116所军队三级医院官方网站建设调查

目的通过分析116所全国各地区军队三级医院网站建设情况,提出加强网站建设质量对策。方法拟制调查问卷,使用搜索引擎检索直接访问医院主页进行定性评价,对评价结果进行统计分析。结果存在建站率低、互动性滞后、可信度不高、缺乏信息维护和推广机制、布局和功能设计与实际需求脱节等问题。结论认识网站重要作用,提升网站建设水平;增强交互性内容,实现人性化功能服务;规范信息维护机制,保证信息有效准确;充实网站平台内涵,突出专科特色优势;以信息需求为根本,构建主动服务模式。     

飞行员慢性病管理模式初探

文章分析飞行员慢性病患病趋势和管理现状,阐述飞行员慢性病管理的重要意义,探讨飞行员慢性病管理模式及长效机制,并提出相应建议。宗旨是,完善现有的航空卫生保障体系,充分调动飞行员主动参与和维护健康的自我效能,有效利用有限资源达到最大的慢性病控制效果,提高飞行综合保障能力。     

Guardix-SOL预防鼻腔鼻窦术后粘连的探讨

目的 观察鼻窦内窥镜术后涂布Guardix-SOL对鼻腔粘连、术腔黏膜转归及鼻腔舒适度的影响.方法 鼻窦内窥镜手术患者随机分为对照组(104例)和实验组(108例),对照组术后按照常规进行换药和随访,实验组于手术结束及术后第一次换药时给予术腔涂布Guardix-SOL,观察对鼻腔粘连、黏膜恢复及鼻腔舒适度的影响.结果 术后1个月对照组、实验组鼻腔粘连的发生率分别为21.2％和11.1％,术后6个月对照组、实验组鼻腔粘连的发生率分别为15.4％和6.5％,经卡方检验,组间差异有统计学意义.术后常规换药清理术腔,1个月及6个月时进行术腔黏膜情况评估,按照正常、轻度异常、中度异常及重度异常计,对照组与实验组两组间差异无统计学意义.对照组和实验组术后2d鼻腔舒适度评分分别为3.64±0 10及4 13±0 22,两组间差异无统计学意义.结论 术腔涂布Guardix-SOL可降低术腔粘连的发生率,对术腔黏膜恢复情况及鼻腔舒适度无明显影响.     

气导听觉剥夺大鼠螺旋神经节NSE表达及凋亡

目的 观察发育期气导听觉剥夺大鼠螺旋神经节神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达及细胞凋亡变化.方法 60只新生SD大鼠随机分为听觉剥夺组和对照组,每组30只,听觉剥夺组于出生后早期行外耳道隔离,饲养于密闭隔音室,对照组正常食水、声音环境饲养;42 d后进行听觉脑干诱发电位(ABR)检测,耳蜗切片进行螺旋神经节NSE染色神经元计数及细胞染色观察.结果 听觉剥夺组大鼠ABR反应阈值[(38.18 ±5.54)dB SPL]较对照组[(26.67±3.89) dB SPL]增高(P＜0.01);NSE免疫组化染色神经元着色浅淡,神经纤维着色基本正常;听觉剥夺组大鼠神经元计数[(7.883 ±0.987)个/视野]较对照组[(10.643±1.104)个/视野]减少(P＜0.05);听觉剥夺组大鼠螺旋神经节可见散在凋亡细胞.结论 发育期气导听觉剥夺可造成大鼠螺旋神经节Ⅰ型NSE表达下降,神经元数量减少,出现细胞凋亡.     

浅谈《侵权责任法》对军队医院医疗行为的影响及对策

<中华人民共和国侵权责任法>确定的归责原则,连带赔偿责任为受损患者向医疗机构索赔提供强有力的法律基础,免责事由的具体描述缺乏权威、明晰、量化、可操作的解释条款,违反法定义务造成患者损害的应当承担侵权责任.部队医疗机构必须认真学习,深刻领会,认清风险,把握范围,强化法律意识,履行法定义务,维护合法权益,提高服务质量.     

