超声引导经皮穿刺活检对乳腺占位性病变的诊断价值

目的探讨超声引导下经皮穿刺活检乳腺占位性病变的诊断和鉴别诊断价值。方法用16G及18G活检针于超声引导下经皮穿刺140例乳腺占位性病变,所取组织以能作出明确组织病理诊断为取材满意,否则为不满意。全部病例以超声引导穿刺活检或术后病理诊断为最后诊断。结果16G针活106例,18G针活检34例,每例取材2～3次,全部进行组织学检查。16G和18G针取材满意率分别为100%与97.1%。所有病例穿刺活检后均无严重并发症。超声引导下穿刺活检诊断乳腺占位性病变的灵敏度为98.0%,正确诊断指数为0.98,而超声诊断相应指标分别为83.7%和0.79。结论超声引导下经皮穿刺活检乳腺占位性病变的准确性高,并发症发生率低,是临床确诊乳腺占位性病变的有效方法。     

超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用探讨

目的探讨超声引导下乳腺穿刺活检在临床中的应用价值。方法回顾性分析横沥人民医院超声检查发现乳腺实性占位性病变但不能确定病变性质的78例患者的临床资料。所有患者均行超声引导下穿刺活检,活检采用16G切割穿刺针及自动活检枪,在高频超声引导下经皮穿刺取材,所取组织送病理检查。结果 78例穿刺活检患者中病理报告良性病变62例,恶性病变16例。病例中未见并发症。结论超声引导下乳腺穿刺活检是一种简便易行的诊断方法,适合临床推广应用。     

超声引导下穿刺活检在诊断女性盆腔占位性病变中的应用

目的总结探讨在超声引导下穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变中的应用价值。方法选择80例盆腔包块类女性患者为研究对象,均给予组织学穿刺检查,并对比分析病理检查结果及术后病理检查结果。结果本研究80例患者中60例接受经阴道穿刺活检,20例接受经腹穿刺活检。穿刺活检获得明确病理诊断76例,其中恶性肿瘤72例,良性病变4例。45例患者3个月内进行手术治疗,以术后病理检查结果为标准,超声引导下穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变的准确率为84.44%。结论超声引导下实施穿刺活检来检查女性盆腔占位性病变是可行的,而且操作简单、安全可靠,对于不宜手术而需要明确病理诊断的患者来说意义更大。     

负压活检枪技术在诊断乳腺占位性病变的临床应用

目的探讨应用巴德Magnum全自动负压活检枪,在彩超引导下穿刺活检,对诊断乳腺占位性病变的临床价值。方法对47例乳腺占位性病变患者应用活检枪技术在彩超引导下行病灶穿刺活检,共取组织49条,并经病理切片诊断,分析其准确率及与术后大体标本的病理诊断的符合率。结果 47例患者穿刺成功率为100%。其中乳腺纤维腺病34例,纤维腺瘤11例(假阴性1例),浸润性导管癌1例,浆细胞性乳腺炎1例。超声引导穿刺活检的病理诊断与术后病理诊断符合率为97.87%(46/47)。所有病例穿刺活检后均无并发症发生。结论应用巴德Magnum全自动负压活检枪,在彩超引导下对乳腺占位性病变进行穿刺活检,与手术切除病理诊断有很强的一致性,且安全可靠,是临床确定乳腺占位性病变性质的有效方法。 更多还原     

超声自动乳腺扫描诊断乳腺占位性病变的临床研究

目的:比较超声弹性成像和彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的应用价值。方法:选取2013年8月~2016年8月我院收治的乳腺占位性病变患者200例为研究对象,以手术病理结果为金标准,对比分析超声弹性成像和彩色多普勒超声对乳腺占位性病变诊断的准确度。结果:超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的准确度显著高于彩色多普勒超声诊断,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在乳腺占位性病变的鉴别诊断中,超声弹性成像诊断准确度优于彩色多普勒超声。     

超声在乳腺实性肿块诊断中作用的探讨

目的探讨超声在乳腺实性肿块诊断中的临床价值。方法回顾分析经手术病理证实的208例乳腺实性肿块高频二维图像及彩色多普勒血流特征，并与病理进行对照。结果208例乳腺实性肿块中，乳腺癌74例，超声诊断符合率为93．2％（69／74）；乳腺纤维腺瘤78例，超声诊断符合率为94．8％（74／78）；乳腺增生结节56例，超声诊断符合率为91％（51／56）。结论肿块的形态、纵横比、钙化分布、供血状态、阻力指数、肿块超声测值与扪及测值之比及腋下异常淋巴结对乳腺实性肿块的鉴别诊断具有重要意义。     

