基于中医药思维构建药用植物学课程教学模式的实践

药用植物学课程组采用“望、闻、问、切”四诊合参辨析药用植物学课程教学发展过程之“症”,在教学中按照“君、臣、佐、使”配伍原则制定良方,即从教学模式、教学内容、教学活动、教学组织、教学方法与手段、教学评价等方面进行教学改革,推动课程教学良性发展,坚持“学生为中心、传承有特色、创新有基础、服务有能力”的人才培养原则调整“方剂”组成,以满足相关学科和中药生产方式转变的需要。     

运用影视作品辅助《药用植物学》教学的探索与思考

随着国家对中医药事业发展的大力扶持,有关中医药的优秀宣传节目和影视作品不断涌现,恰当地利用视频进行《药用植物学》的教学,能够有效地激发学生的学习兴趣和潜质,提高课程的教学效果。本文通过积极地思考可利用的影视作品并实践运用到《药用植物学》教学课堂中,部分列举并筛选出了可用于该课程教学的影视作品名录,探讨了视频放映教学过程中的搜集和整理、视频简单加工处理、教学设计等环节和注意的问题。以期与同行共同探讨和优化影视作品辅助教学的模式和作用。     

妊娠期尿路感染相关因素及临床防治

目的了解妊娠期尿路感染的危险因素、主要病原菌及敏感抗生素,以提高诊治水平。方法选取2008年1月至2014年1月在我院住院的106例妊娠合并尿路感染患者,并选取产科门诊进行产前检查的无尿路感染的孕妇126例进行回顾性研究。结果年龄、孕周、糖尿病、既往尿路感染、泌尿系结石、贫血、流产是妊娠期尿路感染的高危因素,文化程度与妊娠期的尿路感染相关。妊娠期尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主（占60．3％）。革兰阴性杆菌对青霉素类及喹诺酮类抗生素耐药率高,对头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、亚胺培南、呋哺妥因敏感。革兰阳性球菌对半合成青霉素、喹诺酮类耐药率较高,对头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、亚胺培南、呋喃妥因敏感。结论应注意妊娠期尿路感染的高危因素,加强孕期尿液检查及中段尿培养检查,选用敏感、合理的抗菌素治疗。     

骨髓象与骨髓活检联合诊断再生障碍性贫血

根据法美英协作组(FAB)诊断标准,再生障碍性贫血(AA)仍有部分不典型患者难以作出明确诊断。我院近4年临床疑似为AA患者79例,均联合进行了骨髓形态学与骨髓活检检查,本文探讨两者结合对AA的诊断价值。报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者为本院门诊疑似AA79例,其中男38例,女41     

氨甲环酸减少同期双侧全髋置换围术期失血有效性及安全性研究

[目的]探讨静脉10 mg/kg氨甲环酸减少同期双侧全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期失血的有效性及安全性。[方法]回顾四川大学华西医院2011年7月²013年7月所有同期双侧全髋关节置换术,设定纳入排除标准后共纳入57例。其中静脉使用10 mg/kg氨甲环酸31例,未使用26例。氨甲环酸组患者于每侧手术切皮前均完成静脉单次使用10 mg/kg氨甲环酸,对照组不使用。对比术前及术后不同时间点血红蛋白(HB)值及红细胞压积(HCT)值的差异;根据Gross方程计算围术期总失血量;统计两组输血量及输血率;根据术后第5d双下肢静脉彩超结果判断术后深静脉血栓及肌间静脉血栓发生率,统计肺栓塞的发生率及术后住院天数,应用SPSS统计软件得出结论。[结果]氨甲环酸组术后1、3 d HB值及HCT值明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,但术后第5 d差异无统计学意义。氨甲环酸组围术期平均失血(1 811.6±490.8)ml,明显低于对照组(2 408.6±511.3)ml,P<0.05,差异有统计学意义。氨甲环酸组患者术后8例(25.8%,8/31),对照组14例(53.8%,14/26)输血,P<0.05,差异有统计学意义。氨甲环酸组人均输血量0.68 U,明显低于对照组1.23 U,P<0.05,差异有统计学意义。两组患者术后深静脉血栓、肌间静脉血栓、肺栓塞发生率及术后平均住院日比较差异无统计学意义。[结论]静脉单次10 mg/kg氨甲环酸于每侧关节置换前单次用药是控制同期双侧THA围术期失血安全、有效的方法。     

健康教育对PCI并发症的干预作用

1．1 对象 我院经皮冠脉介入治疗(PCI)86例，实行系统化整体护理为治疗组，未实施为对照组。治疗组47例，男29例，女18例，年龄42岁～72岁，平均57．8岁；对照组39例，男24例．女15例，年龄43岁～68岁，平均56岁。共检出病变血管118支，共植入支架97枚。临床资料见表1、表2。     

血小板增多为首发表现的骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。目前大多数学者采用法、美、英协作组(FAB)的诊断分型标准，将骨髓增生异常综合征分为5个亚型。近年来特殊类型骨髓增生异常综合征引起血液工作者关注，有关方面报道逐渐增多，有伴多系病态造血的难治性血细胞减少症(RCMD)，有伴骨髓纤维化的骨髓增生异常综     

WHO分型方案在307例急性髓系白血病诊断中的应用

急性白血病（acute leukemia，AL）是由于不成熟细胞呈克隆性扩张，被阻滞在一定的分化阶段而发生的。多年来，白血病的诊断采用法国、美国、英国（French—American—British，FAB）协作组以形态学和细胞化学染色检查为基础的方案。由于其方法简便实用，得到了广泛的应用，并为世界各地血液学工作者提供了统一的诊断标准，促进了血液专业成果的交流。近10年来，随着科学技术的发展和对疾病本质认识的深入，加入了免疫学、遗传学及分子生物学技术，WHO经多位专家反复讨论取得了共识，形成了较为完整的白血病形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学（Morphologic，Immunologic，Cytogenetic，and Molecular biologic，MICM）的分型诊断体系。这一分型诊断标准体现了现代科技的发展和应用，我院近2年来，推行了WHO的分型方案，对2004--2005年确诊的307例急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）进行了分析探讨。     

先天性因子Ⅶ缺乏2例

Ⅶ因子缺乏症是一种较为少见的遗传性出血性疾病,属常染色体不完全隐性遗传,男女均可发病.1 病历摘要1.1 例1,男,12岁,十年来经常鼻衄,出血量不多,反复发作,三个月前无明原因左膝关节肿胀,活动受限,但无明显疼痛,院外诊为“类风湿性关节炎”,经住院左膝关节腔抽取350ml血性液体,颜色鲜红不凝固,于十天前来我院就诊,家族史中无同病患者.查体:发育正常,营养中等,无贫血,浅表淋巴结不大,心肺无异常,肝脾未触及,左膝关节明显肿胀,浮膑试验阳性,其余关节无异常.实验室检查:红细胞4.30×10~(12)/L,血红蛋白151g/L,白细胞14.3×10~9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.22,单核细胞0.03,肝功能正常,HBsAg阴性.凝血象检查:纤维蛋白原3.5g/L,白陶土部分凝血活酶时间87S/42S(对照),试管法凝血时间14分/12分,血清凝血酶原时间39S/35S,凝血活酶生成试验正常,其余见附表.     

五谷虫生物清创包治疗不同部位感染性创面的护理

总结了15例应用五谷虫生物清创包治疗不同部位感染性创面的护理,包括创面评估、虫包的制定、治疗前后的注意事项、不同部位创面的个性化护理等,为临床工作提供了宝贵的护理经验.