低剂量5-氨基酮戊酸光动力疗法对HaCaT细胞皮肤屏障相关蛋白表达的影响

目的 通过研究低剂量5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid, ALA)光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)对HaCaT细胞中皮肤屏障相关蛋白表达的影响，探讨低剂量光动力改善皮肤屏障功能的潜在机制。方法 以0、0.01、0.05、0.1、0.5及1 mmol/L ALA孵育HaCaT细胞后分别予以0、0.5、1.85、3.72及10 J/cm²的(635±3)nm红光照射，CCK-8检测细胞存活率，摸索低剂量ALA-PDT促进HaCaT细胞活力的最佳ALA浓度及照光能量参数。将细胞分为对照组、光照组、ALA组、低剂量PDT组，分别予以相应处理后，用实时荧光定量PCR、Western blot实验检测细胞中丝聚合蛋白(filaggrin, FLG)、内皮蛋白(involucrin, IVL)、水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)、紧密连接蛋白-1(claudin-1, CLDN1)、闭锁蛋白(occludin, OCLN)mRNA及蛋白表达。结果 不同ALA浓度及不同照光能量处理HaCaT细胞的结果显示，在0...     

衡阳地区人群微量元素检测结果回顾性分析

目的了解衡阳地区人群微量元素缺乏情况。方法将2017年8月至2018年7月南华大学附属第一医院9 140例体检者按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄儿童组、少年组及成人组,分别检测其钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)水平。结果各组人群Ca、Cu、Fe、Mg、Zn平均水平均在参考范围内;各年龄组人群中Fe和Zn缺乏率相似,婴幼儿组最高,少年组最低;少年组Ca缺乏率最高,成人组最低;成人组Mg缺乏率最高,学龄前儿童组最低;学龄儿童组Cu缺乏率最高,婴幼儿组最低,组间差异均有统计学意义(P0.05)。该地区人群对Ca的缺乏率最高。结论该地区婴幼儿容易出现Zn、Ca及Fe缺乏,而学龄儿童与少年也易缺乏Ca,该地区人群较高的Ca缺乏率也不容忽视,应该根据其特点,加强健康教育,优化膳食结构,合理饮食,补给微量元素,提高全民身体素质。     

发育不良痣恶变一例及家系调查

<正>临床资料先证者,女,54岁。因全身多发黑痣54年,左肩部黑痣"摩擦长大"2个月。于2014年6月5日到我科就诊。患者出生时面部即有多枚黑褐色痣;于4岁后全身多部位出现大小不等的黑褐色痣,随着年龄长大渐增多。近年左肩部黑痣摩擦时出血,可自愈;近2个月局部黑痣长大隆起明显,偶尔出血。患者系第4胎第4产,父母非近亲结婚,其父亲     

低氮低热卡肠外营养联合激素治疗在胃肠道肿瘤患者术后的应用

目的 探讨临床低氮低热卡肠外营养(HPN)结合激素替代疗法治疗胃肠肿瘤患者的安全性和有效性.方法 将100例经过手术治疗的,营养风险评分3或4的胃肠肿瘤患者随即分成2组.对照组给予标准的全肠外营养(TPN)和胰岛素.实验组除给予HPN、胰岛素外,还联合给予重组人生长激素(r-hGH)和奥曲肽.观察两组间激素水平、蛋白质代谢、免疫功能、临床疗效及不良反应的不同,对临床的效果和安全性进行评估,并随访调查预后.结果 相对于对照组,HPN联合r-hGH,奥曲肽以及胰岛素治疗的实验组显著增强了患者蛋白质的合成,免疫功能和代谢性耐受,减少了感染和并发症的发生,缩短了住院时间,但未增加肿瘤复发和演进的风险.结论 围手术期短期联合应用生长激素、生长抑素,胰岛素和HPN,能通过增加蛋白质的合成,提高免疫功能来减轻胃肠癌症患者术后应激反应.     