超声学检查在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声检查对乳腺肿块患者的鉴别诊断,评价临床应用价值.方法 对2010年6月至2012年5月体检时触及有乳腺肿块的137例患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者应用多普勒超声进行检查,并与病理诊断结果进行比较.结果 156个乳腺肿块中有139个肿块诊断结果一致,有17个肿块诊断结果不相符,其诊断符合率为89.1%,两种诊断方法比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 多普勒超声检查对乳腺肿块患者具有很好的诊断价值,能够很好的判断良恶性病变,为临床治疗及诊断提供强有力的依据.     

高频超声定位引导下乳腺占位性病变旋切穿刺活检术的临床价值

目的:探究乳腺占位性病变在高频超声定位引导下进行旋切穿刺活检术的临床意义。方法:选取2016年10月—2019年10月期间在我院超声科进行活检的70例乳腺占位性病变患者,具体方法是采用超声引导,进行旋切穿刺活检。将患者的病灶进行旋切穿刺切除,将活检的结果与实际手术病理相对比,观察高频超声定位引导活检的诊断符合率。结果:旋切穿刺术顺利完成,患者出血情况正常,术中无异常情况发生。术后患者的并发症发生率较低,手术成功率高。超声检查诊断与实际病理对比。结论:高频超声定位引导下进行旋切穿刺活检术,手术安全性高,操作方便,能够帮助提高临床诊断的准确率,临床诊断价值高。     

经直肠超声引导穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用62例分析

目的探讨经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义。方法对经临床检查,可疑有占位性病变的62例患者行经直肠超声引导穿刺活检。结果前列腺癌27例,前列腺增生24例,前列腺炎11例。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺是诊断前列腺癌,与良性结节鉴别诊断的重要方法。     

彩色多普勒超声在乳腺肿块的诊断及鉴别诊断中的作用

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断和鉴别诊断的作用,提高超声检查的准确率。方法通过彩色多普勒检查乳腺肿块的大小、形态、内部回声及血供情况,测量阻力指数（RI）,对本院2005年1月至2008年12月,218例乳腺肿块的病例与其手术或穿刺病理诊断结果进行对照分析。结果218例乳腺肿块病例中、恶性肿块82例;良性肿块136例,良性肿块中,乳腺纤维瘤54例,乳腺增生性疾病（乳腺腺病、乳腺纤维囊性增生、乳腺纤维增生）76例,乳腺囊肿3例,乳腺导管内乳头状瘤5例,误诊11例,诊断符合率为95％。结论彩色多普勒超声对乳腺肿块性质判断,在乳腺肿块的诊断及鉴别诊断方面符合率较高,简便无创伤,具有较大的临床应用价值。     

超声造影引导下穿刺活检在肝占位性病变中的应用价值

目的探讨超声造影（CEUS）引导下穿刺活检在肝占位性病变中的应用价值。 方法收集2016年9月至2017年11月浙江大学医学院附属第一医院拟接受超声引导下经皮肝占位性病变穿刺活检术的患者42例。所有患者穿刺活检前均进行CEUS,在CEUS引导下对肝占位性病变靶向定点经皮肝穿刺活检。以穿刺活检获取组织材料送病理学诊断达到要求为取材满意。活检病理诊断结果为恶性或手术病理结果确诊。未见恶性肿瘤时,结合电子计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、CEUS、正电子发射计算机断层显像（PET）、发射型计算机断层扫描（ECT）、血管造影、肿瘤标志物［甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199（CA199）等］等检查,随访超过3个月无变化者,考虑为良性病变。 结果本组42例肝占位性病变患者最终临床诊断结果为：肝细胞癌19例,胆管细胞癌3例,转移性肝癌9例,结节性肝硬化3例,炎症5例,海绵状血管瘤1例,局灶性结节增生1例,不典型增生结节1例。在CEUS引导下,选择增强强度和方式为恶性的增强活性区进行了穿刺活检取材,穿刺次数1~2次,平均穿刺（1.74±0.21）次。本组42例肝占位性病变患者穿刺活检病理结果为：肝细胞癌19例,胆管细胞癌3例,转移性肝癌9例,结节性肝硬化3例,炎症5例,海绵状血管瘤1例,局灶性结节增生1例,不典型增生结节1例。CEUS引导下穿刺活检取材成功率100%（42/42）,穿刺阳性率100%（42/42）,穿刺活检诊断符合率100%（42/42）。所有患者穿刺活检后均无肝周肠间隙或腹盆腔出血、气胸、针道种植、胆漏、大血管损伤等并发症发生。 结论CEUS可敏感显示肝占位性病变内微血供情况,准确判断病灶的活性区与坏死液化区域,确认常规超声分辨不清的微小占位,可提高穿刺活检取材成功率、穿刺阳性率、穿刺活检定性诊断符合率以及恶性病变确诊率。     

