谈谈“推皮球”

你看见过在医院里“推皮球”吗?你尝到过那种滋味吗?为了医伤治病,人们不得不在医院内从一个科到另一个科,甚至到第三、第四科;也有从一个医院到另一个医院。病者七上八下,左右奔命,真是苦不堪言。人们称之谓“推皮球。”推皮球者有耳听不见病痛呻吟,有眼看不见病症所在。你推给我,我推给你,相互扯     

心脏手术后重返心外ICU原因分析及护理对策

目的 本文重点研究心脏手术后重返心外ICU的具体原因,并提出对应的护理对策.方法 从我院2018年5月至2019年5月期间接受心脏外科手术的患者中,随机选取30例重返心外ICU的患者作为研究对象,分析其具体原因和危险因素,并提出具体的护理对策.结果 导致心脏手术重返心外ICU的主要原因在于患者出现出血、急性肾衰竭、神志改变、心功能异常和低氧血症等现象.结论 在心脏手术后转出心外ICU的患者,需要对其进行密切的观察和全方位的精心护理,把一切可能发生的问题遏制在发源阶段中,做到问题及时发现、干预和解决,这样才能进一步提高患者的治疗效果,最大化保证患者的生命安全.     

运用数理统计方法实现病历质量控制

病历是医生工作质量的集中反映,它具有严格的科学性和严肃的法律性,是代表医院技术水平的主要标志之一。现结合我科运用百分制评分法实行病历质量控制的实践,就运用数理统计方法实行病历质量控制问题,作一介绍。一、要重视病历质量描述的数据化现代管理的特点就是数据化。以往的病历质量管理,多采用“鞭策管理”法,一般号召多,具体措施少,质量上不去。     

临床科质量管理的初步讨探

临床科质量管理是医院全面质量管理的中心环节。近年来,我院在二内科进行了临床科质量管理的初步尝试。现结合医疗实践,着重在二级质量结构(环节质量结构)上,作一点临床科质量管理的研究和探讨。一、临床科质量管理的重要性医院各项工作环环相扣,如同一架昼夜不停运转的机器,是一个不可分割的有机整体。在这一整体中,临床科医疗工作占有突出重要的位置。这是因为:(1)医院各项技术服务和生活服务最终归宿都是为病人恢复健康,而临床科是直接为病人服务的第一线。(2)临床科质量管理是医院以医     

针刺治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的研究进展

神经源性膀胱为脊髓损伤后常见的临床并发症,随着病程进展,患者多表现为尿失禁、尿潴留等,导致患者身心及经济压力巨大。针刺在治疗脊髓损伤后神经源性膀胱占有一席之地,目前在临床中应用广泛、疗效确切,并得到患者及家属的认可。作者整理归纳针刺治疗的相关临床观察类文献,发现选穴多为远近配穴、八髎穴、俞募配穴及特殊部位的头部、腕踝部、耳部取穴;针刺方法包含电针、温针、矩阵针法;针刺同时还可配合其他疗法增加疗效。文章以期为相关研究及临床应用拓宽新思路。     

多指标联合检测在肝病诊断中的意义

目的了解谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、天冬氨酸氨基转移酶同工酶（ASTm）、腺苷脱氨酶（ADA）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）6项指标在肝病诊断中的意义,且分析筛选了多指标联合检测用于肝病诊断。方法使用全自动生化分析仪对156例各种肝病和43例正常人血清的6项指标进行检测,用统计软件SPSS 13.0对检测结果进行统计学分析。结果急性肝炎时ALT、ASTm、AST、LAP均显著增高,其AUC分别为0.863、0.897、0.714、0.879;慢性肝炎重度时ALT、AST、ASTm显著升高,其AUC分别为0.875、0.895、0.786;肝硬化时ADA、AST均显著升高,其AUC分别为0.896、0.850;肝癌时ASTm、ADA、LAP、AFU均显著升高,其AUC分别为0.679、0.888、0.723、0.844。结论联合检测ASTm、LAP、AFU、ALT可以很好地诊断急性肝炎;联合ADA、AFU可以很好地诊断肝癌;联合ADA、AST可以很好地诊断肝硬化;联合AST、LAP、ADA和ALT可以很好地诊断慢性肝炎重度。     

“补肾调督益智”针刺联合计算机辅助认知训练治疗卒中后认知功能障碍:随机对照研究

目的:探讨"补肾调督益智"针刺联合计算机辅助认知训练对卒中后认知功能障碍(PSCI)患者认知功能及日常生活能力恢复的影响。方法:98例卒中后认知功能障碍患者随机分为观察组(50例,脱落6例)和对照组(48例,脱落5例)。两组均予计算机辅助认知训练等常规治疗,在此基础上,观察组予"补肾调督益智"针刺治疗,穴取太溪、三阴交、水沟、百会等;对照组予肢体针刺治疗,每日1次,每周5次,连续8周。治疗前后分别采用蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表、改良Barthel指数量表(MBI)及中风病中医证候学量表评分对患者认知功能、日常生活活动能力及中医证候进行评定,采用肌电诱发电位仪检测P300的潜伏期及波幅,并评定两组临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后Mo CA、MBI评分提高(P<0.01),中风病中医证候学量表评分降低(P<0.01);治疗后,观察组患者Mo CA、MBI评分高于对照组(P<0.01,P<0.05),中风病中医证候学量表评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后P300潜伏期缩短、波幅延长(P<0.01);治疗后观察组P300潜伏期短于对照组,波幅长于对照组(P<0.01)。观察组有效率为86.4%(38/44),高于对照组的67.4%(29/43,P<0.01)。结论:"补肾调督益智"针刺联合计算机辅助认知训练有助于提高PSCI患者认知功能及日常生活能力。