焦点解决护理干预对血液透析患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨焦点解决护理对血液透析患者焦虑抑郁的干预效果。方法随机抽样方法选择我院血液透析室64例血液透析治疗患者,使用焦点解决护理干预、社会支持干预和健康教育。入院当天及干预后3个月,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表测量(SDS)干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况。结果血液透析患者干预后焦虑、抑郁得分与入院第1天相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论焦点解决护理干预有缓解血液透析患者的焦虑、抑郁情绪的作用。     

BI-RADS系统在乳腺钼靶普查的应用价值

目的:探讨BI-RADS系统在乳腺钼靶普壹的应用价值.方法:对910饲参加乳腺普查的妇女采用BI-RADS报告系统,结合本院全数字化乳腺X线影像特征进行评估分级.结果:根据BI-RADS数据系统分类和统计.其中0级197例,Ⅰ级421例,Ⅱ级21C例,Ⅲ级57例,Ⅳ级23倒,ⅤV级2例,结论:BI-RADS报告系统对乳腺疾病的普查有重要意义.     

乳腺癌磁共振动态增强扫描影像组学特征与生物学预后因子的关系

目的 探讨乳腺癌磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)影像组学特征与生物学预后因子的关系.方法 选取100例乳腺癌患者,所有患者在术前均接受磁共振(MRI)平扫和增强扫描,术中收集患者肿瘤组织,术后采用免疫组织化学染色法检测肿瘤组织中增殖细胞核抗原(Ki-67)、人类表皮生长因子受体2(HER2)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)阳性表达率.分析DCE-MRI影像组学特征中肿瘤形态、边缘、内部强化、时间-信号强度曲线(TIC)分型与乳腺癌组织分级、淋巴结转移、Ki-67、HER2、HIF-2α表达的关系,并比较Ki-67、HER2、HIF-2α阳性、阴性表达的乳腺癌患者3年生存情况.结果 有分叶者淋巴结转移比例高于无分叶者(P﹤0.05),环形强化者低分化、淋巴结转移比例均高于其他强化方式(P﹤0.05);有分叶者Ki-67阳性率、HIF-2α阳性率均高于无分叶者(P﹤0.05),不均匀强化者HIF-2α阳性率高于其他强化方式(P﹤0.05),TIC分型Ⅱ型者Ki-67阳性率高于其他型(P﹤0.05);有分叶者出现Ki-67、HIF-2α阳性的概率分别是无分叶者的4.759、3.951倍(P﹤0.05);环形强化是肿瘤内部强化中出现HIF-2α阳性的保护因素(P﹤0.05);Ki-67、HER2、HIF-2α蛋白表达呈阳性的乳腺癌患者3年生存率均低于阴性患者(P﹤0.05).结论 乳腺癌患者DCE-MRI影像组学特征与其生物学预后因子Ki-67、HIF-2α存在一定的关系,可间接反映乳腺癌患者的预后情况.     

上海市徐家汇街道敬老院体检报告分析

目的通过对敬老院老人实行健康干预达到健康促进。方法连续3年对敬老院老人实行健康干预,通过体格检查及实验室检查对比。结果社区医生健康干预后敬老院老人的健康状况得到很大改善。结论通过六位一体服务于敬老院能够提高老人的健康水平。     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的护理

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞术的护理配合。方法对14例颅内动脉瘤栓塞术的病人术前做好护理准备、术中密切配合、术后积极有效的护理,并及时采取治疗及护理措施。结果均未出现并发症,护理效果满意。结论术前充分做好护理准备,术中紧密配合,术后有效的护理及在围手术期尽早发现、积极防治并发症是确保手术成功,促进患者康复的重要条件。     

