诺和锐30强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11．1mmol／L和（或）餐后2小时血糖（2hpG）≥14mmol／L的40例初诊2型糖尿病患者，采用诺和锐30治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型计算的p细胞功能（HOMA-β）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果诺和锐30治疗后，FBG、2hPG、HBA1C、均较治疗前显著下降（P〈0．05），HOMA-β较治疗前显著升高，HOMA-IR较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论诺和锐30强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。     

诺和锐30强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11．1mmol／L和（或）餐后2小时血糖（2hpG）≥14mmol／L的40例初诊2型糖尿病患者，采用诺和锐30治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型计算的p细胞功能（HOMA-β）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果诺和锐30治疗后，FBG、2hPG、HBA1C、均较治疗前显著下降（P〈0．05），HOMA-β较治疗前显著升高，HOMA-IR较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论诺和锐30强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。     

目标管理法在医疗保险管理工作中的应用

目的探讨将目标管理法的模式应用到医院医疗保险管理工作(简称医保工作)中的效果。方法以2010年院医疗保险管理工作中社保检查达标成绩和控制医保费用作为工作目标,在全年医保工作中实施目标管理法。将结果和2009年传统管理法结果对比。结果 2010年度院医保工作应用目标管理法后工作成绩达标,2009年医保工作成绩未达标。结论目标管理法在医院医保工作中的应用过程中强调了管理者和被管理者共同参与制定目标,注重实施过程中的监控和自我控制。效果优于传统管理工作方法,是一种较好的工作管理方法。     

Krüppel 样因子4 在神经母细胞瘤中的表达及其与细胞 增殖和侵袭的关系

目的观察Krüppel样因子4(KLF4)在神经母细胞瘤中的表达及其对神经母细胞瘤细胞增殖和侵袭的影响。方法RT-PCR和免疫组织化学法检测神经母细胞瘤组织及癌旁组织中KLF4的表达。采用电穿孔转染法将KLF4 siRNA转入神经母细胞瘤SK-N-MC细胞中,MTT检测KLF4对神经母细胞瘤SK-N-MC细胞增殖的影响,Boyden小室检测KLF4对神经母细胞瘤SK-N-MC细胞侵袭的影响。结果与癌旁组织相比,神经母细胞瘤组织中KLF4表达水平显著降低,并随病理分期的升高而降低(P<0.05)。转染KLF4 siRNA可显著下调神经母细胞瘤SK-N-MC细胞中KLF4的表达,而KLF4表达下调可显著促进SK-N-MC细胞的增殖和迁移(P<0.01)。结论KLF4可抑制神经母细胞瘤细胞的增殖和侵袭,KLF4低表达可能与神经母细胞瘤的发生和发展密切相关。     

乳腺癌保乳手术的近期疗效研究

目的探究乳腺癌患者行保乳手术后的近期临床疗效。方法选取2005年1月至2010年1月间我院收诊的乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者172例,将所有病例分为治疗组82例与对照组90例,治疗组均为自愿选择行保乳手术的患者,年龄范围为23～65,平均年龄40.5岁,对照组为选择行改良根治术的患者,年龄范围24～67,平均年龄41.2岁,两组术后均进行放疗、化疗以及内分泌治疗等辅助措施,并进行随访,观察两组手术的近期疗效并进行比较。结果在术后并发症的发生率上,治疗组明显低于对照组(P<0.05),在1年复发转移率以及3年生存率上,治疗组与对照组无显著差异(P>0.05),在外形满意率上,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论保乳手术术后并发症的发生率低,术后复发与转移率、3年生存率与改良根治术无明显差别,保乳手术近期临床疗效好,可以改善患者的生活质量与心理影响。     

糖尿病肾病与纤维蛋白原、C反应蛋白关系研究

目的：为了解糖尿病肾病早期诊断指标的敏感性及相关性,以寻找更好的早期诊断糖尿病。肾病的方法,达到早期治疗的目的。方法：选取2008年12月～2010年12月在我院住院的糖尿病患者68例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）划分为3组,正常白蛋白尿组（A组,UAER〈20μg/min）30例,微量白蛋白尿组（B组,UAER20～200μg/min）22例,临床白蛋白尿组（C组,UAER〉200μg/min）16例,另选40例同期健康体检者作为对照组（D组）。对四组患者的一般资料、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、肾功能、尿微量白蛋白尿、尿β2微球蛋白进行测定。结果：A、B、C组之间病程比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C组的CRP、FIB水平显著升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且随UAER增加而升高,3组间各指标比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。CRP和FIB与UAER呈显著相关性（r=0．626、0．812,均P〈0．05）,二者联合检测阳性率显著高于单项目检测。结论：对于糖尿病肾病患者,CRP及纤维蛋白定量较正常人群升高,且随着肾病的加重,以上指标也呈上升趋势,通过对CRP与FIB的动态观察及联合检测,可能对糖尿病肾病的发生,发展和预后有重要的预测价值。     

外源性胰岛素致自身免疫性低血糖一例报告

报告一例使用人胰岛素后出现自身免疫性低血糖患者,测定IAA(+),停胰岛素改为阿卡波糖口服后,低血糖发作减轻.     

人工全髋关节假体置换治疗运动性髋损伤的理论与实践

背景:全髋关节表面置换尽可能保持了髋关节原有的力学性能,置换后关节稳定性及活动度好,且无明显的年龄限制。目的:探讨人工髋关节假体在髋关节运动损伤治疗中的临床应用,以及髋关节假体置换治疗的材料与方法进展。方法:应用计算机检索1998-01/2011-10PubMed数据库及中国知网数据库有关生物材料与组织工程髋关节的文献,英文检索词"hip joint injury,artificial hip joint,hip replacement,hip resurfacing arthroplasty",中文检索词"髋关节损伤,人工髋关节,人工髋关节置换,全髋关节表面置换"。最终纳入符合标准的文献41篇。结果与结论:严重髋关节运动损伤应行人工髋关节置换,以恢复患者的生活能力,甚至一定程度的运动能力。目前人工髋关节假体置换的关键因素在于假体材料,假体材料主要有金属材料、陶瓷材料高分子材料、新一代骨水泥等,各自具有一定优点与缺点,由于随访时间和临床观察周期较长,各种材料的疗效还需要进一步研究。计算机模拟髋关节的三维有限元分析成为研究的热点,将运动生物力学与材料科学结合,对新材料的研发与检验是制造满足组织工程学人工髋关节假体的要求,达到修复和重建目的的重要途径。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

糖尿病的急慢性并发症严重威胁着人们的健康,影响着人们的生存质量.严格控制血糖,使之达到理想水平是预防和减少糖尿病并发症的重要措施[1].胰岛素持续皮下输注,即胰岛素泵治疗可以安全、灵活、良好地控制血糖,因而成为强化治疗的有效手段.