“滋水涵木”针刺联合康复训练对卒中后上肢运动功能恢复的影响

目的:观察"滋水涵木"针刺结合康复训练对脑卒中后上肢功能恢复的临床疗效。方法:84例脑卒中患者随机分为治疗组43例和对照组41例。治疗组在常规康复训练基础上加用"滋水涵木"针刺治疗,对照组仅予以常规康复训练,观察两组治疗前、后Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Ashworth量表(MAS)、运动诱发电位(MEP)、改良Barthel指数(MBI)及临床疗效各项评分变化。结果:治疗4周后,两组FAM-UE评分、MEP波幅和MBI指数与治疗前比较明显提高,差异具有统计学意义(P 0.01),且治疗组提高明显高于对照组(P 0.05);两组改良MAS较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P 0.01),且治疗组下降明显高于对照组(P 0.05)。治疗4周后,治疗组总有效率为95.1%(39/41),对照组总有效率为76.9%(30/39),两组总有效率比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:"滋水涵木"针刺结合康复训练对脑卒中后上肢运动功能障碍有一定疗效。     

胃大部分切除术后残胃癌50例诊治分析

目的 探讨胃大部分切除术后残胃癌的诊治情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析50例胃大部分切除术后残胃癌患者临床资料,根据残胃癌临床特点采取相应的手术治疗.结果 组织病理学检查:高分化腺癌22例,低分化腺癌20例,未分化腺癌5例,黏膜腺癌2例,印戒细胞癌1例.50例手术均顺利进行,30例根治术治疗、15例残胃全切除联合侵犯脏器切除术、3例行姑息性残胃全切除术、2例行胃空肠吻合术,无严重并发症发生,无死亡病例发生.结论 对于残胃癌要及时发现、及时诊断、及时治疗,对癌灶根治性的切除和完整的淋巴结清扫,对预后具有重要的意义.     

关于医护人员对新型冠状病毒肺炎康复知信行的调查研究

目的 了解医护人员对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复的知识、信念态度及行为（即知信行）情况,为针对性地向医护人员进行COVID-19康复培训提供参考依据。 方法 2020年3月1日至2日,对296名参与抗疫的医护人员进行COVID-19康复的知信行问卷调查,以知信行得分评价医护人员对COVID-19康复的认识。 结果 医护人员COVID-19康复知信行总分、知识、态度、行为得分分别为（69.41±15.06）、（21.23±6.52）、（30.84±4.45）和（17.32±5.63）分,得分占满分的百分比分别为57.8%、53.1%、77.1%和43.3%。不同年龄、工龄、科室、职称以及康复学习经历的医护人员知信行总分差异有统计学意义（P＜0.05）。 Pearson相关性分析显示,医护人员COVID-19康复知识与态度（r=0.693,P＜0.01）、知识与行为（r=0.790,P<0.01）、态度与行为（r=0.697,P<0.01）之间均存在正性相关。 结论 医护人员对COVID-19康复的态度较为积极,但相关的理论知识及实践欠缺,需加强培训。     

中药治疗慢性肾功能衰竭20例临床体会

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种肾脏疾病发展到一定程度引起的一种临床综合征,病情发展进入终末期即慢性肾脏病（CKD）5期治疗则以血液透析、腹膜透析及肾移植为主。现代医学对本病的治疗目前无特殊治疗办法,主要以控制蛋白质饮食、管理血压、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等治疗,因此寻找有效的、     

还原型谷胱甘肽的临床应用

还原型谷胱甘肽（GSH）是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽，由于其广泛的生物效应，临床上除应用于肝脏疾病治疗外，还应用于恶性肿瘤、神经、泌尿、消化等多种疾病的治疗，现将GSH应用进展综述如下。     

腹水的快速治疗

我科今年六月从促进腹水病人微循环的环节着手治愈Ⅱ、Ⅲ型腹水三例,治愈时间分别为:13、18及9天,比用传统方法治愈的时间大为缩短,报告如下: 一、方法:山莨菪碱80～120mg、肌苷500mg、10％葡萄糖1000ml静滴,每日一次;维生素K20mg、山茛菪碱20～30mg,每日下午7时静注;维生素E50mg、V_c300mg口服,每日三次。上述药物用至腹     

IgA肾病治疗进展

IgA肾病是最常见的肾小球疾病，免疫治疗仍然是主要治疗手段，激素、环磷酰胺和硫唑嘌呤是基本治疗，新型免疫抑制剂霉酚酸酯和来氟米特的使用越来越受到重视，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，他汀类药物等非特异性治疗有较好的辅助作用。本文就IgA肾病的治疗进展综述如下。     

莨菪类药的药理研究

莨菪类药包括阿托品、东茛菪碱、山茛菪碱、樟柳碱、红古豆碱等。据本草纲目记载,它亦名天仙子,其子服之,令人狂浪放荡,因而得名“莨菪”。这类药物有共同的母体结构,故具抗胆碱能的共同特性,但它们又存在各自结构的相互差异,因此又有各自的特点。例如:兴奋中枢作用东莨菪碱较强;抑制腺体分泌作用阿托品较强等等。由于莨菪类药在临床应用中疗效独特,使用安全[有效量与致死量相差数十至数百倍,在治疗剂量内对脑、心、肝、肾无损],因此临床应用范围正在迅速扩大,迄今在临床多科计七十余种疾病的治疗中已获得了较好疗     

经颅直流电刺激对脑卒中后上肢及手功能恢复的随机对照研究

目的：探讨阳极经颅直流电刺激（a-tDCS）对脑卒中患者上肢及手功能恢复的影响。方法：96例脑卒中患者随机分为观察组49例、对照组47例,观察组给予a-tDCS,对照组给予a-tDCS假刺激,2组患者在此基础上均进行常规药物及常规康复治疗。在治疗前和治疗4周后,采用上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA-UE）、WMFT评定量表(WMFT)、改良Barthel指数量表（MBI）及Brunnstrom评定量表对患者进行评定并统计治疗后不良反应的情况。结果：治疗4周后,2组患者FMA-UE、WMFT及MBI评分较治疗前均明显提高（均P<0.01）,且观察组各项评分较对照组均明显提高（P<0.01,0.05）;2组患者上肢及手Brunnstrom分期与治疗前比较均明显改善（均P<0.01）,且观察组上肢及手Brunnstrom分期较对照组改善情况均更显著（P<0.01,0.05）;观察组出现轻微不良反应,电极片放置处皮肤瘙痒1例、睡眠障碍1例;对照组头晕1例。以上不良反应患者均能耐受,且无需处理短时间自行缓解。结论：阳极经颅直流电刺激有助于改善脑卒中恢复期患者上肢及手的功能。     

维持性血液透析患者不宁腿综合征的诊治进展

不宁腿综合征（RLS）又称下肢不宁综合征,Ekbom第一次对本病予以全面描述,故又称Ekbom综合征[1],是一种严重影响患者休息和睡眠的神经系统感觉运动障碍性疾病,以双下肢异常不适感觉如酸痛、刺痛、深部发痒、蚁行感为主要症状,亦是维持性血液透析患者的常见并发症。