行为-结构化-关系干预模式对短期住院孤独症谱系障碍儿童的疗效分析

目的 探讨以行为-结构化-关系(BSR)干预模式对短期住院孤独症谱系障碍(ASD)儿童的干预疗效,为改善ASD儿童的预后提供参考依据。方法 选取2015年12月－2016年12月确诊为ASD的2~6岁儿童141例,随机分为治疗组和对照组。治疗组ASD儿童均接受BSR模式的短期课程训练,训练课程包括个别辅导、游戏课、运动课、音乐课等,每天训练时间6 h,持续1个月;对照组ASD儿童处于干预等待,接受随访观察和评估。所有ASD儿童干预前、后均接受儿童心理教育评估(第三版)(PEP-3)来进行各方面能力变化的评估。结果 治疗组、对照组干预前各副测验的原积分差异无统计学意义(P>0.05)。两组ASD儿童干预后认知、语言理解、模仿、情感表达、社会互动、行为特征-非语言、适应行为的原积分比较,差异均有统计学意义(t=2.41、2.02、4.14、3.69、4.42、2.69、2.96,P<0.05);但小肌肉、大肌肉、自理的原积分比较,差异无统计学意义(t=-1.13、-1.05、-0.84,P>0.05)。结论 BSR干预模式能够有效改善短期住院ASD儿童的预后,可推广用于儿童ASD的治疗。     

残角子宫过期妊娠死胎一例报告

残角子宫为女性生殖器较少见的畸形。残角子宫妊娠是指受精卵着床和发育于残角子宫的一种罕见的异位妊娠，误诊率高，剖腹探查前确诊率小于5％^[1]；残角子宫妊娠的胎儿可因胎盘功能不全而死亡，临产时常因与阴道不通而致子宫破裂，若能及时发现而行剖宫产术，可获得活婴。现将我院收治一例残角子宫过期妊娠死胎报道如下。     

医疗价格应适应市场经济的发展

(一)医疗价格改革迫在眉睫 1.长期以来,福利性的低成本收费政策,早已不能反映医务人员付出的劳动价值,使医务人员的技术、劳务价格严重背离价值,医务人员的技术、劳务价值得不到充分体现,严重消弱了医务人员的工作积极性,阻碍了医院的建设和发展。 2.当前,国家财力紧缺,国家补偿机制受多极大的限制,各项资金不能及时到位,导致医院主要靠医疗收入作为维持正常运转的主要补偿形式,必须及时调整医疗收费结构,提高医务人员技术、劳务价值的收费项目,提高医院业务收入中的含金量,以增强医院自身补偿、发展能力。     

补中益气汤的临床应用现状

补中益气汤首载于金元时期李杲(号东坦)的《内外伤辨惑论》,又见于《脾胃论》,是根据《黄帝内经》“劳者温之”“损者益之”之意而制,为中医经典名方之一,有补中益气,升阳举陷的功效,治疗饮食劳倦、脾虚气弱、内伤寒热之证,历来就被推崇为调理脾胃的代表方。该方以黄芪、升麻、柴胡为补气升阳的基本结构,进行加减化裁,重用补脾益气药物,配伍举陷升提之品,方中仅八味药,补而不滞,又有升阳补气之效,众多医学大家都给予此方极高的评价。近年来,众多学者对补中益气汤进行了研究,发现其具有提高机体免疫、促进代谢、抗突变、抗肿瘤、抗缺氧、保肝等药理作用,并且该方有双向调节作用,在临床上可用于两种不同的病证,其临床应用相当广泛,在内、外、妇、骨、男、儿、皮肤、五官等临床各科疗效确切。补中益气汤目前在临床上仍广泛使用,无明显不良反应,且现代剂型较多,临床用药方便,能提高患者的依从性。补中益气汤作为经典名方,其加减方在临床应用亦十分广泛,现代医家在各领域均有应用并取得了很好的疗效,但目前对于补中益气汤的研究仍有不足之处。故文章通过查阅相关文献梳理补中益气汤的临床应用情况,为后期该方的临床应用和深入研究提供参考。     

苯磺酸氨氯地平治疗轻 中度高血压的临床疗效和安全性观察

本试验采用随机开放方法 ,比较观察苯磺酸氨氯地平(amlodipinebesylate)与非洛地平 (felodipine)缓释片的降压疗效和安全性 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象选择符合如下标准的病例 70例 :①年龄 18～ 76岁 ;②轻、中度原发性高血压 ,即 95mmHg≤坐位舒张压 (DBP)<110     

应用移动式数字成像系统行经冠状动脉介入诊疗技术的临床应用

目的通过我院开展选择性冠状动脉造影术(CAG)及PTCA 支架置入术,观察移动式数字成像系统(小C臂)在行经冠状动脉介入诊疗技术中的应用价值.方法66例患者中,男性48例,女性18例,平均年龄(65±9)岁,均采用Judkins法进行冠脉造影,其结果按AHA分段标准进行记录,选择39例患者行PTCA 支架术.结果CAG阳性率为71.21%,其中单支为21例,双支病变9例,三支病变15例,左主干十三支病变1例,心肌桥1例.需扩张病变66处,A型病变40处,B型病变18处,C型病变8处,前降支病变24处,回旋支16处,右冠病变26处.冠脉造影后即刻冠脉介入32例.无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架9例,直接PTCA 支架置入21例.共置入支架56个(其中药物支架3个),手术成功率93.75%.结论应用移动式数字成像系统(小C臂)开展经冠状动脉介入诊疗技术,经济,安全,成功率高,值得在中下级医院推广.     

肺腺癌合并恶性胸水的疗效分析

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一,癌性胸水呈进行性加重,严重致呼吸困难,严重影响病人的生活质量、心肺功能和生存期,是治疗中的难点。为积极有效地控制恶性胸水,尽快缓解症状,减轻病人痛苦,提高生存质量,临床常反复行胸膜腔穿刺术,每次抽水量不能过多,故需反复抽吸,     

咽后壁瓣修复术后并发阻塞性睡眠呼吸暂停的临床研究

探讨腭裂术后腭咽闭合不全（VPI）患者行咽后壁瓣修复术（PFS）后阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的发生率及严重程度，并探讨手术年龄对OSA发生率及严重程度的影响。     

观察经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床效果

目的分析经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法将2015年1月至2017年12月我院接治的40例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,分别行经肛门内外括约肌间引流术、常规高位肛周脓肿引流术。比较两组术后疼痛情况等观察指标,并分析两组术后并发症、复发情况。结果治疗组的术后VAS评分为(3.57±0.84)分,感染控制时间为(3.09±1.42)d,住院时间为(10.17±1.52)d,相比于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组的术后并发症发生率、复发率分别为20%、30%,相比于对照组,差异均无统计学意义(P0.05)。结论经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效显著,值得推广应用。