急性乙型肝炎患者pDCs上CD86表达变化及意义

目的 探讨外周血浆细胞样树突状细胞(pDCs)在急性乙型肝炎(AHB）患者临床转归中的变化及作用。方法 纳入2015年6月至2017年5月收治的急性乙型肝炎(AHB组)患者40例， 给予退黄、降酶、保肝等药物，并加用恩替卡韦0．5 mg空腹口服，1次/d。另纳入健康体检者26例为健康对照组（ HC组）。HC组于体检当天、AHB组于治疗前及治疗后6周采集外周静脉全血，采用ELISA法检测2组血浆HBV DNA、HBsAg、HbeAg及肝功能指标水平，并应用流式细胞仪检测pDCs的频数及其功能分子CD86的表达水平。结果 治疗6周后，AHB组临床症状显著缓解，血清学指标和乙型肝炎标志物水平显著下降（P<0.01）。治疗6周后，AHB组HBV DNA转阴率为82.5%，HBsAg清除率为72.5%，HBeAg血清学转换率为75.0%，与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.01）, HC组pDCs频数显著高于AHB组治疗前。AHB组治疗后CD86+pDCs显著高于治疗前。HC组CD86ABC显著低于AHB组治疗前。结论 在急性乙型肝炎患者外周血pDCs的数量降低。急性乙型肝炎患者在治疗后CD86+pDCs增多。急性乙型肝炎患者pDCs上CD86表达上调。     

药师参与CYP2C9突变基因携带者服用华法林致抗凝过量个体化方案的调整1例

患者,男,73岁,身高171 cm,体质量65 kg。因心脏瓣膜术后半个月余,凝血功能异常1 d于2019年1月26日入院。患者2019年1月3日在外院行“二尖瓣生物瓣膜置换术+三尖瓣成形术”,术后给予口服华法林钠片2.5 mg,每天1次,抗凝治疗,未规律监测凝血功能。     

急性心肌梗死致反复心搏骤停应用ECPR联合IABP技术的急救和监护

总结1例急性心肌梗死致反复心搏骤停行体外循环心肺复苏后,联合主动脉内球囊反搏的护理。护理重点为体外循环心肺复苏实施时做好团队配合及体外膜肺氧合的护理,围复苏期重视主动脉内球囊反搏的护理、亚低温治疗的监护、神经系统监护、抗凝管理及机械通气监护,密切观察病情警惕并发症发生,同时做好渐进式早期肺康复训练。患者在急诊重症监护室治疗16 d后转入心内科普通病房继续治疗,入院50 d后病情稳定出院。     

更年期潮热的单胺类神经递质学说

潮热是更年期女性最常见的症状,并且其症状与心血管疾病的发生密切相关,严重影响着更年期女性的身心健康,因此,避免和减轻更年期潮热的发生已经成为当今倍受关注的课题。目前,普遍认为潮热是由下丘脑体温调节中枢功能紊乱所致,但其确切的发病机制尚未阐明。最近的研究相继表明,更年期潮热是雌激素与多种神经递质交互作用的结果,其中单胺类神经递质去甲肾上腺素、5 羟色胺和多巴胺等起到了核心作用,现将其综述如下。     

台湾省2015年贫穷青少年健康危险行为现状

了解台湾地区贫穷青少年健康危险行为现状及其影响因素,为相关管理部门制定干预措施提供参考.方法 收集2015年7月1日至12月31日所执行的《台湾儿童及少年长期追踪调查计划》第4波调查儿少第2版自填式问卷的调查结果中健康危险行为部分数据,采用SPSS 22.0进行描述性统计和x2检验.结果 男、女生动态活动检出率分别为69.9%,44.9%,故意伤害为95.4%,97.5%,不良物质使用为25.0%,15.5%,电玩/网游为52.7%,17.8%,性别间差异均有统计学意义(x2值分别为215.595,11.858,47.915,457.576,P值均<0.01);初中、高中、大学学生不良饮食行为检出率分别为39.3%,39.6%,45.8%,每天吃蔬果为36.1%,30.4%,30.6%,动态活动为59.3%,57.0%,52.8%,故意伤害为95.6%,96.5%,97.9%,不良物质使用为11.7%,20.3%,32.0%,电玩/网游为39.7%,34.8%,26.1%,差异均有统计学意义(x2值分别为10.514,11.447,8.454,8.449,130.499,41.509,P值均<0.05);有无工作学生不良饮食行为、每天吃蔬果、非故意伤害、不良物质使用、电玩/网游、早恋检出率差异均有统计学意义(x2值分别为22.895,4.046,14.226,127.890,29.035,40.769,P值均<0.05).结论 台湾地区贫穷青少年健康危险行为较为普遍,迫切需要相关管理部门针对人群特点,制定和完善相应福利政策,进行早期教育和健康干预.     

CLIC4对胃癌细胞SGC-7901增殖与迁移的影响

目的 探究氯离子通道蛋白4(CLIC4)对胃癌细胞SGC-7901增殖与迁移能力的影响.方法 构建慢病毒载体介导的CLIC4稳定低表达细胞株,Western blot检测CLIC4的表达;克隆形成实验和CCK-8实验检测CLIC4敲低后对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响;Western blot检测CLIC4敲低的胃癌细胞SGC-7901中上皮-间质转化(EMT)相关蛋白如E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)等的变化情况.结果 SGC-7901稳定低表达CLIC4的细胞株构建成功;CLIC4敲低不影响胃癌细胞SGC-7901的增殖,但影响EMT相关蛋白的表达,即E-cadherin表达上调而Vimentin表达下调.结论 CLIC4不影响胃癌细胞SGC-7901的增殖,但能够促进胃癌细胞SGC-7901的迁移.     

重视似胃肠炎的急性心肌梗塞

1 临床资料。患者，男，62岁，因恶心、呕吐、腹痛、腹泻2小时于1999年8月就诊。患者于当日中午在家设宴，情绪激动、饮酒、进食海鲜，1小时后出现恶心，呕吐2次，为胃内容物。腹痛，腹泻1次，为稀便，同时伴轻度的胸闷、气短、后背部隐痛。追问病史，高血压病5年，血压不稳，偶服降压药，血脂高，未服调脂     

关于现代病原生物学教学改革的探讨

病原生物学是必不可少的医学基础学科。为适应现代医学发展趋式,病原生物学的教学改革势在必行。本文结合本院实际,通过对病原生物学教学中所存在问题的分析,论述近年来所采取的相应教学改革措施及其所取得的成果。