染。结论 20～30岁青年女性的HPV感染率为16.33%,与地区无明显差异;应采取措施提高青年女性的HPV相关知识水平,引导青年女性改正不良的生活方式与性行为习惯,使青年女性减少或避免HPV的感染,远离宫颈癌。     

146例乙型肝炎病毒表面抗原阳性产妇乳汁中乙型肝炎标志物检测分析

目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性的产妇能否进行母乳喂养。方法选择住院分娩时HBsAg阳性的产妇146例,其中血清HBsAg、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）阳性为大三阳组;HBsAg、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）（＋／-）、抗-HBc阳性为小三阳组,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）及荧光聚合酶链反应（PCR）检测乳汁中乙型肝炎标志物及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）。结果大三阳组乳汁中HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV—DNA阳性率分别为71．2％（37／52）、75％（39/52）、32．6％（17／52）、90．4％（47／52）;小三阳组乳汁中HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV—DNA阳性率分别为20．2％（19／94）、0．0％、19．1％（18／94）、21．3％（20／94）。结论产妇乳汁中HBV—DNA阳性及产妇血清中大三阳者（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）不提倡哺乳;乳汁中单纯HBsAg阳性或单纯抗-HBc阳性,而HBV—DNA阴性的产妇可以哺乳。     

淋病奈瑟菌不同检测方法效果评价

目的比较聚合酶链反应(PCR)、细菌培养法、直接涂片法检测淋病奈瑟菌的实验室应用效果。方法对临床确诊的288例淋病患者的泌尿生殖道分泌物分别采用PCR、细菌培养法、直接涂片法检测,对3种方法的阳性检测结果进行比较分析。结果 PCR法阳性检出率最高,为79.86%,细菌培养法为43.40%,直接涂片法阳性率最低,为62.85%。PCR阳性检出率显著高于其他2种检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR法特异性强、灵敏度高,可作为慢性淋病患者实验室检测的首选方法。     

血清孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的作用评价

目的 探讨血清孕酮在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 选择确诊的异位妊娠46例及正常宫内妊娠42例,检测并比较二者血清孕酮值.结果 异位妊娠患者血清孕酮值为7.90±5.94 ng/ml,正常宫内妊娠为19.02±9.02 ng/ml,两者比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 血清孕酮检测简便、快捷,敏感性强,特异度高,可作为一种早期诊断异位妊娠的重要辅助手段.