餐后血脂,脂蛋白与凝血

餐后血浆脂代谢主要以富含甘油三酯的脂蛋白(TGRLP)及其残位升高为最明显,餐后阶段脂蛋白代谢又和动脉粥样硬化的发生发展以及动脉血栓的形成有潜在的联系。同时,血小板和血浆中的维生素K依赖性凝血因子直接或间接参与了动脉粥样硬化以及血栓形成的过程。本文就近年来在餐后血脂,脂蛋白与凝血相关性方面的研究成果作一综述。     

腕踝针缓解赛前紧张综合征的随机对照研究

目的:评价腕踝针对赛前紧张综合征的缓解作用。方法:将60例赛前紧张综合征参赛者随机分为腕踝针组和假针刺组,脱落4例,每组均为28例。腕踝针组,针刺双侧上1区;假针刺组,选择相同的部位,而不刺入皮肤。赛前2 h开始干预治疗,留针30 min。治疗前后填竞赛状态焦虑量表、预期和治疗信任度问卷(Expectation and Treatment Credibility Scale,ETCS),观察评分变化,进行疗效评定。结果:1与治疗前相比,腕踝针组治疗30 min后CSAI-2各项组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。提示腕踝针能够缓解赛前紧张综合征,起效迅速。2腕踝针疗法缓解躯体状态焦虑优于假针刺组(P0.05)。3经治疗后,两组组间及腕踝针组各项组内ETCS评分比较差异均有统计学意义,提示参赛者经腕踝针治疗后对腕踝针疗法的信任度明显提高。结论:腕踝针治疗赛前紧张综合征起效快,疗效显著、安全可靠,无毒副作用,并且不影响运动员的药检。     

贺氏针灸“三通法”治疗脑卒中

贺氏针灸"三通法",由贺普仁教授所创。"三通法"的关键在于"通"和"调"。"通"是方法,"调"是目的。"通""调"即表达了"三通法"的理论基础,又反映了针刺治疗疾病的基本原理。"病多气滞,法用三通"。用贺氏针灸"三通法"治疗脑卒中,可降低致残率,并能提高患者生活质量。     

凋亡细胞清除的研究进展

细胞凋亡与增殖过程的平衡是维持机体组织的自身稳定性和保证正常细胞及组织功能发挥的一个重要机制。凋亡细胞表面组分性质的改变构成传递给吞噬细胞识别信号。单核细胞来源的巨噬细胞、树突细胞等通过识别凋亡细胞表面特异性信号，如细胞表面的胞膜磷脂成分、碳水化合物等，识别、吞噬和清除凋亡细胞。凋亡细胞的及时清除，可以防止细胞内有害物质的释放，避免炎症的发生，对防止重要组织、器官(如肺、肝)的损伤和延缓自身免疫性疾病的发生有重要的临床意义。     

纤溶酶原激活物抑制物-1基因4G/5G基因型分布频率与心肌梗死和脑梗死相关性初步分析

目的研究我国汉族人纤溶酶原激活物抑制物-1基因启动子区-675位4G/5G(单鸟嘌呤核苷酸插入/缺失)基因多态性与心肌梗死和脑梗死的等位基因特异性的相关性.方法以等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)扩增56例心肌梗死患者,54例脑梗死患者,83例无关健康对照个体的基因组DNA,鉴定PAl-1 4G/5G基因型及分布频率,常规方法检验研究个体的主要临床和生化指标.结果PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性在心肌梗死,脑梗死患者组中的分布频率与对照组明显不同.在心肌梗死组中,4G/4G基因型分布频率(71.40%)比对照组(30.12%)显著增加(P＜0.001),杂合型4G/5G基因型分布频率(25.00%)比对照组(62.65%)明显降低;而在脑梗死组中,4G/4G,4G/5G基因型分布频率(分别为20.37%,55.56%)均比对照组(分别为30.12%,62.65%)低,5G/5G基因型明显增加(24.07%vs7.32%,P＜0.001).而且心梗组中血浆PAI-1活性水平随着4G等位基因的减少而降低;脑梗死组中,血浆PAI-1活性水平随着5G等位基因的升高而增加.心肌梗死、脑梗死患者组中的血浆PAI-1活性水平,甘油三酯水平和血糖水平都比对照组明显升高(分别为P＜0.001,P＜0.05,P＜0.001).结论本研究表明,中国汉族人PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性可能和心肌梗死、脑梗死发生的危险性相关,4G/5G基因多态性可能是一种重要的遗传性血栓性疾病的危险因子.     

个体音乐治疗联合常规康复训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的影响

目的:观察个体音乐治疗联合常规康复训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者肢体痉挛程度及运动功能的影响。方法:将40例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组接受常规康复训练,观察组接受常规康复训练联合个体音乐治疗。两组患者主动运动训练时长保持一致。分别于治疗前和治疗4周后比较两组患者偏瘫肢体肘、膝关节肌张力(MAS)评分和上、下肢运动功能(FMA)评分。结果:治疗前,两组患者肘、膝关节MAS评分和上、下肢FMA评分差异无显著性意义,组间具有可比性。治疗后,两组患者肘、膝关节MAS评分均较治疗前明显降低(P0.01),上、下肢FMA评分均明显提高(P0.01);组间比较,观察组肘、膝关节MAS评分和上、下肢FMA评分均优于对照组(P0.05)。结论:常规康复训练联合个体音乐治疗能更有效降低脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肘、膝关节痉挛程度,提高偏瘫肢体运动功能。     

体质学说在焦虑症防治中的运用

焦虑症是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症,包括广泛性焦虑症和惊恐障碍。属于中医的情志病范畴,其临床表现为心神不宁、惊恐不安、精神紧张等。体质学说认为人的体质类型决定这个人着对某些致病因素的易感性,而且决定着这个人所患疾病的类型。因此焦虑症的易感因素与个人的体质类型密切相关。在治疗中坚持治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,因时、因人、因地制宜等原则,以求在不干扰人体正常生理过程的同时最大限度的改善临床症状。     

凋亡抑制蛋白XIAP的研究进展

IAP(InhibitorofApoptosis)是内源性凋亡抑制蛋白家族 ,最初在杆状病毒中发现。人类IAP家族分子之一XIAP (X linkedIAP)涉及多种细胞功能。BIR结构域和RING锌指结构域是其分了结构中两个特征性的结构域 ,XIAP抑制凋亡的机制主要是抑制caspase活性 ,参与核因子NF κB调节 ,参与信号转导途径三种。     

欧洲共同体新的护理培训规则

欧洲共同体已制定了关于普通护士和助产士需要多少理论和实践的培训规则。所有普通护士至少要完成4600小时的培训。其中临床培训不少于1/2,理论培训不少于1/3。同时也制定有关理论和临床的新定义。英国直至1991年10月13日才能实施新的规则。