B超诊断巨大胆囊乳头状腺癌1例

患者女,63岁,因右中上腹肿物进行性增大3年伴疼痛3个月来诊。查体:发育营养中等,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。右中上腹部明显膨隆,可触及12×10×6cm及8×7×4cm肿块,表面光滑,囊性感显著,质地中等硬,轻触痛。全腹软,肝脾未触及。 B超检查:采用EUB-22超声议,探头频率     

心理干预对口腔扁平苔藓治疗效果的影响

目的 探讨心理干预对口腔扁平苔藓缓解的影响.方法 将210例口腔扁平苔藓患者随机分为2组,其中105例患者在药物治疗的基础上辅以心理治疗,作为心理治疗组;另105例单纯药物治疗,作为对照组.分别在首诊,治疗后2周、1个月、3个月、6个月和9个月后复诊时记录2组患者的心理量表得分和黏膜病损情况得分(包括体征得分和症状得分)以及治疗疗效情况.结果 心理治疗组口腔黏膜扁平苔藓病损体征和症状计分明显降低,并且口腔黏膜病损愈合时间缩短,疼痛减轻,缓解期延长.两组比较的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在药物治疗的基础上辅以心理治疗口腔扁平苔藓,效果明显,方法简便,疗效确切.     

双胎选择性生长受限危险因素分析及胎盘血管内皮生长因子的表达

目的 研究双胎选择性宫内生长受限（selective intrauterine growth restriction,sIUGR）胎盘血管内皮生长因子（VEGF）的表达并探讨影响妊娠结局的危险因素.方法 2010年6月至2013年6月深圳市人民医院产科分娩双胎妊娠590例,单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamnotic,MCDA）双胎sIUGR 42例作为病例组,双绒毛膜双胎sIUGR 47例作为对照A组,同期分娩的无sIUGR单绒毛膜双羊膜囊双胎42例作为对照B组.分娩后收集胎盘并分别称重、检测胎盘份额、脐带插入情况.记录新生儿出生体重及围产儿结局.运用免疫组织化学法分别检测病例组和对照组胎盘组织中VEGF的表达,半定量测其表达强度.体重轻者称小胎,体重重者称大胎.结果 病例组、对照A组及对照B组围产儿死亡率分别为17.8％ （15/84）、6.4％（6/94）、1.2％（1/84）,脐带异常插入率分别为48.8％、10.6％、14.3％.病例组大、小胎胎盘重量为（521±149）g vs.（258±53）g.VEGF在病例组、对照A组大婴胎盘组织中的表达强度高于小婴（P＜0.01）.结论 单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR围产儿死亡率明显升高.双胎sIUGR危险因素主要有胎盘份额分配不均衡、脐带帆状插入、胎盘血管内皮生长因子表达下降等.     

检测献血者血清中抗-HCV对控制输血后丙型肝炎发生的重要性

<正> 抗-HCV是诊断丙型肝炎的特异性指标。为进一步了解本市献血者受丙型肝炎病毒(HCV)感染的情况,对300例不同类型的献血者(包括献血1次者、多次献全血者和提供血小板、白细胞或血浆的献血者)检测了抗-HCV。为探讨献血者与正常人群之间的差别,我们又对100例健康人(无输血史)检测了抗-HCV。现将实验结果报告如下。材料及方法 (一)材料 1.抗-HCV ELISA试剂盒由北京医科大学肝病研究所提供(采用合成的HCV基因组结构区抗原,检测人血清中抗-HCV)。     

中央性前置胎盘61例临床分析

目的:探讨中央性前置胎盘的高危因素、诊断及处理.方法:回顾性分析我院1999年12月至2004年11月收治的61例中央性前置胎盘病例临床资料.结果:所有孕妇均以剖宫产术终止妊娠,产后出血49例,胎盘植入5例,宫腔填纱35例,双侧子宫动脉上行支结扎9例,子宫次全切除4例,子宫全切2例.新生儿窒息4例,无新生儿死亡.所有产妇均治愈出院.结论:前置胎盘的主要病因是宫腔操作.B超是诊断中央性前置胎盘的主要手段.剖宫产术是中央性前置胎盘终止妊娠的唯一方法.术中出血多时可行宫腔填纱,必要时行子宫切除术.     

第五项修炼在护理管理中的应用

目的 将第五项修炼的理论及学习技巧应用到临床护理中,提高护理质量,提高患者及家属对护理工作满意度.方法 培训护理人员,重组护理流程,制订学习计划,应用《患者对护理工作满意度量表》和自制的《患者对医院工作满意度问卷》对患者及患儿家属进行2次问卷调查,并对结果进行分析.结果 患者及患儿家属对护理工作满意度中22项调查结果14项P＜0.05,主要的有:总体评价t=58.79,P＜0.05;有序安排t=21.13,P＜0.05;入院介绍t=20.38,P＜0.05等.结论 将第五项修炼的理论及学习技巧应用到临床护理中,能明显改善护理人员的心智模式,提高护理团队学习能力、护理质量、患者及家属对护理工作满意度.     

呼吸机的临床应用与护理要点

日常工作中，经常会遇到各种原因导致的呼吸功能衰竭而使用呼吸机辅助呼吸的病患，呼吸机作为一项治疗措施，在改善通气，换气功能和减少呼吸作功中发挥着重要作用。那么，护士在接到医生下达的指令后，应做哪些准备工作呢？     

检测HCV分片段抗体对提高HCV感染临床诊断率的应用研究

目前国内使用的抗HCVELA试剂均经过中国药品生物制品检定所的审批鉴定 ,具有较好的灵敏性和特异性。但是 ,由于各试剂厂家使用选择的不同片段抗原 (HCV C、NS3、NS4 、NS5)优势表位不同 ,使用的表达载体及后期纯化工艺也有所不同 ,使得融合抗原中各片段抗原的活性存在一定的差异 ,最终造成试剂盒存在不同程度的漏检。为进一步减少漏检率 ,提高临床诊断率及输血的安全性 ,我站采用HCV分片段抗体检测来确认常规抗HCV阳性的准确性 ,得到了较好的结果。1　资料与方法1 .1　一般资料　HCV RNA阳性及抗HCV阳性标本来自唐山市传染病医…     

股骨头下骨折行人工股骨头置换术的护理与康复指导

股骨头下骨折愈合困难，股骨头易发生缺血坏死，而人工股骨头与全髋关节置换术的发展，排除了骨愈合的问题，假体置换后，可允许老年患者立刻负重并恢复活动能力，有利于预防卧床和不活动引起的并发症，提高生命质量。笔者所在科室自2007年12月至2008年12月对14例股骨头下骨折患者施行人工股骨头置换术，经采取系统的康复护理，取得了满意的效果，现报告如下。