真空封闭引流在大面积皮肤缺损皮肤移植中的应用

目的:探讨真空封闭引流在大面积皮肤缺损植皮修复术中的临床效果,并与常规治疗方法进行比较。方法:对80名例皮肤缺损较大的患者进行皮肤血管成形术。然后根据随访将患者随机分为两组:真空封闭引流组(A组40例)和常规治疗组(B组40例)。术后两组患者均接受了相似的抗生素治疗、消肿以及伤口闭合等治疗。结果:两组之间的基线特征(包括皮肤缺损区域)没有显著差异。与常规治疗组相比,真空封闭引流组的植皮成活率更高,同期hs-CRP水平更低(P0.05),伤口愈合时间明显缩短,创面感染发生率较低。结论:真空封闭引流术治疗大面积皮肤缺损合并皮肤血管成形术效果较好,临床疗效优于常规治疗。     

脑脊液肿瘤标志物检查在脑膜转移瘤诊断中的价值

目的:通过分析脑膜转移瘤的临床特点、增强MRI表现、脑脊液肿瘤标志物检查结果，提高对脑膜转移瘤的认识程度，并寻找有效的检查方法。方法:回顾分析我院肿瘤内科2011年10月至2017年6月收治的23例脑膜转移瘤患者，从临床表现、脑膜增强MRI表现、脑脊液肿瘤标志物检测以及与血清肿瘤标志物进行对比的结果进行统计分析。结果:23例患者中脑脊液肿瘤标志物、细胞学和影像学阳性表达率分别为82.61%、56.52%和65.22%；以单一标志物CEA为独立观察指标，当脑脊液中CEA含量高表达时，脑脊液细胞学、脑膜强化MRI的阳性检出率也增加；当脑脊液肿瘤标志物多种阳性表达时，脑脊液细胞学、脑膜强化MRI阳性率也增加，三者之间密切相关，具有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤标志物在脑脊液中的阳性表达与在血清中呈对应关系。结论:脑脊液细胞学检查和增强MRI是脑膜转移瘤的主要诊断依据，脑脊液肿瘤标志物联合脑膜增强MRI弥补了细胞学检查的缺陷，提高诊断准确率。     

神经嵴干细胞的研究进展

<正>神经嵴是脊椎动物胚胎早期发育过程中出现的暂时性结构,从低等动物鱼类到高等动物人类具有极大的相似性。人胚发育第14天时,胚盘中轴区的外胚层局部增厚形成神经板,人胚18d左右时,神经板两侧缘增厚、隆起形成神经褶,神经褶进一步隆起、靠近与融合形成神经管。外胚层与神经沟边缘之间的神经外胚层细胞在神经管的背外侧构成与神经管平行排列的两条带状的细胞索,从中脑平面一直延伸至尾部。由此迁出的神经嵴干细胞分     

免疫策略时期盐城市水痘流行特征及儿童水痘疫苗接种率分析

目的 分析2013—2022年盐城市不同免疫策略时期水痘的流行特征和儿童水痘减毒活疫苗(live attenuated varicella vaccine, VarV)(简称“水痘疫苗”)接种率,为盐城市进一步优化开展水痘防制提供证据支持。方法 收集2013—2022年盐城市水痘发病数据,采用描述性统计法分析水痘流行的时间、地区、人群特征以及儿童水痘疫苗接种情况,分析适龄儿童VarV接种率和水痘发病率的相关性。结果 2013—2022年盐城市累计报告水痘病例34 609例;年标化发病率最低为2013年的8.13/10万,最高为2019年的92.38/10万,呈先上升后下降趋势;水痘发病存在明显的季节性特征,以12月至次年1月和5～6月为主,占总病例数的64.65%(22 375/34 609);亭湖区、盐都区和阜宁县为累计水痘报告发病率最高的3个地区,发病率分别为1 430.24/10万、640.51/10万和606.12/10万;男女报告病例数比为1.25∶1;儿童VarV接种率和水痘报告发病率呈负相关。结论 2013—2022年盐城市水痘发病率呈先上升后下降趋势,学生和托幼机构儿童...     

