腹诊腹症推拿术在内科临床中的运用(一)

本文分别用中医理论和现代医学理论介绍了腹诊腹症推拿术在胃肠疾病中的治疗机理;提出按中医传统的腹症分型进行辩证,并按一定程序的治疗手法对胃肠平滑肌痉挛、炎症和部分内科慢性疾病进行治疗。以期达到较好的效果,同时对治疗中反应、禁忌以及注意事项作了介绍。对于中医腹证的传统分型和手法详解,另文再叙。     

深刺夹脊穴配合麦肯基法治疗腰椎间盘突出症

目的：观察深刺夹脊穴配合麦肯基法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：80例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺组及联合组各40例,均根据腰椎病变部位行深刺夹脊穴治疗。联合组同时配合麦肯基疗法治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、下腰痛评定表（JOA）评定临床症状,体征及ADL变化;临床疗效评定治疗效果。结果：治疗14次后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,JOA评分明显提高,联合组JOA评分更高于针刺组（均P〈0.01）。治疗后临床疗效比较,联合组总有效率明显高于针刺组（95%与80%,P〈0.05）。结论：深刺夹脊穴配合麦肯基法治疗腰椎间盘突出症可显著促进临床治疗效果的提高。     

“四神针”久留针治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的:观察"四神针"久留针治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的影响。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组取"四神针"为主穴,予久留针8h;对照组采用激素替代疗法(HRT)、抗抑郁药联合应用。连续治疗3个月。采用HAMD评分评价抑郁程度,采用KMI评分评价围绝经期总体症状,对比两组的临床疗效;用放射免疫分析法测定两组治疗前后血清E2、FSH、LH水平;观察治疗过程中的不良反应;治疗结束后6个月对两组患者进行随访,随访内容为HAMD评分及KMI评分。结果:两组患者治疗后HAMD评分和KMI评分均明显降低,临床疗效显著,而两组比较,差异无显著性意义(P0.05),表明两组疗效相当。两组治疗后血清E2均明显上升,FSH、LH明显下降,两组在FSH、LH方面比较,差异无显著性意义(P0.05),但在升高E2水平方面,对照组优于治疗组(P0.05)。而在治疗过程中,对照组出现的不良反应较多。两组随访结果比较,差异具有极显著统计学意义(P0.01),表明治疗组远期疗效优于对照组。结论:"四神针"久留针为主治疗围绝经期抑郁症疗效确切、不良反应少、患者容易接受、操作简单易行。     

电针配合火针刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:观察电针配合火针刺血疗法治疗足部急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将66例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组34例,电针足三里、三阴交、阿是穴等,每天1次,治疗6天;配合足部浅表静脉及阿是穴火针点刺放血,每3天1次,共治疗2次。对照组32例,采用口服西药治疗。测定治疗前后VAS疼痛积分、血尿酸、血沉及C反应蛋白的水平。结果:治疗组有效率为91.18%,对照组为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后各项指标均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗后,两组的疼痛积分和血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血沉和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针配合火针刺血疗法比口服西药更能有效地降低血尿酸,缓解患者的疼痛。     

捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病60例临床观察

目的:探讨捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为对照组与治疗组,治疗组采用捣法加烧山火针刺手法治疗,对照组采用捻转提插手法治疗,治疗后观察两组症状积分改善情况、临床疗效的优良等.结果:治疗组在临床症状体征积分、中医证候积分、疼痛积分等改善方面均显著优于对照组(P<0.01);两组临床疗效比较,治疗组也较对照组为优(P<0.05).结论:捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效较传统针刺手法显著.     

腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征临床观察

目的观察腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、白介素IL-1β(IL-1β)的影响。方法将80例患者随机分为腹针组与常规针刺组各40例,另设正常组20例;比较两组的临床疗效及治疗前、后血清IL-1β水平,并在治疗结束后6个月随访,作VAS评分。结果腹针组疗效明显优于常规针刺组;腹针组血清PGE2、IL-1β水平较常规针组降低更为明显;腹针组远期镇痛效果亦明显优于常规针刺组。结论腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征疗效确切。     

骆氏腹诊推拿法治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察骆氏腹诊推拿法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法：将75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例。治疗组采用骆氏腹诊推拿法治疗;对照组采用药物治疗,连续治疗4周。对比两组的临床疗效;采用健康状况问卷（SF-36）评价两组患者治疗前后生存质量状况。结果：两组疗效比较,治疗组愈显率63.2%,总有效率92.1%;对照组愈显率48.6%,总有效率70.3%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后生存质量比较,两组治疗后在生存质量各个维度的积分,均有显著改善（P〈0.01）。治疗组在生理职能、情感职能、精神健康三个维度的积分改善较对照组更明显（P〈0.05）。两组治疗后的健康效用值,均有极显著性改善（P〈0.01）。两组治疗后健康效用值比较,有极显著性差异（P〈0.01）,治疗组在改善整体的生存质量方面优于对照组。结论：骆氏腹诊推拿法能显著改善慢性浅表性胃炎患者的临床症状,提高患者的整体生存质量。