碘对比剂的临床应用注意事项及不良反应的处理

碘对比剂一般应用于IVP、DSA的造影及CT的增强,对于不同的速度、不同的方法、不同的体质,对比剂在人体发生的反应不同.现将本科CT增强扫描中使用的非离子型碘对比剂工作体会总结如下: 1 资料和方法 1.1一般资料 2010年10月到2011年8月,本院64排螺旋CT增强扫描患者1014例,其中男性653例,女性461例,年龄在19岁到92岁.少数病人使用碘对比剂后出现恶心,呕吐.极少数病人出现荨麻疹,最早在出现在脸部.其中一例出现持续性呕吐大约20分钟,自行好转.     

左胫骨上段黄色纤维瘤1例报告

<正>1临床资料:患者男性,17岁,因"左膝部疼痛不适3月"入院。入院查体:左膝及胫骨上段无红肿,局部皮肤完整,胫骨上段无压痛等不适,膝关节侧方应力试验、研磨试验、抽屉试验阴性。血常规、超声、心电图等辅助检查均无异常发现。X线表现:左胫骨上段松质骨区域可见一椭圆形低密度骨质破坏区,边缘较清晰,周边骨质明显硬化,其内可见多发细     

64层螺旋CTA对冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT在冠状动脉病变中的临床应用价值,为临床进一步数字减影血管造影（DSA）检查或其他治疗提供依据。方法对80例临床拟诊为冠心病的患者进行64层螺旋CT动脉血管造影（SCTA）检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定。结果 64层螺旋CT可对冠状动脉的起源变异、狭窄程度、桥血管通畅程度及支架术后进行评估。结论 64层SCTA是一种安全、快速、无创的诊断冠心病的方法,也可作为筛查公众中冠状动脉病变的重要手段。     

不同对比剂及扫描时间对残胃CT扫描效果的观察

胃癌首选治疗方法为手术治疗，一般以胃部分或胃大部切除术为主。可为毕Ⅰ式或毕Ⅱ式吻合。术后，残胃的大小、形态均发生了变化，它的功能也发生了很大变化。残胃的螺旋CT(Sprial CT，SCT)检查能准确反映胃壁的厚薄，周围的浸润，吻合口的复发，周围淋巴结转移及远处转移等。但SCT具有对空腔脏器成像的不足。胃具有伸缩性，空腹时由     

多排螺旋CT对胃癌的术前评价

目的评价多排螺旋CT对胃癌的TNM分期以及预测可切除性的价值。方法收集76例胃癌患者行螺旋CT检查，结合MPR、CTVG及SSD等后处理技术进行分期，同时对手术的可切除性进行预测，并与胃镜／手术结果对照。结果72例中T分期总的准确率为69．44％。76例患者中对N分期评价总的准确性为71．05％。M分期的准确性为90．79％。对72例病人预测能否行可治愈性切除术的准确率为86．11％。结论多排螺旋CT确能提高术前TNM分期的准确性，且M分期的准确性明显高于T、N分期，由于对手术可治愈性的预测较好，因而可作为病人是否适合行手术切除的很好的指导手段。     

胃霍奇金淋巴瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,35岁。半年前出现阵发性上腹部疼痛 ,以夜间及空腹时为重 ,每次持续半个多小时 ,进食后缓解 ;伴食欲不振 ,恶心 ,呕吐 ,症状逐渐加重。上消化道钡透 (图 1～ 2 )示 :胃体小弯侧见一 0 .5 cm× 0 .8cm腔外龛影 ,边缘光滑。胃体部可见不规则充盈缺损 ,大弯侧见一长约 3cm的狭窄段 ,扩张受限 ,但胃壁无明显僵硬。胃黏膜粗大、迂曲 ,无破坏中断。初诊为胃溃疡 ,胃体部狭窄 ,建议行胃镜检查排除占位。患者未行胃镜检查 ,保守治疗 2个月 ,效果差 ,遂来院复诊。此次行胃镜检查 (图3)示 :胃体部黏膜皱襞粗大呈结节状 ,胃壁增厚…     

阿尔兹海默病患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系及影响因素

目的:探讨阿尔兹海默病(AD)患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系及其影响因素。方法:选取某三甲专科医院门诊或住院的114例AD患者及照料者,采用阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)评价AD患者生活质量,采用家庭疾病负担量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)评价照料者家庭疾病负担及社会支持水平,采用Pearson相关性分析AD患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系,多因素Logistic回归分析AD患者生活质量的影响因素。结果:AD患者QOL-AD总分(31. 15±3. 10)分,照料者FBS总分(16. 66±8. 92)分,SSRS总分(25. 55±6. 14)分; Pearson相关性分析结果显示,AD患者QOL-AD总分与照料者FBS总分呈负相关(r=-0. 412,P 0. 05),与照料者SSRS总分呈正相关(r=0. 391,P 0. 05);多因素Logistic回归显示,年龄、照料者身份、居住情况及是否伴有精神行为症状是AD患者生活质量的主要影响因素。结论:AD患者生活质量与照料者家庭疾病负担呈负相关,与照料者社会支持水平呈正相关;其中年龄、照料者身份、居住情况及是否伴有精神行为症状是AD患者生活质量的主要影响因素,应引起重视。