白细胞介素1β对软骨细胞miR-27b和基质金属蛋白酶13蛋白表达的影响

BACKGROUND: Matrix metalloproteinase-13 is most active in the degradation of collagen type II in the extracellular matrix of cartilage. Interleukin-1 (IL-1) is thought to be the inducer of matrix metalloproteinases, and participates in the degradation and degeneration of articular cartilage. OBJECTIVE: To study the influence of IL-1β on microRNA-27b (miR-27b) and matrix metalloproteinase-13 expression of chondrocytes in rats. METHODS: Chondrocytes isolated from seven male Wistar rats were cultured and divided into IL-1β stimulation group and control group. No stimulus was given in the control group; 10 μg/L of serum free medium was used to culture rat chondrocytes in the IL-1β stimulation group. Cell growth was observed at 0, 24, and 48 hours under an inverted microscope. miR-27b and matrix metalloproteinase-13 expression in the cultured chondrocytes were detected. RESULTS AND CONCLUSION:The relative expression of matrix metalloproteinase-13 in rat chondrocytes was gradually increased when induced by IL-1β at 0, 24, and 48 hours (P < 0.05). Expression of miR-27b and miR-31 in rat chondrocytes at 24 and 48 hours induced by IL-1β gradually decreased (P < 0.05); conversely, expression of MiR-26a, miR-26b, miR-23, and miR-204 gradually increased (P < 0.05). After 48 hours of IL-1β induction, expression of miR-27b was the lowest in rat chondrocytes (P < 0.05). These findings suggest that IL-1β inhibits miR-27b expression, strengthens the expression of matrix metalloproteinase-13, and damages chondrocytes, contributing to both the onset and progression of osteoarthritis. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

老年肿瘤患者术后肠外营养的护理

我科2004-2006年对56例老年肿瘤患者术后采用肠外营养（PN），术后切口愈合良好，未发生PN相关的并发症，护理体会如下。     

计算机导航辅助下经关节突寰枢关节螺钉治疗齿状突骨折的临床研究

目的 通过比较计算机导航辅助下寰枢关节螺钉置钉方法(导航组)与传统C臂透视指导下寰枢关节螺钉置钉方法（传统组）的临床疗效,评估计算机导航辅助技术在经关节突寰枢关节螺钉治疗齿状突骨折中的临床应用价值。方法 对28例经关节突寰枢关节螺钉后路寰枢融合治疗齿状突骨折患者进行回顾性分析,其中导航组13例,传统组15例,比较两组患者手术时间、透视时间、出血量及术后并发症等情况,术后影像学检查评估两组患者螺钉植入的准确性。结果 28例患者共放置寰枢关节螺钉55枚。平均手术时间导航组154.9min,传统组182.2min,两组差异有统计学意义（P＜0.01),平均透视时间导航组（41.3s）显著少于传统组(64.3s)（P＜0.01)。术后影像学检查显示导航组螺钉位置均满意,传统组中6枚螺钉位置不满意。结论 计算机导航辅助下置入寰枢关节螺钉可以提高手术的安全性和准确性,减少患者和术者射线暴露,缩短手术时间,是治疗齿状突骨折的有效方法。     

中晚期癌症患者疼痛的护理对策

癌痛患者的疼痛,俗称疼痛,多发生于癌症中晚期,晚期癌痛患者癌性疼痛的发生率高达60%～70%,且多为中度、重度及非常严重的疼痛,患者非常痛苦.直接影响患者的生活质量和治疗信心[1].如何提高生存质量是每个护理人员应加以关注的,本文就癌痛患者的护理体会加以总结.     

Gustilo Ⅱ、ⅢA型开放性跟骨骨折的分期手术治疗

目的对合并内侧伤口的GustiloⅡ、ⅢA型开放性跟骨骨折的临床疗效进行回顾性研究,确定分期手术治疗开放性跟骨骨折的疗效。方法自2006-01—2012-12采用分期手术治疗14例GustiloⅡ、ⅢA型开放性跟骨骨折。一期急诊手术清理创面,挽救损伤软组织,闭合复位恢复跟骨外形,简单临时固定。二期行外侧切口切开复位内固定术。结果本组14例中5例出现伤口并发症,均为内侧伤口,通过换药或者清创处理,最终均顺利愈合。均未发生骨髓炎或截肢。14例均获得平均12.4(6~16)个月随访,骨折均愈合。末次随访时AOFAS评分:疼痛23~42(28.7±6.3)分,功能32~50(38.1±7.4)分,后足力线6~10(8.0±2.6)分,总分57~89(78.3±9.7)分。结论针对GustiloⅡ、ⅢA型开放性跟骨骨折,采用分阶段有重点治疗方案可以降低并发症发生率,促进软组织损伤恢复,为骨折二期修复创造良好条件。     

起搏器植入术后囊袋感染患者的焦虑抑郁状况及心理疏导

目的:探讨起搏器植入术后囊袋感染患者的心理变化情况,总结心理疏导的方法。方法:回顾性分析2014年2月~2016年12月因起搏器植入术后囊袋感染在本院接受治疗的60例患者的临床资料,分析囊袋感染原因、临床特征及囊袋感染后患者心理状况的变化,并对患者展开针对性的心理疏导,采取焦虑、抑郁评分表评估干预前后患者心理状况的变化情况,同时应用生活质量评价表评估干预前后患者不同维度生活质量的改善情况。结果:心理疏导后患者焦虑评分、抑郁评分明显低于心理疏导前(P0.05)。心理疏导后患者各维度生活质量评分均高于心理疏导前(P0.05)。结论:起搏器植入术后囊袋感染是多种因素共同作用的结果,是加重患者负性情绪反应的相关因素,采取有效的心理疏导措施,可降低患者焦虑、抑郁反应,并优化其生活质量,值得推广。