实时弹性成像定量分析技术在偏瘦人群慢性肾病的应用价值

目的 探讨实时弹性成像定量分析技术RTE在体质量偏瘦人群中对肾病的应用价值.方法 应用RTE技术分析60例慢性肾病患者与60例体检健康者的肾脏硬度,得到12个弹性变量值,包括蓝色领域百分比(％ AREA),复杂度(COMP),应变均值(MEAN),标准偏差(SD),对比度(CONT),均等性(ENT),峰度(KURT),偏度(SKEW),相关性(CORR),一致性(ASM),杂乱度(IDM),应变比B/A(肾脏皮质硬度与腰大肌硬度应变率比值B/A),分析病例组与健康组之间的12个弹性特征量的差异.结果 两组间肾脏弹性图像特征量除均等性及相关性差异无统计学意义,其他弹性变量差异均有统计学意义(P＜0.05).对12个弹性特征量进行Logistic回归分析,得出应变率比值B/A是诊断慢性肾病最重要的诊断参数.结论 RTE技术对偏瘦人群慢性肾病有很高的应用价值,为临床诊断提供了重要参考依据.     

彩色多普勒超声在经上肢静脉置入中心静脉导管术后随访中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在经上肢静脉置入中心静脉导管(PICC)术后随访中的应用价值。方法 67例PICC患者,超声观察导管在血管内位置及走行、所在静脉管腔情况及血流状态。结果 67例患者超声检查均可显示导管。54例PICC导管及其所在静脉未见异常,表现为光滑平行管状高回声,所在静脉血流通畅,无血栓形成;10例导管所在静脉有血栓形成,表现为静脉增宽,内可见低回声物,血流信号变窄或完全无血流信号;2例导管壁周缘有附着物形成,表现为附壁较小低回声物;1例导管腔内可见堵塞物,表现为导管内较小低回声。结论超声检查可对经上肢静脉PICC术后患者随访观察。术后血栓形成是其主要并发症。     

二维联合三维超声在腹壁子宫内膜异位症诊断中的应用

目的探讨二维超声联合三维超声对腹壁子宫内膜异位(AWE)的临床诊断价值。方法选择具有剖宫产史的患者66例,年龄22～44岁,平均年龄30.6岁。对其进行二维超声、三维超声诊断,观察病灶处肿块的位置、形态、大小、边界、内部回声、血流速、血流阻力等参数。以病理诊断为"金标准",比较二者诊断准确率。结果经病理确诊AWE患者45例,非AWE患者21例。经二维超声诊断为AWE的患者59例,非AWE患者7例,其中诊断正确50例,诊断错误16例。经二维联合三维超声诊断为AWE的患者为52例,非AWE患者14例,其中诊断正确57例,诊断错误9例。通过二维超声诊断准确率为75.76%;而通过二维联合三维超声诊断的准确率为86.36%。二维联合三维超声诊断准确率大于二维诊断准确率(χ2=4.00,P=0.039)。通过二维联合三维观察AWE,于病灶处肿块的边界不清晰,形态不规则,内部低回声且不均匀,随月经周期性有变化。通过二维超声可见AWE的病灶内部血流无特异性改变,有稀疏血流信号,动脉频谱呈现低速高阻的主要特征。经彩色多普勒血流显像(CDFI)检查AWE的病灶处,可见散例点状血流、线带状或短线带状信号,动脉血流速范围为Vmax=8.6～32.0 cm/s,Vmin=2.8～16.2 cm/s,RI=0.66～0.84。20例AWE患者的腹壁切口处肿块内部未见明显血流信号。结论二维超声联合三维超声诊断的应用,较大提高了AWE的超声诊断率,同时其无创伤、无辐射、价格低,较易为患者接受,为AWE的及早发现与治疗,提供了较高价值的临床诊断依据。     

微血流成像联合超声弹性成像在皮肤肿瘤诊断中的价值分析

目的 分析微血流联合超声弹性成像评分法在皮肤肿瘤中的应用价值。方法 收集术前均完成微血流成像和超声弹性成像检查的皮肤肿瘤患者54例(57个病灶)临床资料。对照病理结果，分析微血流成像、超声弹性成像及微血流成像联合超声弹性成像对皮肤肿瘤的诊断价值。结果 57个皮肤肿瘤中，恶性病灶44个，良性病灶13个。微血流成像与超声弹性成像比较，灵敏度和准确度差异有统计学意义；微血流成像与两者联合比较，灵敏度和特异度差异有统计学意义；超声弹性成像与两者联合比较，灵敏度、准确度差异有统计学意义(P≤0.05)。结论 微血流成像联合超声弹性成像对皮肤肿瘤良恶性有较高的鉴别诊断价值，两者结合可以明显提高皮肤肿瘤的诊断效能。