抑郁障碍患者治疗前后执行功能与临床症状变化相关性研究

目的:探讨抑郁障碍患者治疗前后执行功能与临床症状变化之间的关系.方法:30名抑郁症患者(抑郁组)于治疗前和治疗8周末进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,同时设正常对照组30例.结果:(1)抑郁组治疗后WCST测查评分较治疗前有显著改善(P＜0.01).Stroop测查治疗后有改善,前后比较无统计学意义P＞0.05.(2)抑郁障碍患者治疗前后WCST测验正确数、完成分类数减分与HAMA精神性焦虑因子减分呈中等负相关(r=-0.571、-0.637,P＜0.05);WCST错误数、持续性错误数减分与HAMA精神性焦虑因子减分呈中等正相关(r=0.558、0.621,P＜0.05),Stroop测验与HAMD-17、HAMA及其因子无明显相关.结论:抑郁障碍患者执行功能改善与焦虑症状改善之间有相关性.     

恶性胸腔积液中ERCC1基因多态性与顺铂化疗敏感性的关系

目的:探讨恶性胸腔积液中ERCC1的基因多态性与顺铂化疗敏感性的相关性。方法:收集70例经病理证实的非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,检测胸腔积液中ERCC1基因分型,并给予胸腔灌注顺铂及全身化疗,分析其对顺铂为基础的化疗疗效的影响。结果:ERCC1 T354c基因型频率分别为CC 25.7%、CT 57.1%、TT 17.1%,T354c的TT基因型与CT/CC基因型对顺铂化疗效果的差异有统计学意义(25.0% vs 65.5%,P=0.021）。结论:恶性胸腔积液中ERCC1的基因多态性可能与顺铂化疗敏感性相关。     

氢气对蛛网膜下腔出血致急性肾损伤大鼠的保护作用

目的探讨氢气对蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）致急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）大鼠的保护作用。 方法SPF级雄性Sprague Dawley（SD）大鼠,350~400 g,按随机数字表法分为对照组、模型组和氢气治疗组,每组12只大鼠。模型组和氢气治疗组采用大脑中动脉穿刺法和造影剂复合甘露醇输注模拟SAH模型;氢气治疗组大鼠在模型制备成功后24 h和48 h时置入预充2.9%浓度氢气的麻醉诱导箱中2 h作为氢气治疗,模型组置入预充空气的诱导箱;对照组除不刺破颅内血管外,其他操作均与模型组相同。在模型制备成功后72 h取主动脉血0.7~1.0 mL,检测尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）和血肌酐（serum creatinine,SCr）水平。经心脏灌注后肾组织取材,采用苏木精-伊红染色法（hematoxylin-eosin staining,HE）观察大鼠肾脏病理变化;酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）测定大鼠肾脏组织活性氧簇（reactive oxygen species,ROS）水平;蛋白印迹法测定大鼠肾脏组织B淋巴细胞瘤2 （B-cell lymphoma-2,bcl-2）、bcl-2相关蛋k（bcl-2 associated-k,bak）及裂解的半胱氨酸蛋白酶3（cleaved caspase-3）蛋白表达;免疫荧光法测定大鼠肾脏细胞凋亡率;在细胞实验中采用300 μmol/L过氧化氢处理24 h肾小管上皮细胞（NRK52E）的方法制备氧化应激模型,干预后24 h、48 h分别用2.9%浓度氢气处理2 h,检测肾上皮细胞内丙二醛（malonaldehyde,MDA）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）含量以及细胞凋亡率。结果模型组和氢气治疗组大鼠BUN和SCr水平高于对照组,氢气治疗组大鼠BUN和SCr水平低于模型组（P＜0.05）。模型组和氢气治疗组大鼠肾小管损伤评分高于对照组,氢气治疗组大鼠肾小管损伤评分低于模型组（P＜0.05）。模型组和氢气治疗组大鼠肾脏组织bcl-2/bak蛋白比值低于对照组,cleaved caspase-3蛋白表达高于对照组;氢气治疗组大鼠肾脏大鼠肾脏组织bcl-2/bak蛋白比值高于模型组,cleaved caspase-3蛋白表达低于模型组（P＜0.05）。模型组和氢气治疗组大鼠肾脏细胞凋亡率高于对照组,氢气治疗组大鼠肾脏细胞凋亡率低于模型组（P＜0.05）。模型组和氢气治疗组肾小管上皮细胞MDA水平和凋亡率高于对照组,SOD水平和存活率低于对照组;氢气治疗组肾小管上皮细胞MDA和凋亡率低于模型组,SOD和存活率高于模型组（P＜0.05）。 结论氢气对SAH致AKI大鼠具有保护作用,其机制与氢气能减少ROS生成后抑制肾脏细胞凋亡有关。     

四级预防对恶性肿瘤患者心理状态的影响

目的：探讨四级预防对恶性肿瘤患者心理状态的影响。方法：由护士与肿瘤志愿者对100例恶性肿瘤患者进行四级预防心理干预12周,在干预前后采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行调查,结果进行比较。结果：恶性肿瘤患者在接受四级预防心理干预后,其抑郁、焦虑评分显著降低（P〈0．01）,且抑郁、焦虑的发生率也明显降低（P〈0．05;P〈0．01）。结论：四级预防对恶性肿瘤患者心理状态具有显著的影响。     

抑郁症患者治疗前后执行功能变化的研究

目的探讨抑郁症患者治疗前后执行功能的变化。方法 60例抑郁症患者(抑郁组)于治疗前和治疗8周末进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,同时设健康对照组60例进行比较。结果抑郁组治疗前WCST测查评分较健康对照组差(P<0.01);治疗后较治疗前有显著改善(P<0.01)。Stroop测查抑郁组治疗前Stroop-CW正确数、Stroop-CW改正数较健康对照组差(P<0.05,P<0.01);治疗后有改善,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);Stroop测查抑郁组治疗后Stroop-CW正确数、改正数仍较健康对照组差(P<0.05,P<0.01)。结论抑郁障碍患者发病期存在执行功能障碍,治疗后执行功能障碍随症状改善而改善,但仍低于健康对照组。