逆向静脉穿刺的临床应用

1 临床上静脉注射是抢救和治疗病人的一个重要途径,用途很广,但某些部位静脉不易于穿刺,穿刺针难固定或脱出.为了保护好长期需要静脉穿刺的、卧床消瘦的、昏迷或恶液质病人的静脉,以便静脉穿刺针固定,防止静脉穿刺针脱出,在临床实践中我们采用逆向静脉穿刺的方法,通过2年临床实践取得了满意的效果,下面我将其优点及操作方法介绍如下.     

纤维蛋白原在预测接受新辅助治疗的非小细胞肺癌术后复发的临床意义

目的探讨接受新辅助治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆纤维蛋白原与术后复发的关系。方法 2006~2011年该院接受新辅助治疗后行肺癌切除术患者80例,检测新辅助治疗前后血浆纤维蛋白原水平,探讨其与临床病理特点、新辅助治疗效果及术后复发的关系。并根据术前纤维蛋白原的水平和新辅助治疗期间纤维蛋白原的变化进行分类,探讨其与预后的关系。结果纤维蛋白原在新辅助治疗前后水平变化和年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、治疗前分期、术前治疗方案无统计学差异(P0.05),纤维蛋白原降低者,新辅助治疗疗效好(P=0.004),有较低的复发率(P=0.026)。术前高纤维蛋白原血症和新辅助化疗后纤维蛋白原升高者术后无病生存期(DFS)显著缩短,而纤维蛋白原术前正常和治疗后水平下降者DFS明显延长(P0.005),这种分类(χ2=2.165,P=0.002)和新辅助治疗的疗效(危险比=0.280,P=0.001)是术后DFS的重要决定因素。结论术前纤维蛋白原水平和新辅助治疗期间纤维蛋白原的变化是影响肺癌术后复发的独立因素,纤维蛋白原分类可能是一种简单有效的预测术后复发的指标。     

MMP-9、BSP与LRP在乳腺癌组织中表达的意义及相关性研究

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、骨唾液蛋白（BSP）与肺耐药蛋白（LRP）在乳腺癌组织中的表达状况及与相关因素年龄、淋巴结转移、骨转移、C-erbB-2的关系。方法应用免疫组化SP法检测60例乳腺癌与60例正常乳腺组织中MMP-9、BSP与LRP的表达,并对三者在乳腺癌组织中的表达与年龄、淋巴结转移、骨转移、C-erbB-2的临床关系进行分析。结果乳腺癌组织中MMP-9、BSP与LRP的阳性表达率分别为75.0%、78.3%、68.3%;正常乳腺组织中MMP-9、BSP与LRP的阳性表达率分别为21.7%、15.0%、10.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。MMP-9表达与淋巴结转移、C-erbB-2表达有关,BSP表达与年龄、骨转移表达有关,LRP与C-erbB-2表达有关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MMP-9、BSP、LRP在乳腺癌组织中高表达与乳腺癌的浸润和转移密切有关,能指导判断乳腺癌及其侵袭、转移、预后。     

先天性心脏病介入治疗临床研究

目的研究先天性心脏病介入治疗临床效果。方法回顾性分析我院从2008年3月~2010年10月收治的192例先天性心脏病患者,将采用介入治疗的患者92名设为观察组,采用常规外科手术进行治疗的患者100例设为对照组,分别统计经两种治疗方式治疗的成功率、并发症、死亡率等情况。结果观察组患者在成功率、并发症、死亡率等指标上明显好于对照组患者。结论采用介入治疗方法治疗先天性心脏病较传统的外科手术治疗有成功率高、并发症少、死亡率低的优势,值得在有条件的医院推广应用。     

盐酸羟考酮控释片用于癌性疼痛疗效观察

癌症的发病率逐年增加，已成为威胁人们健康的常见病，由于人们就诊时多属中晚期，疼痛已成为常见症状。持续性或阵发性疼痛往往引起抑郁、焦虑、睡眠、心理及人际交往障碍，直接影响患者的生活质量。疼痛现作为第五生命体征，与体温、呼吸、脉搏、血压4个生命体征应受到同等重视。我科2004年3月-2006年8月应用羟考酮控释片（奥施康定）治疗中重度癌性疼痛（癌痛）患者34例，现报道如下。