彩色多普勒超声对乳腺常见肿块的鉴别诊断价值

探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法对58例乳腺肿块的二维及彩色多普勒声像图特征与病理类型进行比较分析。结果 58例63个乳腺肿块均经手术病理检查证实,其中乳腺癌29个,超声诊断28个,符合率为98.28%;乳腺纤维瘤25个,超声诊断22个,符合率为94.63%;乳腺增生9个,超声诊断8个,符合率为98.28%。结论彩色多普勒超声能够初步鉴别乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生,但对小乳癌的诊断仍有一定的局限。     

超声引导下乳腺小病变的活检

目的评估实时超声引导下穿刺活检对乳腺小病变良恶性的鉴别诊断价值。方法21例乳腺小病变均经高频超声与彩色多普勒超声检查,并根据二维声像特征按Stasrov分类法将乳腺小病变分成恶性组(5例)、性质未定组(13例)及良性组(3例)。所有病例均在实时超声引导下行乳腺活检取得病理诊断。结果高频彩超诊断为恶性可能组的5例中,3例活检病理证实为恶性肿瘤,2例活检病理为良性,误诊率为40%;高频彩超诊断为性质未定组13例中除1例活检病理证实为恶性外,其余12例活检病理均为良性。高频彩超诊断为良性组3例,活检病理均为良性。21例中有7例乳腺病变作手术切除,术后病理与穿刺病理相一致。结论实时超声引导下行乳腺小病变穿刺活检,可以进一步提高早期乳腺癌的确诊率,是一种理想的术前诊断方法之一。     

超声引导下颈部肿块及淋巴结自动穿刺活检的临床应用

目的 探讨高频超声引导下颈部肿块及淋巴结自动穿刺活检的临床应用价值。方法 使用美国BARD第3代可调式自动活检枪对42例患者进行高频超声引导下穿刺活检,标本送组织病理学检查。结果 42例患者中40例取材成功,成功率95．2％,并作出明确诊断,其中淋巴结病变23例,甲状腺病变8例,腮腺病变4例,炎症等其他病变5例。结论 高频超声引导穿刺活检术安全、准确,对颈部包块及淋巴结可明确诊断,为临床正确选择治疗方案及手术方式提供了可靠的依据,在临床应用中非常有价值。     

彩色超声多普勒在乳腺触诊阴性病变微创诊断中的应用

目的彩色超声多普勒引导下用微创方法对乳腺触诊阴性的病变进行活检,良性病变完全切除,评价彩超在此微创诊疗中的应用。方法30处临床触诊阴性的乳腺病变均经超声清晰显示,疑为恶性病变7处,其中4处含微钙化,良性病变23处。30处病变均行Mammotome微创旋切术活检,整个过程彩超动态实时监测,评价其诊疗效果。结果23处良性病变完全切除,其中纤维腺瘤15处,乳腺腺病6处,非典型增生2处;疑为恶性的7处病变仅行部分切除活检,其中6处为恶性肿瘤,1处为乳腺囊性增生,疑为恶性的病灶后均经手术切除并复送病理证实。所有病例术后1周、1个月、3个月行临床及彩超复查,未发现复发迹象。结论Mammotome微创旋切术是目前诊断乳腺病变的理想方法,彩超在该微创诊疗中具有重要的作用。     

