折叠式人工玻璃体球囊植入在玻璃体视网膜疾病治疗中的应用

目的　探讨折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body，FCVB)治疗玻璃体视网膜疾病的临床效果。方法　回顾性分析2017年9月至2019年1月行玻璃体切割联合FCBV植入术的43例（43眼）患者的临床资料。术后随访6个月，观察术后视力、眼压、视网膜复位情况和FCBV状态。结果　术后6个月，43例视力无明显变化，手术前后差异无统计学意义（P=1.000）。术后6个月，4例眼压降低，39例眼压正常，手术前后差异有统计学意义（P=0.002）。眼底照相、B超、OCT检查结果显示:所有患者视网膜复位良好，FCVB在玻璃体内均匀地支撑视网膜。双眼外观对称，眼球活动正常。随访期末1例眼球轻微萎缩、1例出现角膜血管化，经治疗后情况好转。结论　在患者6个月的植入期内，FCVB是安全、有效的玻璃体替代物，可以维持眼球形态和稳定眼压。     

重度眼球穿孔伤视网膜光感受细胞损伤的实验研究

目的 观察兔重度眼球穿孔伤视网膜光感受细胞胀亡(oncosis)情况和核糖核酸(RNA)的表达,以及两者在重度眼球损伤中的作用.方法 健康新西兰白兔制作重度眼球穿孔伤模型,用甲基绿-派罗宁-马休黄(MG-P-MY)染色法和超高倍镜分别观察细胞胀亡情况及进行细胞RNA检测.结果 对照组和1 h组未见胀亡细胞,3 h组出现胀亡细胞,6 h组胀亡细胞数达高峰,12 h组有所下降.3 h组在内核层及神经节细胞层有少量RNA阳性表达,6 h内核层阳性表达增多,12 h阳性表达明显,24 h可见大量RNA阳性细胞.结论 眼球枪弹穿孔伤后,胀亡是视网膜细胞死亡的另一种主要方式.在视网膜细胞死亡过程中,胀亡和凋亡是其主要死亡方式.     

小儿咳嗽变异性哮喘应用规范方案治疗临床体会

目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘规范方案治疗的临床疗效,为改善此类患儿预后、提高其生活质量提供可靠依据。方法:对照组给予临床常规治疗方案,研究组给予规范治疗方案,记录两组患儿临床疗效,并进行统计学分析。结果:研究组临床治疗总有效率为96.43%,显著高于对照组的75.00%,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据小儿咳嗽变异性哮喘疾病临床特点应用规范方案进行治疗,可获得较为满意的临床疗效,保障患儿预后及生活质量。     

角膜穿孔伤治疗和影响治疗结果的因素分析

目的分析角膜穿孔伤的治疗和影响治疗后果的因素。方法对56例（56眼）角膜穿孔伤施行清创缝合术，合并虹膜脱出者施行虹膜复位术。结果本组56例均达到一期愈合，无感染。其中32例（57．14％）瞳孔圆形，24例（42．86％）瞳孔有不同程度变形。5例（8．93％）出现虹膜后粘连；2例（3．57％）轻度虹膜前粘连。术后视力0．05～0．2者15例（26．79％），0．25—0．5者32例（57．14％），0．6—1．0者9例（16．07％）。结论角膜穿孔伤须尽快正确处理伤口；早期应用抗生素预防感染；脱出的虹膜要用抗生素溶液反复冲洗后借助2％玻璃酸钠还纳，不可强行复位，以免造成再次损伤。     

隐匿性巩膜破裂伤的临床分析

目的：探讨隐匿性巩膜破裂伤的临床诊断要点及手术方法：方法：回顾分析了21例隐匿性巩膜破裂伤的临床资料。结果：视力术后随访半年－2年，视力0．1－0．43眼，0．02－0．17眼，眼前手动5眼，光感2眼，无光感4眼，1眼脱残，20眼眼球保持了正常外形，1眼行二期眼球 除外，结论：视力光感以下，球结膜水肿，结膜下大量出血，眼压低及前房积血为隐匿性巩膜皮裂伤的诊断依据。眼球运动某一方向受限，眼球塌陷变形及角膜横形皱纹对诊断有重要的参考价值，对疑有巩膜破裂的患早期行手术探查是避免漏诊和误诊的关键，视力无光感已不再作为眼球除的唯一指征，适时行玻璃体手术可以获得较好效果。     