西北边远艰苦连队官兵健康状况及其影响因素

目的 了解边远地区基层官兵身体健康状况及其影响因素,为提高基层部队医疗保障水平提供依据.方法 采取健康体检及问卷调查的方法,了解西北边远艰苦地区基层连队食品保障、官兵生活饮食习惯和健康状况.结果 西北边远艰苦地区官兵总患病率为29.65％,慢性病患病率和知晓率分别为:超重与肥胖37.71％和7.16％,高血压9.28％和4.08％,脂肪肝15.2％和11.44％,高尿酸血症13.96％和零.其他常见疾患为睡眠不佳、血管神经性头痛、慢性胃炎、结石、沙眼、慢性结膜炎、痔疮、皮肤疾患等.在饮食及不良生活方式方面存在的主要问题,从高往低排列为:摄入水果少的占79.1％,摄入鱼类少的占73.23％,吸烟者占72.64％,摄入牛奶少的占71.74％,口味偏咸的占59.01％,饮酒的占58.71％,摄入豆制品少的占49.25％,饮水少的占48.36％,经常吃夜宵的占46.76％,经常喝含糖饮料的占45.97％,主食超量的占30.50％,喜食油腻的占22.99％.结论 应加大西北边远地区基层连队官兵的生活、医疗保障,加强官兵健康教育及管理,提高部队战斗力水平.     

飞行学员高频听力损失影响因素研究

目的：探讨飞行学员高频听力损失的发生率及相关影响因素。方法：采用多级抽样方法,随机抽取312例某飞行学院2011级、2012级、2013级学员,检测学员4、6及8kHz频段的听阈。以有无听力损失为应变量,以地域、吸烟情况、饮食习惯、耳鸣既往史、强噪声暴露时长、前庭功能、心品评分为自变量,采用SPSS18．0软件进行t检验、方差分析及累加logistic回归分析听力损失的影响因素。结果：飞行学员听力损失发生率为18．9％。单因素分析结果显示吸烟组和不吸烟组听阈值在4、6kHz频段比较差异有统计学意义（P〈0．05）,喜辣饮食与不喜辣饮食组听阈值在4kHz频段比较差异有统计学意义（P〈0．05）,不同强噪声暴露时长组听阈值在4、6及8kHz频段比较均差异有统计学意义（P〈0．05）,且相同频率下随暴露时长的增加听力损失呈加重趋势。不同前庭功能分级组听阈值在4、6kHz频段比较差异有统计学意义（P〈0．05）。累加logistic回归显示：吸烟、强噪声暴露是4、6kHz频段听力损失的危险因素,前庭功能优秀是保护性因素。结论：听力损失在飞行学员群体具有较高发生率,吸烟、强噪声暴露及前庭功能水平与听力损失存在关联。     

胃癌组织中膜型1-基质金属蛋白酶的表达

目的 探讨膜型1－金属蛋白酶在胃癌组织的表达以及与胃癌侵袭和转移的关系。方法 采用免疫组织化学SP方法检测了47例胃癌组织MT1－MMP的表达，采用秩和T检测进行临床病理资料分析。结果 MT1－MMP在正常胃组织中几乎不表达（1／15），而在胃癌组织中高表达（42／47）。进展期胃癌表达（41／42）明显高于早期胃癌（1／5）（P＜0．01），肠型胃癌（24／28）和弥漫型胃癌（12／12）均高表达MT1－MMP，但弥漫型胃部的表达更显著（P＜0．01），浆膜侵袭组表达（32／33）与非浆膜侵袭组（10／14）的差别有非常显著的意义（P＜0．01），淋巴结转移组（31／32）与非淋巴结转移组（11／15）的差别有非常显著的意义（P＜0．01）。MT1－MMP表达定位在胃癌侵袭生长的边缘区，其中以瘤细胞为主，部分基质细胞也表达。分布形式主要有两种。带状分布主要见于肠型胃癌的粘膜，粘膜下层以及肠型胃癌和弥漫型胃癌的肌层侵袭。弥漫性分布多见于弥漫型胃癌的全层侵袭。结论 MT1－MMP表达促进胃癌的的胃壁侵袭和淋巴结转移，可作为判断胃癌恶性表型有有用指标。     

MEBO湿润烧伤膏对46例肛瘘挂线术后创面愈合的疗效观察

肛门由于其解剖生理特点 ,且局部细菌种类繁多 ,如何尽快使创面愈合 ,是目前肛门术后治疗中一个十分棘手的问题。肛瘘挂线虽然很好地解决了患者局部切口的引流问题 ,但仍然不能解决患者切口愈合时间长、术后桥型愈合造成复发等缺点。由于患部的特殊性使术后放置药物与固定敷料困难 ,加之术后不能影响患者正常排便 ,局部抗炎止痛处理一直无法得到很好的解决。近 4年来 ,本组应用MEBO湿润烧伤膏 (以下简称 MEBO)治疗该类患者 46例 ,较好地解决了上述问题 ,收到满意疗效 ,现总结报告如下。1　材料和方法1 .1　临床资料本组 46例患者 ,男性 …