皮下隧道法在PICC置管应用中的效果观察

目的探讨皮下隧道法经肘静脉置入后预防PICC导管相关并发症的应用效果方法将60例行肘静脉PICC的患者随机分为二组,试验组采用皮下隧道法行PICC置管,对照组采用统的PICC置管术,置管期间二组患者严格执行导管维护,观察两组置管后穿刺部位渗血、静脉炎、导管移位、导管相关性感染的发生情况。结果试验组较对照组的导管留置时间显著延长,穿刺处的渗血率、导管头端感染率、导管移位、静脉炎均明显低于对照组。结论皮下隧道PICC置管法可有效减少穿刺渗血,移位,预防感染和静脉炎的发生,操作、简单、方便、并发症少,值得在临床上广泛推广。     

尿激酶溶栓在PICC导管堵塞再通的应用观察

目的探讨肿瘤患者的PICC导管堵塞后处理,保证化疗全过程PICC管通畅.方法回顾2008年8月-2011年8月86例接受PICC置管肿瘤患者中,对发生导管堵塞的20例患者进行尿激酶溶栓再通的观察分析.结果20例患者堵塞中,有18例疏通,2例未完全疏通,疏通率达90%,再通时间25+8.5MIN.结论加强PICC导管的护理与观察,及早溶栓,溶栓后注意观察出血、栓塞等情况,规范使用和维护PICC导管,降低并发症,成功使用PICC,减少患者的痛苦与经济损失.     

当归多糖调控SIRT1/FOXO1通路抑制小鼠造血干细胞衰老

目的 研究沉默信息调节因子1(SIRT1)/叉头转录因子1(FOXO1)通路在当归多糖(ASP)对抗小鼠造血干细胞(HSCs)衰老中的作用,探讨ASP抑制HSCs衰老的可能机制.方法 C57BL/6J小鼠随机分为空白组、衰老组、ASP组;衰老组采用X线全身均匀照射,建立小鼠HSCs衰老模型;ASP组在照射期间给予200mg/kg ASP灌胃;对照组和衰老组给予等容量NS灌胃.免疫磁珠法分选HSCs,β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色检测衰老细胞、免疫荧光检测ROS含量、Western blot检测SIRT1及FOXO1表达.结果 与空白组比较,衰老组HSCs SA-β-Gal染色阳性率及ROS产量增加(P<0.05);SIRT1与FOXO1表达减少(P<0.05).与衰老组比较,ASP抑制小鼠衰老HSCs SA-β-Gal染色阳性率和ROS产量的增加(P<0.05);同时抑制SIRT1与FOXO1表达的减少(P<0.05).结论 ASP可能通过调控SIRT1/FOXO1通路抑制氧化应激延缓小鼠HSCs衰老.     

快速组建的多学科团队在亚定点医院医疗管理中的实践

目的：探讨多学科团队（MDT）医疗管理模式在紧急建设的亚定点医院的应用价值。方法：在新冠肺炎疫情期间,根据援沪的不同医疗队内医生的专业分布和临床工作能力,选取涵盖心内科、呼吸与危重症医学科、感染科、重症医学科等专业具有高级职称的医师,组建MDT医疗救治专家组。灵活应用局部整体结合、舱内舱外结合、线上线下结合、中医西医结合、前方后方结合的工作方式对重点患者进行研讨。结果：在收治的3 293例感染新冠病毒的患者中,MDT研讨评估为重型/危重型患者及高危人群者329例,其中92例（27.96%）患者病情得到控制最终解除隔离,237例患者因不具备处理条件或病情控制不佳,转出至定点医院。结论：在合理选择专家、创新工作方式的基础上,将MDT医疗管理模式应用于新冠肺炎此类突发重大公共卫生事件,有利于保证患者的医疗安全。     

复方甘草酸苷片联合舒缓保湿修护霜在面部敏感性皮肤治疗中的应用

目的：评价复方甘草酸苷片联合舒缓保湿修护霜在面部敏感性皮肤患者中的治疗作用。方法：选取2020年6月-2021年6月于笔者医院就诊的50例面部敏感性皮肤的患者临床资料进行回顾性分析。口服复方甘草酸苷片者为对照组（23例），口服复方甘草酸苷片联合外用舒缓保湿修护霜者为观察组（27例）。治疗2周后比较两组皮损面积评分、表皮含水量及临床疗效。结果：治疗前，两组皮损面积评分及表皮含水量比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后，观察者皮损面积评分小于对照组（P<0.05），观察组表皮含水量大于对照组（P<0.05），观察组总有效率（96.30%）高于对照组（65.22%）(P<0.05)，且两组均未出现严重不良反应。结论：复方甘草酸苷片联合舒缓保湿修护霜治疗面部敏感性皮肤疗效显著。