比索洛尔治疗76例不稳定型心绞痛的分析

目的观察比索洛尔治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择2006年1月-2008年2月在我院干部病房住院的不稳定型心绞痛患者，在常规服用雷米普利、阿司匹林、氟伐他汀治疗基础上加服比索洛尔，观察患者复发性心绞痛的发生率、心律失常的发生率、心电图的改善情况、心脏事件的再住院率、急性心肌梗死的发生率及不良反应。结果对照组和治疗组治疗后，所有指标均有下降，但治疗组较对照组下降更明显（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用比索洛尔佐治不稳定型心绞痛，只要掌握好比索洛尔的适应证，并根据病情调整比索洛尔的剂量，则可取得好的疗效，且比较安全。     

甲状腺功能减退症患者心肌酶谱变化及临床意义

1 材料与方法①研究对象:我院1996年5月至1999年4月共收治41例甲减住院病人,其诊断符合甲减临床诊断标 准.男18例,女23例,年龄24～72岁,平均43岁,病程从2个月～20年不等.②检测项目及方法:全部患者均清晨采取静脉 血测定血清心肌酶谱,同时测定其甲状腺功能、心脏彩超、血脂及血常规.用日立7150型自动生化分析仪连续测定,试剂由常 州生物制品厂提供. 2 结果血清FT3 0.4～1.6 pmol/L,FT4 2.1～6.5 pmol/L,TSH 8～85 mU/L,平均值70 mU/L.6例心脏彩超示: 少～中量心包积液;甘油三酯(TG)或总胆固醇(CHO)升高11例,TG最高4.06 mmol/L,CHO最高8.987 mmol/L;贫血 18例,血红蛋白最低37 g/L.血清心肌酶谱GOT 43～713 U/L,平均105 U/L;CPK123～4180 U/L,平均值1105 U/L ;HBD 219～660 U/L,平均值为345 U/L;LDH 641～1361 U/L,平均值918 U/L.甲状腺功能状态,FT3、FT4水平与心肌酶谱之间     

术后镇痛泵系统管理对医护联合质控的促进作用

目的观察术后镇痛泵系统管理对医护联合质控的促进作用。方法系统管理前、后分别对所有外科病区护士进行术后镇痛相关知识调查和手术患者镇痛认知调查。将系统管理前、后相应时间段的产科剖宫产手术患者分为管理前和管理后2组。比较2组患者术后镇痛泵使用率、镇痛质量即满意度、疼痛评分（术后VAS最大值）、不良反应发生率等指标。结果系统管理后护士对术后镇痛、镇痛泵相应知识了解增加,认为患者需术后镇痛的护士增加（P〈0.01）。更多护士主动对患者进行术后镇痛知识宣教（P〈0.01）。镇痛效果观察和常见不良反应的处理能力大大提高（P〈0.01）。患者对镇痛泵知晓率和术后镇痛知识了解显著增加,镇痛泵应用比例增加,术后镇痛质量显著提高,患者满意度增加。结论术后镇痛泵系统管理,可促进医护联合质控,有效提高镇痛质量,减少不良反应和弊端。     

同型半胱氨酸对缺血性心肌病的影响

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)及冠心病传统危险因素对缺血性心肌病的影响.方法 分析2006年10月至2007年3月48例住院缺血性心肌病患者吸烟史、糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂及血清Hcy水平,比较2组Hcy水平的差异,并采用logistic逐步回顾分析的方法讨论与缺血性心肌病相关的独立危险因素.设31例同期内科系统住院的心、肝、肾、脑、肺功能正常的非心脏病患者为对照组,并测定其血清Hcy水平.结果 (1)不同年龄、性别,有无高血压史、糖尿病史、吸烟史,不同血脂指标水平者之间,其血浆.Hcy水平无统计学差异.缺血性心肌病组Hcy水平显著高于对照组[(20.90±11.75)μmol/L vs(14.80±7.31)μmol/L,P<0.05];缺血性心肌病高Hcy血症发生率明显高于对照组(79.2%vs 16.1%,P<0.01).(2)多因素Logistic回归分析显示Hcy水平、吸烟、高血压、高胆固醇血症是缺血性心肌病的危险因素.结论 Hcy是缺血性心肌病的独立危险因素.Hcy与冠心病的传统危险因素相比对缺血性心肌病的影响较大,与之呈较强相关性.     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者抗炎、抗氧化作用

