基于认知改善的临床护理在糖尿病自我效能中的作用

目的探讨基于认知改善的临床护理对糖尿病患者自我效能的作用。方法选择2013年12月至2014年5月在中国人民解放军第九四医院住院治疗的糖尿病患者92例,针对改善糖尿病患者的疾病认知开展针对性的健康教育和心理疏导。在干预前后采用简易疾病认知问卷(包括疾病辨识、疾病时间性、疾病结果、疾病个人可控性、疾病治疗可控性、疾病综合理解、疾病对患者情绪的影响及疾病关心度)及糖尿病患者自我效能量表(饮食控制、运动、药物治疗、血糖监测、自我护理及并发症处理)对患者疾病认知水平及自我效能进行评分。结果 92例糖尿病患者,12例失访,共80例患者纳入本研究。干预后患者对疾病结果、疾病个人可控性、疾病综合理解、疾病关心度及疾病对情绪影响的评分较干预前均有显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05);干预前后患者对疾病辨识、疾病时间性及疾病医疗可控性的评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后患者总自我效能及饮食控制、血糖监测、自我护理、并发症处理评分较干预前均显著升高(均P<0.05),运动和药物治疗评分干预前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病自我效能与疾病的个人可控性和综合理解呈正相关(r=0.545、0.313,均P<0.05),与疾病对情绪的影响呈负相关(r=-0.358,P<0.05)。结论基于改善糖尿病患者疾病认知的临床护理可提高患者的自我效能。     

吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏线粒体氧化应激的影响

目的研究吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏线粒体氧化应激的影响。方法采用链脲菌素诱导糖尿病模型,按随机数字表法将40只大鼠分为正常对照组、正常对照治疗组、糖尿病组和糖尿病治疗组,每组10只。正常对照治疗组和糖尿病治疗组给予吡格列酮10mg·kg-1·d-1灌胃,正常对照组和糖尿病组给予等剂量溶媒灌胃。第10周末测定血糖、肾质量指数、24h尿蛋白定量;检测各组大鼠肾脏线粒体丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量和锰超氧化物岐化酶(Mn-SOD)、总一氧化氮合酶(T-NOS)活性。结果糖尿病治疗组与糖尿病组比较,血糖差异无统计学意义(P>0.05),但肾质量指数和24h尿蛋白定量明显降低(P<0.01)。与正常对照组比较,糖尿病组肾脏线粒体MDA、NO含量及T-NOS酶活性升高,Mn-SOD活性降低(P<0.05或P<0.01);与糖尿病组比较,糖尿病治疗组肾脏线粒体MDA、NO含量及T-NOS酶活性下降、Mn-SOD活性升高(P<0.05或P<0.01)。结论早期糖尿病肾病大鼠肾脏线粒体存在明显氧化应激反应,吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏线粒体有一定的抗氧化作用,这可能是其不依赖降糖的肾脏保护作用机制之一。     

依托中心卫生所开展边远部队区域医疗保障的实践

自1994年以来．我省赣州、吉安、宜春、上饶干休所分别建成中心卫生所,实践已证明这是缓解边远地区老干部看病难的有效途径。在中心干休所做大做强的基础上,针对医院院外服务存在问题,我们视情调整平时卫勤保障模式,建立三级(医院、中心卫生所、小散远单位)医疗保障网,以中心卫生所为依托,开展区域性卫勤保障,收到良好效果。     

紧密结合实际搞好临床科研工作

我院是一所军队中心医院。在科研工作上，既有驻大中城市科研意识强，周边大专院校和科研机构多等优势，又有大多数军队中小医院相同的编制人员少、保障任务重、科研基础差等弱点。近年来，医院认真贯彻“科技兴院”的方针，紧密结合实际，积极开展科研工作，在学科建设、情报收集、科技政策、科技人才、科研协作等五个方面形成了自身特色，使科研工作上了一个台阶。一、选准目标，突出重点专科建设１．发挥专科中心优势　医院按照“院有重点、科有特色、人有专长”的要求，狠抓专科中心建设。南京军区心血管内科中心，注意瞄准国内外科技发…     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察

<正>近年来,笔者应用中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎患者30例,取得良好效果。现总结如下:1资料与方法1.1一般资料56例亚急性甲状腺炎患者均为我院门诊或住院病人,随机分为观察组与对照组。观察组30例,男16例,女14例;年龄23⁴8岁,平均35.3岁;病程4 d48岁,平均35.3岁;病程4 d¹0个月,平均16 d;其中伴颈前肿块、耳鸣、耳痛12例,伴发热9例;血清T3、T4升高     

紧密结合实际 搞好医院科研工作

我院是一所军队中心医院。在科研工作上,既有驻大中城市科研意识强,周边大专院校和科研机构多等优势,又有大多数军队中小医院相同的编制人员少、保障任务重、科研基础差等弱点。近年来,医院认真贯彻“科技兴院”的方针,紧密结合实际,积极开展科研工作,在学科建设、情报收集、科技政策、科技人才、科研联合等五个方面形成了自身特色,使科研工作上了一个台阶。现报告如下:     

131I治疗Graves病合并男子乳房发育症两例报告

1 临床资料 例1,男,43岁,因怕热、多汗、心悸伴双侧乳房肿胀1年于2003年6月14日入院.2002年12月因右侧乳房明显肿胀,在当地医院行手术切除肿块,病理报告为:乳腺管增生、囊性扩大,有纤维脂肪组织增生,未见癌细胞.诊断为乳腺增生.2003年5月左乳房出现肿胀, 在当地医院诊断同前,再次行手术治疗.因体质量减轻明显,遂来我院.