关节镜在膝后关节室应用的临床研究

目的探讨关节镜在膝后关节室应用的手术方法及效果。方法选择2012年1月-2013年10月收治的98例患者采取关节镜下兼后室手术和非后室手术与非手术进行治疗,将疗效进行分级对比。结果 98例患者中93例得到随访,其中在关节镜下兼后室手术治疗的实验组患者共49例,优23例,良22例,差4例,优良率91.84%。对照组非手术和非后室手术的患者共44例,优3例,良16例,差25例,优良率43.18%。按照Lysholm评分法实验组患者85~100分,平均91.2分;对照组36~73分,平均53分。实验组明显优于对照组。结论关节镜兼后室手术方法疗效好,治疗可靠,不良反应小;关节镜在膝后关节室应用是可行的,且疗效显著,很值得推广。     

DR与多层螺旋CT在隐匿性骨折诊断中的比较研究

目的 对比研究DR与多层螺旋CT在隐匿性骨折中的应用价值.方法 随机纳入CR初诊阴性而临床高度怀疑骨折的患者100例,同时进行DR与多层螺旋CT检查,分别由两名经验丰富的高年资医师进行阅片,以明确诊断是否有骨折,以共同意见为准,并追踪复查,对两种检查方法的检出率进行对比分析.结果 随机纳入的100例CR初诊阴性而临床高度怀疑骨折的病例中,检出隐匿性骨折27例,其中DR检出16例（59％）,多层螺旋CT检出27例（100％）,后者的检出率明显高于前者（P＜0.05）.结论 多层螺旋CT可以明显提高隐匿性骨折的检出率,对临床隐匿性骨折诊断中合理选择检查方法提供了具有参考价值的依据,是诊断隐匿性骨折的最佳选择.     

盆腔理疗仪配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎282例总结

盆腔炎治疗仪配合中药保留灌肠治疗盆腔炎282例临床观察,慢性盆腔炎是妇科门诊常见病,其病情反复发作,,缠绵难愈.虽然现在治疗治疗盆腔炎的方法较多,但是单独用一种方法往往不能彻底治愈.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2002年4月至2005年1月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果:骨折愈合时间为2～12个月,平均4.5个月。伤肢膝关节屈曲度为75°～140°,平均118°。按Neer股骨髁上骨折疗效标准评价:优23例,良5例,中4例,优良率为87.5%。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

应用Judet支架内固定治疗重症肋骨骨折及效果评价

目的探讨应用Judet支架内固定治疗重症肋骨骨折对促进呼吸功能恢复、降低胸腔并发症的疗效和应用价值。方法在肋骨骨折病人中按"重症"的标尺选择手术适应证,共40例。按病人意向分别选用Judet支架或可吸收骨钉施行肋骨内固定,将手术病人相应归为支架组(A组,共15例38肋),和吸收钉组(B组,共12例29肋);将拒绝手术者归为对照组(C组,共13例),给予常规方法保守治疗。从治疗后病人血PaO2变化、呼吸痛消逝时间、卧床时间、住院日数、骨折愈合时间、继发胸腔并发症率等指标观察比较三组病例的疗效。结果全组无死亡、麻醉意外、术后感染、骨折不愈合病例,经3～8个月,平均5.2个月的随访,A、B组病例术后均获呼吸痛迅速缓解,呼吸功能迅速改善,下床活动时间、出院时间、骨折愈合时间均较C组明显提前;继发血气胸和肺感染合计发生率明显低于C组,差异有显著性(P<0.05)。在呼吸痛消逝时间、骨折愈合时间上A组较B组稍提前(P>0.05)。结论以手术内固定治疗重症肋骨骨折效果显著优于保守疗法;其中以Judet支架固定的效果优于可吸收骨钉固定法,是治疗重症肋骨骨折的最优选择;以"重症"为标尺选择手术适应证,对肋骨骨折选择治疗方案有较好的指征作用,故提倡在临床诊治过程贯彻"重症肋骨骨折"的概念。     

大隐静脉激光治疗术的护理配合

大隐静脉曲张是一种常见多发的下肢静脉疾病,以往的手术多采用高位结扎伴浅静脉剥脱术,创伤大、疤痕较多、影响美观,术后恢复时间长。我院2007年引进了大隐静脉激光治疗仪,至今共治疗大隐静脉曲张患者67例（81条肢体）,取得了较好的疗效,现将手术配合报道如下。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果探讨

目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法:选取我院在2009年1月～2O12年6月治疗的28例肱骨近端骨折患者,随机分成实验组和对照组,对照组14例,行解剖钢板内固定术,实验组14例,采用锁定钢板内定术,将2组治疗后的效果进行比较。结果:实验组的优良率为92.85%(13/14),显著好于对照组组的78.57%(11/14),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在肱骨近端骨折早期采锁定钢板内固定术治疗,并发症较少,其符合生物力学逻辑,复位比较满意,对减少再次移位有较好的效果。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折20例疗效观察

目的：探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及其可行性。方法将我院2008年12月至2012年12月期间收治的46例股骨粗隆间骨折患者分成PFNA组（20例）和髋动力螺钉（DHS）组（26例）,治疗后按疗效标准进行评定,并对数据进行统计学分析。结果治疗后,PFNA组优良率为95.00%,明显高于对照组的73.08%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在骨折康复时间方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但PFNA组的手术时间、术中出血量和出行行走时间均明显少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA能够在不增加术后并发症发生率的基础上以较小的手术创伤、较短的手术时间完成手术,提高临床疗效。     

老年糖尿病人的护理体会

随着我国社会人口的老龄化 ,如何提高老年糖尿病人的生活质量 ,减轻家庭和社会负担 ,是当今人们面临的一大社会问题。做好老年糖尿病人的护理是解决这一问题的重要措施。现将我科于 1999年开始对住院老年糖尿病人实施护理的体会 ,现介绍如下。1　临床资料178例中 ,男性 162例 ,女性 16例。年龄 60～ 86岁。多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力或仅有其中 1项者 46例 ,因其它疾病被发现者 132例。空腹血糖 <7 8ｍｍｏｌ/Ｌ者81例 ,空腹尿糖阳性者 38例 ,餐后 2ｈ血糖 >11 1ｍｍｏｌ/Ｌ者 115例 ,餐后 2ｈ尿糖阳性者 10 4例。并发症 :合并高血压…     

采用国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的：评价国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法：2002年4月～2003年12月共32例老年股骨转子间骨折患者接受国产股骨近端髓内钉内固定术，其中男14例，女18例，年龄57—98岁，平均75岁。按AO骨折分类，7例为A2．2，14例为A2．3，4例为A3．1，2例为A3.2，5例为A3．3。93．8％合并内科疾病。结果：所有患者均获得随访，随访时间8—15个月，平均11个月，骨折愈合时间为12—21周，平均15．6周。按Harris髋关节功能评分，优19例，良9例，中3例，差1例，优良率87．5％。结论：采取国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、出血少、固定牢靠、术后康复快、费用低廉等优点，值得在临床上推广应用。