超声引导下麦默通旋切系统在触诊阴性乳腺病灶诊断中的应用

目的探讨超声引导下麦默通旋切系统对触诊阴性乳腺病灶的诊断优势及意义。方法2014年1月~2015年9月我院所收治经超声诊断而临床触诊阴性病灶的341例患者采用超声引导下麦默通旋切系统旋切并对其中164例患者进行了BARD活检针穿刺活检,回顾分析了相应患者的临床资料,分析了麦默通旋切系统较BARD活检穿刺针的诊治优势,同时对常见并发症进行探讨。结果341例麦默通旋切患者穿刺成功率为100%,164例BARD活检穿刺针患者穿刺成功率为82.19%,麦默通旋切组标本病检阳性率为100%,而BARD活检穿刺针组阳性率仅为76.1%。341例患者中仅5例患者出现轻微皮下瘀斑,3例患者出现术后血肿。结论针对触诊阴性的乳腺病灶,在超声引导下行麦默通旋切活检术具有微创、安全、成功率高、并发症少的优势,对触诊阴性乳腺病灶的诊治具有重要意义。       

彩色多普勒超声引导下乳腺良性肿块微创切除的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下微创切除术在乳腺良性肿块中的应用价值和注意要点。方法在彩色多普勒超声引导下对78例患者的125个乳腺肿块行微创切除并活检,记录术后情况,并与传统切除手术病例进行随访,比较2者的差异。结果微创切除手术患者的125个乳腺肿块可完全切除,所切除的肿块病理类型如下：纤维腺瘤45个（36．0％）,导管内乳头状瘤4个（3．2％）,囊肿5个（4．0％）,乳腺纤维增生症20个（16,0％）,乳腺囊性增生26个（20．8％）,乳腺病25个（20．0％）。与传统切除术比较,彩色多普勒超声引导下微创切除术组患者平均住院天数、术后感染及术后疼痛减少,随访满意度显著增高。结论彩色多普勒超声引导下切除乳腺良性肿块具有操作简单、创伤小、无明显疤痕、并发症少及患者随访满意度高的优点,值得推广应用。     

高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创治疗乳腺良性肿块

目的探讨高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创治疗乳腺良性肿块的临床应用价值。方法对46例52个经临床及彩超诊断的乳腺良性肿块行高频超声引导下旋切治疗,对引导情况及治疗效果进行评价。结果高频超声引导成功率及显示率均为100%;34例共40个0.5cm≤直径≤2.5cm的肿块,完全切除32例共38个肿块(95.0%),8例共8个2.5cm<直径≤3.0cm的肿块,完全切除5例共5个肿块(62.5%),4例共4个直径>3.0cm的肿块,肿块完全切除0例。结论高频超声引导Mammotome乳腺活检系统微创治疗乳腺良性肿块创伤小、疗效好,尤其适用于治疗直径0.5~2.5cm的乳腺良性肿块。     

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的:评价直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺疾病的临床价值。方法:对86例怀疑前列腺癌(PCA)的患者进行直肠超声引导下经会阴6点前列腺穿刺活检术。结果:86例中,经病理证实PCA 26例,前列腺增生症(BPH)27例,前列腺上皮内肿瘤(PIN)17例,前列腺炎症4例,前列腺肥大伴前列腺炎11例,前列腺结核1例。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的最有效的检查方法之一,值得在临床推广。     

彩色多普勒超声在乳腺小肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨乳腺小肿块（直径〈2cm）的超声表现特征及彩色多普勒超声对其良恶性的鉴别诊断价值。方法 64例乳腺小肿块经手术病理证实,其中恶性肿块27例,良性肿块37例。分析乳腺小肿块患者的彩色多普勒超声表现特征,应用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察其血流分布特征,频谱多普勒检测血流参数阻力指数（RI）的大小。结果 乳腺小肿块良性组和恶性组的形态、边界包膜、纵横比及内部有无微小钙化比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。恶性肿块血流分级≥Ⅱ级,RI〉0．7,血流频谱表现为峰值前移,舒张末期无血流信号或可见反向血流;良性肿块血流分级多为0-I级,RI〈0．7,血流频谱表现为以静脉血流频谱为主。9例恶性肿块伴有同侧腋窝淋巴结肿大,2例良性肿块为反应增生肿大。结论 彩色多普勒超声对乳腺小肿块良恶性的鉴别诊断具有重要价值,结合声像图特征和CDFI表现能有效诊断。