双层自体巩膜帽遮盖多孔羟基磷灰石的眼窝成形术

眼球摘除术后多孔羟基磷灰石（HA）义眼胎植人，近几年来应用广泛，由于HA无毒、无刺激并具有良好的生物相容性与生物降解性，术后并发症明显少于以往眶内植人手术，对于预防眼窝内陷及畸形具有很好的效果。我院在改良眼球摘除术的基础上［：‘，’］，运用双层自体巩膜帽遮盖多孔羟基磷灰石义眼胎，对限内容剜除术后病人行眼窝充填术，自1996年1月到1997年3月共收治18例，效果满意，现报告如下。回临床资料1．l一般资料本组18例18只眼，男15例15眼，女3例3眼，年龄5～57a，平均28a，其中外伤后眼球萎缩14例，严重眼球破裂3例，角膜葡萄肿…     

甘露醇配合毛果芸香碱对原发性急性 闭角型青光眼患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨甘露醇配合毛果芸香碱对原发性急性闭角型青光眼患者的治疗效果及对视网膜中央动脉血流 动力学指标的影响。方法：选取解放军联勤保障部队第 988 医院 2020 年 1 月至 2021 年 11 月期间收治的 80 例原发性 急性闭角型青光眼患者,随机分为对照组（40 例,毛果芸香碱治疗）、观察组（40 例,甘露醇配合毛果芸香碱治疗）, 观察患者眼压、视力、视网膜中央动脉血流动力学指标、临床治疗效果、不良反应等指标变化情况。结果：治疗后两 组患者眼压有不同程度降低,视力有不同程度提高,且观察组患者治疗后眼压低于对照组,视力高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的阻力指数（RI）、收缩期峰值血流速度（PSV）均有不同程度下降, 舒张末期血流速度（EDV）有不同程度提高,且治疗后观察组患者的 RI、PSV 低于对照组,EDV 高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：原发性急性闭角型青光眼 患者给予甘露醇配合毛果芸香碱治疗方案,患者眼压、视力及视网膜中央动脉血流动力学指标均得到明显改善,且药 物不良反应发生率较低。     

巩膜瓣下小梁外壁组织切除术治疗开角型青光眼

青光眼早期手术,有利于有效控制眼压,并可减少因长期滴用降眼压眼液导致结膜及结膜下组织改变而使手术成功率下降。目前开角型青光眼的主要治疗术式仍是小梁切除术,但该术式存在可发生前房出血、浅前房、脉络膜脱离滤过过强性低眼压、低眼压性黄斑水肿,并发性白内障、眼内炎等诸多并发症。2000-10以来我院采用巩膜瓣下小梁外壁组织切除术治疗18例开角型青光眼,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组共18例30眼。男12例20眼,女6例10眼。年龄19～65岁,平均43岁。其中原发性青光眼14例25眼,外伤性青光眼2例2眼,皮质类固醇性青光眼2例3眼(经1…     

人工晶体植入前后视觉诱发电位的临床分析

目的:(1)探讨白内障囊外摘除术前术后及人工晶体植入术后视觉诱发电位幅值及潜时变化特征;(2)探讨白内障囊外摘除术术前P—VEP,F—VEP,F—ERG联合预测的必要性。方法:采用重庆泰克医电仪器公司产TEC—100C视觉电生理仪。对白内障患者实行分组测量。术前均测F—ERG,P—VEP,部分病例增测F—VEP。结果:114例术前F—ERG正常,P—VEP测量其P_(100)波幅值潜时均异常:P_(100)波幅值降低,潜时延长,术后及人工晶体植入后幅值,潜时都有所改善,而并发性白内障,代谢性白内障变化不明显。结论:据视觉诱发电位的变化,老年性白内障组,外伤性白内障组术后应及时装入人工晶体,并发性白内障组,代谢性白内障组装入人工晶体临床意义不大。术前联合测试(VEP ERG)对视力预后、以及眼底病变的定量诊断意义重大。     

板层巩膜切除联合手术治疗真性小眼球继发青光眼一例

真性小腽球是一种罕见的致盲性眼病。患者多在中年期发生青光眼，单纯内眼手术常导致脉络膜脱离等并发症。国内文献中尚未见采用巩膜切除进行治疗的报告；我们曾采用板层巩膜切除联合手术治疗1例真性小眼球患者，现将治疗效果分析报告如下。