膝关节镜松解术后的康复训练

本院收治膝关节镜松解术后患者80例,男59例,女21例;年龄16-47岁,平均27岁;右膝53例,左膝27例;均为股骨、胫骨或髌骨骨折;因病灶清除、股骨骨折后感染、膝关节及其周围损伤后石膏固定及膝关节周围其它疾患致关节僵直时间5-17个月,平均13个月;松解手术前关节屈伸活动范围20°-105°。80例患者术后均进行有计划的康复治疗:①术后24 h后拔除引流管,抬高患肢,膝关节棉垫加压包扎。②应用持续性被动运动装置(CPM)行功能训练[1],先从小角度、慢频率开始,逐渐每日增加5-10°,往返1圈平均30 s,每天1-2次,每次30 min;1周后屈曲达>90°,继续维持2周训…     

脑血管病患者吞咽困难的护理及治疗

急性脑卒中患者约 51 %有吞咽障碍〔1〕,主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性和核下性损害产生的真性球麻痹和 /或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹〔2〕。吞咽障碍影响进食 ,可引起脱水及营养不良 ;也可引起吸入性肺炎 ,危及生命〔3〕。因此 ,及早对患者的吞咽困难进行评估 ,有针对性地指导 ,帮助患者进行康复训练及治疗 ,是至关重要的〔4〕。1　临床表现进食及饮水时出现呛咳 ,液体从鼻孔流出 ,食物不能向咽部移动 ,食物及唾液常滞留于口腔。重者常张开口流涎 ,不能讲话和吞咽。假性球麻痹症状与真性球麻痹相似 ,但讲话困难比吞咽困难更…     

持续ALT正常的慢性乙型肝炎患者外泌体miRNAs表达谱

目的：通过分析持续丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的慢性乙型肝炎(以下简称慢乙 肝)患者外泌体miRNAs的表达情况,试图找出更好反映肝组织炎症的外泌体miRNAs。方法：收集持续ALT正常并行 肝活检的慢乙肝患者,选取肝组织炎症分级≥A2和相似文献   

1例双嘧达莫冠状动脉窃血病人的护理

双嘧达莫有减少血小板黏附和聚集的作用，静脉注射双嘧达莫可以导致正常冠状动脉对狭窄冠状动脉的“窃血”作用，使狭窄冠状动脉供血区缺血加重。2006年1月1例病人在首次输注双嘧达莫时出现冠状动脉窃血现象。现将护理总结如下。     

495例肝脓肿患者疾病经济负担及其影响因素

目的分析2010-2019年住院治疗的肝脓肿患者基本情况、住院费用及其结构变化和影响因素,评估肝脓肿直接经济负担,探寻有效减轻肝脓肿疾病经济负担的方法。方法回顾性收集中南大学湘雅医院2010年1月-2019年12月收治的495例肝脓肿住院患者资料,分析逐年住院费用变化、各项住院费用变化、各临床特征与住院费用的相关关系,多元逐步回归分析住院费用影响因素。结果 495例病例中,平均住院日为15.93 d,人均住院费用34 548.02元,所有项目费用中西药类占比最高;既往有肝胆手术史、肿瘤病史、治疗过程中合并胸腔积液、肺部感染、采用手术治疗患者住院费用显著升高(P<0.05);多因素回归分析提示住院天数越长、治疗手段越复杂、合并肿瘤史、出现胸腔积液患者住院费用更高。结论 2010-2019年住院治疗肝脓肿人均费用34 548.02元,其中西药费用占比最高,诊断类费用逐年增长,不同特征患者住院费用有差异。住院日、治疗手段、肿瘤史、合并胸腔积液均会对住院费用产生影响。     

传染病学双语教学的现状与实践

我国加入WTO以后,各领域国际交流日益增多,医学更是如此.因此,对医学工作者而言,除精通医学专业知识外,熟练掌握外语(主要指英语),能用英语进行学术交流,让国外同行了解国内医学现状,对于及时吸收国际学科进展显得极为重要.     

ELISA法和MEIA法测定HBV血清标志物的比较研究

目的比较酶联免疫吸附法(ELISA)和微粒子酶免疫分析法(MEIA)对HBV血清标志物的检测性能.方法用ELISA法和MEIA法对HBV的血清标志物(HBsAg,HBeAg,Anti-HBc和Anti-HBe)分别进行检测.结果对1140例病人的血清进行乙肝标志物的检测,MEIA法阳性率高于ELISA法.与MEIA法相比较,ELISA法检测HBsAg的相对灵敏度达97.5%,Anti-HBc(94.9%)和HBeAg(73.4%)次之,Anti-HBe最低,为41.7%.对一些低滴度的HBeAg/Anti-HBe的HBV感染者,ELISA法可以引起假阴性.结论对于血清乙肝标志物的检测,MEIA法和ELISA法均有较高的特异性,但MEIA法敏感性优于ELISA法.     

人可溶性肿瘤坏死因子受体1基因的克隆及原核表达

目的 构建人可溶性肿瘤坏死因子受体1基因的重组质粒，进行原核表达。方法 以Hela细胞的总RNA为模板，用RT-PCR方法扩增sTNFR1全编码区基因片段，构建含有目的片段的T载体克隆及原核表达载体pMAL-c2x重组质粒亚克隆，经异丙基-B-D半乳糖苷酶(IPTG)诱导重组质粒菌表达sTNFR1，以淀粉树脂亲和层析法纯化重组蛋白，用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)对重组蛋白进行分析。结果经核苷酸序列测序和sDS—PAGE法鉴定，成功构建了人sTNFR1重组质粒基因工程菌，并表达和纯化了sTNFR-MBP融合蛋白。结论成功地构建了人sTNFR1重组质粒克隆，表达并纯化了sTNFR1-MBP融合蛋白。     

MEIA法测定HBV血清标志物的临床应用意义

目的通过与酶联免疫吸附试验(ELISA)的比较,了解微粒子酶免疫分析法(MEIA)对乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物的检测性能。方法分别用MEIA法和ELISA法对HBV感染者的血清标志物(HBsAg、HBeAg、抗HBc和抗HBe)进行检测。结果1140例患者血清HBV标志物检测,MEIA法阳性率为:HBsAg94.00%,HBeAg46.75%,抗HBc97.96%,抗HBe61.41%;ELISA法阳性率为:HBsAg91.89%,HBeAg36.14%,抗HBc93.26%,抗HBe18.11%;MEIA法阳性率高于ELISA法,其中对HBeAg和抗HBe的检测,两种方法差异有高度显著性(P<0.01)。与MEIA法比较,ELISA法检测HBsAg的相对灵敏度达97.46%,抗HBc为94.93%,HBeAg为73.41%,抗HBe最低,为41.73%。对一些低滴度的HBeAg/抗HBe的HBV感染者,ELISA法检测可出现假阴性。结论对于血清HBV标志物的检测,MEIA法和ELISA法均有较高的特异性,但MEIA法敏感性优于ELISA法。