不同剂量硬膜外分娩镇痛对产后尿潴留的影响

目的探讨不同剂量下罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛方案安全性和对产后尿潴留的影响。方法选取2018年5月-2019年5月本院妇产科收治的拟行硬膜外分娩镇痛下自然分娩的初产妇80例,随机分为甲方案组和乙方案组,每组40例,甲方案组产妇采取0.1%罗哌卡因+0.3μg/mL舒芬太尼的硬膜外分娩镇痛方案,乙方案组产妇采取0.075%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼的硬膜外分娩镇痛方案,比较两组产妇的视觉模拟评分(VAS)、尿潴留、其他不良反应和新生儿出生后Apgar评分。结果结果显示,两组的镇痛时间差异无统计学意义;与此同时,在子宫颈开口3 cm时(T0)、分娩镇痛后30 min(T1)、宫颈口开口10 cm时(T2)、分娩即刻(T3)和分娩后2 h时(T4)5个时间点的疼痛评分差异均无统计学意义;但麻醉后的其他时间点的疼痛评分与T0比较,均具有统计学意义。甲方案组尿潴留发生率为5.00%,低于乙方案的20.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.043)。两组产妇分娩的新生儿在出生后l min、5 min和10 min时的Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种剂量的分娩镇痛方案均可有效缓解分娩疼痛,但在0.1%罗哌卡因+0.3μg/mL舒芬太尼剂量下产后尿潴留的发生风险更小。     

压疮护理的新进展

从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面综述了压疮的进展,提出早期干预是预防压疮发生、发展的关键。认为对高危人群采取有针对性的护理措施,能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率。     

手术前后访视病人的效果观察

[目的]探讨对择期手术病人实施手术前后访视的方法及效果.[方法]将275例择期手术病人随机分成观察组和对照组,观察组病人在常规护理的基础上给予手术前后访视,对照组病人采取常规护理,通过调查问卷了解两组病人满意度.[结果]观察组病人满意度明显高于对照组.[结论]实行手术前后访视病人能缓减病人紧张、焦虑情绪、缩短护惠距离、提高病人满意度.     

凶险性前置胎盘患者采用优质护理服务模式指导下的临床探讨

目的 研究对凶险性前置胎盘患者采用优质护理服务模式的临床效果.方法 选取2010年3月至2015年3月本院收治的98例凶险性前置胎盘患者,根据护理方式分为观察组和对照组.观察组采用优质护理模式,对照组常规的护理方式.对比两组恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组听说能力以及行走能力恢复情况均明显高于对照组.经过不同方式护理之后,观察组患者贫血以及血小板减少发生几率均明显低于对照组;观察组胎儿贫血以及胎儿血小板下降几率均明显低于对照组.两组不同方式护理后,观察组满意者占73.47％(36/49),明显高于对照组的51.02％(25/49).结论 对凶险性前置胎盘患者采用优质护理模式可有效促进术后恢复,降低并发症的发生几率.     

替吉奥胶囊治疗进展期胃癌的效果分析

目的：分析替吉奥胶囊治疗进展期胃癌的疗效以及不良反应。方法以2009年3月～2013年7月阳江市人民医院治疗进展期胃癌的50例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组（n=25）。观察组口服替吉奥胶囊并静脉滴注奥沙利铂,对照组静脉滴注替加氟及奥沙利铂。治疗结束后,比较2组患者在疗效和不良反应方面的差异。结果治疗后,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者中出现不良反应症状患者均能耐受,均可自行缓解,不良反应发生率的差异无统计学意义。结论替吉奥胶囊应用于进展期胃癌的治疗中,疗效较好且安全可靠。     

超声对乳腺占位性病变的诊断价值及引导下活检的应用

目的探讨乳腺占位性病变超声诊断及超声引导下活检的临床意义。方法利用超声对临床诊断为乳腺肿块的208例患者检查及超声引导下细针抽吸细胞学活检。结果乳腺肿块检查以二维超声检查为主,频谱多普勒、彩色多普勒血流图起协助作用,乳腺肿块以良性肿瘤为多发。本组208例,其中囊性增生102例,腺瘤样增生51例,纤维腺瘤49例,肉芽肿性乳腺炎2例,乳腺癌4例。其中误诊3例。结论超声对乳腺占位性病变诊断及引导下活检具有较高的临床诊断意义,正确认识有利于临床治疗,减轻患者痛苦,为治疗疾病争取时间。     

32例组织黏合剂联合套扎食管胃底静脉曲张的配合及护理

总结了32例组织黏合剂注射联合套扎食管胃底静脉曲张的配合及护理。包括治疗前药物、器械、病人的准备,治疗中的配合以及治疗后的护理,认为术前充分的准备,获得患者的最佳配合,术中医护熟练的配合,术后并发症的密切观察是治疗成功的关键。     

临床护理路径在胆总管结石患者ERCP治疗中的应用

目的探讨应用临床护理路径对胆总管结石患者行ERCP治疗的临床护理效果。方法将126例胆总管结石患者随机分为路径组和对照组,路径组采用临床护理路径,对照组采用整体护理方法,分别观察两组患者的治疗、护理效果。结果路径组患者住院费用较对照组低,住院时间较对照组短,健康知识、护理满意度较对照组高（P〈0.05）;两组并发症发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论临床护理路径应用于胆总管结石患者ERCP治疗可以提高患者对护理质量的满意度和疾病的认知度,缩短平均住院时间,降低住院费用。     

减少护理纠纷的探讨

随着医疗体制改革的深入，医院自身的发展和患者法律意识、对医疗服务水平的提高都要求医加强护理管理以提高服务水平，从而减少医患纠纷的发生。本文在对医患纠纷的产生原因进行分析的基础上，着重探讨减汪护理纠纷的策略。