医院感染革兰氏阳性球菌的分布与耐药性分析

目的对临床分离的革兰氏阳性球菌的分布及耐药性进行分析,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用Walkaway 40全自动细菌鉴定仪,对临床分离的革兰氏阳性球菌进行鉴定,并进行耐药试验以及统计学分析。结果从医院内感染患者分离出革兰氏阳性球菌242株。葡萄球菌189株(78.10%),其中金黄色葡萄球菌97株(40.08%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为55.67%和89.89%。肠球菌45株(18.60%),其中屎肠球菌29株,粪肠球菌16株,除氯霉素、四环素和喹奴普汀/达福普汀外,粪肠球菌对其他抗菌药物的敏感率高于屎肠球菌。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论医院内感染的革兰氏阳性球菌主要以金黄色葡萄球菌为主,多数细菌多重耐药现象明显;糖肽类抗菌药物对革兰氏阳性球菌仍保持高度的抗菌活性。     

中／长链脂肪乳静脉滴注致精神症状一例

患者女，80岁，37kg，汉族。因“全身疼痛、纳差、行动不便3年多再发加重3d”，于2009年5月5日人院。患者既往有“冠心病、全身骨质疏松，胸腰椎压缩性骨折、脑萎缩、甲状腺功能减低”病史，既往无精神疾病史，无药物过敏史。人院查体：T36．40C，P62次／min，R20次／min，BP110／70mmHg。慢性重病容，表情淡漠，神志清楚，对答切题，查体合作。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛患者,随机分成2组,治疗组30例,采用通心络胶囊4片/次,3次/天,口服;对照组30例,采用硝酸异山梨酯10-20mg/次,3次/天,口服,疗程均为4周。结果：治疗组主要症状疗效有效率为90.0%,对照组为76.67.0%,两组比较有显著差异（P〈0.05）;心电图检查有效率治疗组为66.67%,对照组为40.0%,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛,在心绞痛缓解及心肌缺血改善等方面有明显疗效,且无明显不良反应,是治疗冠心病的理想而安全的用药。     

女性泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

支原体属柔膜纲生物,是一种介于细菌和病毒之间且能在人工培养基上生长的病原微生物,可引起非淋菌性尿道炎、尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等多种疾病,也是女性盆腔炎的重要病原菌,并与男性不育和女性不孕有关。近年来,泌尿生殖道支原体的感染患者在我国有逐年增加的趋势,为了解本地区女性泌尿生殖道支原体感染状况及药物敏感性,我们对296例泌尿生殖道感染者进行支原体培养鉴定及药敏试验,为临床治疗支原体感染的抗菌药物选择提供必要的实验室依据。     

住院患者对护理服务的满意度调查及相关因素分析

目的：探讨住院患者对护理服务的满意度及影响满意度的相关因素。方法：我院于2009年9月-2010年9月对在我院拟开展优质服务示范病房的科室的住院接受治疗与护理的患者进行护理服务满意度调查,并分析其相关影响因素。结果：本研究共发放248份问卷,共计收回问卷230份,回收率为92．74％,均为有效问卷,其中满意122例,较满意62例,不满意46例,满意率达80．00％。患者年龄、文化程度、职业及支付方式影响者患者对医院的护理服务满意度有明显影响（χ^2=12．96、21．19、5．22、7．99,P均〈0．05）。结论：护理人员实施护理服务过程中应根据不同的住院患者的个体差异,采取因人而异地采取护理措施,提高护理服务质量和患者满意度。     

多巴胺速尿硝酸甘油合剂在风湿性心脏病心力衰竭中疗效分析

风湿性心脏病是常见的一种心脏病疾病,由于炎症粘连、纤维化、钙质沉着,会使心脏单个或多个瓣膜功能受损,使血流动力学出现显著的改变,引发很多的并发症,最后出现临床心力衰竭的症状。使用药物治疗可缓解其心衰的症状,     

核仁组成区嗜银蛋白染色在良恶性疾病诊断中的价值

目的:探讨核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)计数在良、恶性疾病诊断中的临床应用价值。方法:采用李青AgNOR改良法对组织切片进行染色,按照“上海方案”(1993)进行分型计数。结果:74例良性疾病AgNOR计数均值X=1.94/细胞,S=0.42;74例恶性疾病AgNOR计数X=5.98/细胞,S=0.49。经统计学处理P<0.001,两者之间差异有极为显著性。结论:AgNOR可以用于临床良、恶性疾病的鉴别诊断,而且有快速、经济可靠、易操作、易推广之特点。     

烟曲霉提取物对人支气管上皮细胞嗜酸性粒细胞趋化因子浓度的影响

目的 探讨烟曲霉对呼吸道上皮细胞人嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）浓度变化的影响及其可能机制,为研究烟曲霉在变应性支气管肺曲霉病发病机制中的作用奠定基础.方法 分别应用不同浓度（0、8、16、20 mg/L）的烟曲霉提取物（AFE）作用体外培养人支气管上皮细胞（16HBE） 不同的时间（12、24、48、72 h）.应用ELISA法检测细胞上清液Eotaxin浓度.结果 正常未给予AFE刺激培养条件下的对照组细胞表达一定量Eotaxin,而给予不同浓度的AFE作用24 h后,细胞合成和分泌Eotaxin的量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,并呈明显的时间依赖性.热处理的AFE仍然能刺激16HBE细胞分泌Eotaxin并呈时间依赖性.随着AFE浓度的升高在相同作用时间下AFE刺激16HBE细胞分泌Eotaxin 的浓度并未呈现上升趋势.结论 AFE并非依赖其蛋白酶活性促进呼吸道上皮细胞合成和分泌Eotaxin,一定浓度的AFE刺激16HBE 细胞分泌Eotaxin呈明显的时间依赖性.     

平消胶囊联合小剂量三苯氧胺、维生素E治疗中重度乳腺增生症的临床观察

目的探讨中西药配合治疗中重度乳腺增生症的疗效、不良反应发生率。方法对746例中重度乳腺增生症患者随机分为平消胶囊联合小剂量三苯氧胺、维生素E治疗组及三苯氧胺单药对照组，对比其临床疗效，不良反应发生率，复发率。结果治疗组的总显效率69.6%，总有效率95.8%，不良反应发生率11.5%，复发率9.6%，治疗组疗效优于对照组。结论平消胶囊联合小剂量三苯氧胺、维生素E为临床治疗乳腺增生症疗效好，不良反应少，复发率低，为目前治疗乳腺增生症较为理想的中西药配伍应用方案。