充血性心力衰竭主要由于心肌收缩力减弱所致，其机制很复杂。目前研究表明慢性炎症反应在心衰的发生、发展中起重要作用。C反应蛋白是一种系统炎症反应标志性因子。心力衰竭时心肌缺血、缺氧，体内氧自由基生成增多，形成氧化应激状态，加重心衰。本文通过观察曲美他嗪对慢性心衰患者的C反应蛋白及超氧化物歧化酶的影响，为临床用药提供新途径。     

三为一体掰瓶器的制作与临床应用

在我们日常工作中为病人输液或肌肉注射时所抽取的药液大多是安瓿针剂,按照传统的折断安瓿法操作,一费时,二易割伤护士的手。为此,我们自制了一种简易、安全、快捷的,集锯痕、消毒、掰瓶为一体的三为一体掰瓶器,经使用效果好。现介绍如下。     

经营理念在护理服务中的渗透与应用

经营理念起源于美国,作为企业经营的基本理论,通过不断提高顾客的满意度使其购买公司的商品或接受服务的一种经营方式。随着人们生活水平的不断提高和对生命质量愈加强烈的注重,人民群众对医疗卫生服务的质量、效果、及时性、方便性提出更高的要求[1]。我院护理部于2002年11月进行“经营理念在护理服务中的渗透与应用”的课题研究,通过跨行业培训,将经营理念渗透到护理服务工作中,取得了良好的护理服务效应,现报道如下。对象与方法1·对象。我院200名在职在岗护士,文化程度为中专以上,年龄19~54岁。2·培训方法。(1)前期进行循证调查、确定…     

院前社区居民救护培训的调查分析

目的通过有计划、有步骤地培训社区居民急救和护理知识,逐步提高社区居民的急救知识和能力。方法选择南昌市西湖区十字街、绳金塔、都司前3个社区138名年龄55～65岁的居民为培训对象,培训内容主要有：心跳呼吸骤停的徒手心肺复苏、脊柱损伤的搬运、四肢骨折的固定和搬运、眼外伤的包扎、急性酒精中毒及急性呼吸道梗阻的急救等。培训方式为：操作练习、游戏、竞赛、角色扮演、理论讲解、小组讨论等,培训时间14 d。对培训前后相关的急救知识知晓率和急救技能的掌握情况进行比较。结果培训前社区居民对培训内容各项急救知识的知晓率和技能掌...     

正确运用3F技巧处理患者的抱怨

目的通过正确处理抱怨,达到防止和减少纠纷的发生.方法应用3F(Feel感受、Felling感觉、Find发现)技巧,三换原则处理抱怨.结果纠纷的潜伏期及显露期完全得到控制,爆发期基本得到控制,使服务质量缺陷接近零.结论正确处理抱怨,提高患者的满意度和忠诚度,预防护理纠纷,为医院赢得市场创造条件,进一步提高医院的美誉度.     

引导骨组织再生技术用于牙种植术的护理

目的 探讨引导骨组织再生(GBR)技术用于牙种植术的护理方法.方法 对19例患者采用异体脱细胞真皮基质作为屏障膜进行引导组织再生加牙种植术.术前详细评估患者存在的护理问题,做好相应的心理护理及健康教育,术中配合术者进行操作,术后做好详细的护理指导.结果 运用GBR技术即刻种植5例,植入Xive种植体7枚;延期种植术14例,植入Xive种植体19枚.19例患者手术均获得满意治疗效果.结论 GBR技术很好地解决了牙种植术中骨组织不足的问题.良好的护理能有效配合临床治疗,提高医疗质量.