复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤的疗效观察

目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床效果,生活质量及不良反应情况。方法对52例中晚期消化道恶性肿瘤分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组应用复方苦参注射液12mL,dl~15,入选的食管癌、胃癌、结肠癌加用化疗铂类+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶,3~4周为一个周期。对照组单用化疗。连用2个周期后对疗效进行评定。结果治疗组完全缓解3例,部分缓解13例,有效率61.5%。对照组完全缓解1例,部分缓解10例,有效率42.3%。两组比较差异有显著性(P<0.05);生活质量karnofsky评分,治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05);骨髓抑制、胃肠道反映治疗组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤,能够提高治疗效果,改善患者生活质量,减少化疗不良反应。     

示指顶压法在危重患者留置鼻肠管中的应用

目的探讨示指顶压法在危重患者留置鼻肠管中的应用效果。方法将112例危重置管患者按照时间顺序分为对照组60例和观察组52例。对照组按照常规方法置管,观察组采用示指顶压法置管。观察两组置管成功率、置管时间和并发症情况。结果两组置管一次成功率、置管时间比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);置管并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论示指顶压法留置鼻肠管可提高置管成功率、缩短置管时间,促进危重患者肠内营养的早期实施。     

人格理论视角下社区老年人生活质量相关因素的模型构建与分析

背景　随着我国人口老龄化,老年人的生活质量,尤其是心理健康状态日益受到学者们的关注。心理健康状态是由内因决定的,而人格是影响心理健康状态的重要因素。但目前缺乏人格特征对于老年人生活质量的影响研究。目的　分析以人格特征为核心的社区老年人生活质量相关因素,为探索新型照护干预措施提供思路。方法　于2017年3-8月利用半随机的方法进行横断面调查研究,先用抽签法随机抽取石家庄市8个社区,再用方便抽样法选择符合纳入标准的老年人为研究对象。调查问卷包括一般资料问卷、简明健康测量量表（SF-36）、总体幸福感量表（GWBS）、社会支持评定量表（SSRS）、一般自我效能感量表（GSES）、艾森克人格问卷（EPQ）等,采用多元线性回归、路径分析等统计学方法,评价各因素对老年人生活质量的影响及因素间的相互关系。结果　共发放问卷450份,回收有效问卷436份,有效回收率为96.9%。436例老年人,SF-36评分为（111.4±30.6）分,心理因素总结（MCS）评分为（56.8±16.6）分,生理因素总结（PCS）评分为（54.6±16.7）分,生活质量良、中等、差的比例分别为40.1%（175/436）、51.6%（225/436）、8.3%（36/436）;GWBS评分为（77.0±12.2）分;SSRS评分为（39.2±8.2）分;GSES评分为（24.7±4.0）分;EPQ中内外倾向（E）分量表评分为（62.7±12.8）分,神经质（N）分量表评分为（61.2±14.4）分,精神质（P）分量表评分为（71.3±22.2）分。多元线性回归分析结果显示,文化水平（β=-7.724）、现月收入（β=7.229）、GWBS（β=1.143）、E评分（β=-0.249）是影响社区老年人生活质量的因素（P<0.05）。路径分析结果则进一步表明,以E、N、P为核心的人格特征可通过中介变量即总体幸福感,进而影响老年人生活质量。结论　石家庄市社区老年人生活质量处于中等水平,且与人格特征中的E密切相关。建议以其人格特征为基础,研究制定特性化照护干预措施,精细化地帮助社区老年人获取有效社会支持和一般自我效能,全面提升总体幸福感,是改善其生活质量的新途径。     

颅内动脉瘤栓塞手术配合规律及术后观察要点

我院2002年1月～2004年1月，用颅内动脉瘤栓塞术治疗颅内动脉瘤18例，取得满意疗效。手术护理配合总结如下。     

国内专科护士培训的效果评价及其影响因素

正专科护士培养是提高护理专业水平和贯彻中国护理事业发展规划纲要的重要策略和方针~([1])。近年来,我国各层次医院相继开展了各具特色的专科护士培训,其中手术室护理、危重症护理、造口护理的专科化发展较快~([2])。本文从专科护士培训是否发挥作用、如何发挥作用的角度,综述我国专科护士培训效果的评价及其影响因素的研究现状,以期为今后的专科护士培训提供全面的视角,为构建符合我国