炎症相关骨质疏松症的发病机制

炎症相关骨质疏松症是指炎症特别是系统性炎症引起的骨量减少、骨质破坏。近期的研究发现多种炎性疾病与骨质疏 松症相关,炎症引起骨质疏松的发病涉及环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素、肿瘤坏死因子a(TNF-alpha)、RANKL/RANK/ OPG系统、C反应蛋白、一氧化氮（nitric oxide)、端粒酶等,发病机制的研究促进了 denosumab等骨质疏松新药的研发。     

三阴性乳腺癌的超声特征性的初步探讨

目的 比较并探讨三阴性乳腺癌及Luminal型乳腺癌超声表现,以及超声影像学对三阴性乳腺癌的诊断价值。方法 对46例三阴性乳腺癌以及260例Luminal型乳腺癌初诊超声形态学表现进行分析。结果 三阴性乳腺癌超声的特征性表现为圆形/椭圆形( P= 0.000)、边缘清晰( P=0.021 )、肿物内部回声（P=0.000）、后方声影（P=0.01）,具有统计学差异;肿物内钙化（P=0.241）,无统计学差异。结论 三阴性乳腺癌超声影像学有特征性表现,超声对于筛查三阴性乳腺癌具有一定优势。     

生长激素与肥胖

生长激素（growth hormone,GH）是由腺垂体分泌的一种蛋白激素。人类出生后,生长激素是调节人类纵向生长最重要的激素,它和由其介导的胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子-2,胰岛素样生长因子结合蛋白等调节因子广泛参与糖、脂、蛋白和能量代谢等过程,     

超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿物中的应用

目的探讨超声引导下应用麦默通旋切术切除乳腺良性肿物的临床应用价值。方法235例良性乳腺疾病患者共410处乳腺肿块,在超声引导下行麦默通微创旋切术,肿块直径0．5—5．0cm,对直径≥3cm的肿物行微创旋切术后,于靠近病灶的乳晕旁切开约1．5cm切口探查残腔,确保已切除残余病灶。术后随访6—9个月。结果235例患者的乳腺肿物被完全切除,术后5例出现血肿形成,2例出现肿物表面皮肤凹陷,3例复发。结论超声引导下麦默通旋切术切除0．5～3cm乳腺良性肿块是安全和有效。值得临床推广应用。     

加减半夏泻心汤治疗慢性胃炎89例

目的探讨用《伤寒论》半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的疗效。方法以加减半夏泻心汤为主方,通过辨证加减治疗慢性胃炎89例,并与《伤寒论》半夏泻心汤治疗的60例作为对照。结果治疗组有效率为96．6％,对照组有效率为73．3％。结论加减半夏泻心汤治疗慢性胃炎的效果优于半夏泻心汤。     

结合雌激素治疗儿童造血干细胞移植后出血性膀胱炎

目的:观察结合雌激素对异基因造血干细胞移植受者术后出血性膀胱炎的临床疗效和不良反应.方法:8例异基因造血干细胞移植受者,在移植后并发出血性膀胱炎,给予结合雌激素治疗,10岁以下患儿1.25 mg/次,2次/天,口服;10岁以上患儿2.5 mg/次,2次/天,口服.在临床显效和有效后逐步减量至停药,平均疗程1～2周.结果:显效5例,有效1例,2例无效死亡,死于出血性膀胱炎和严重感染各1例;出现恶心、呕吐2例,男性乳房增大2例,停药后恢复正常.结论:结合雌激素治疗异基因造血干细胞移植术后受者出血性膀胱炎具较好疗效,不良反应轻微,可作为一种有效的辅助治疗方法.     

CARF理念对胸腰段脊髓损伤患者肢体运动功能及ADL的影响

目的:探讨国际康复机构质量认证委员会(CARF)理念对胸腰段脊髓损伤患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:96例胸腰段脊髓损伤患者根据我院CARF认证的时间节点,分为认证前1年(第1组)、认证后第1年(第2组)及第2年(第3组)。第1组行常规康复治疗,第2、3组在CARF理念指导下行康复治疗。用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级运动评分、改良Barthel指数(MBI)、治疗效果和治疗效率对患者进行评定。结果:治疗45d后,第2组ASIA运动评分、MBI评分较第1组均明显提高(均P<0.05),第3组MBI评分较第1组明显提高(P<0.05)。出院时,第2、3组ASIA运动评分、MBI评分较第1组均明显提高(均P<0.05),且第3组MBI评分更高于第2组(P<0.05)。第3组治疗效果明显优于第1组(P<0.05),3组间治疗效率比较差异无统计学意义。结论:CARF理念可以改善胸腰段脊髓损伤住院患者的康复流程,提高患者肢体运动功能和日常生活能力。     

FISH及IHC法检测乳腺癌新辅助化疗前后HER2状况的对比研究

目的分析乳腺癌新辅助化疗前后荧光原位杂交（FISH）检测HER2基因扩增状态与免疫组织化学（IHC）检测HER2表达的一致性,探讨两种检测方法的可行性和必要性。方法以135例行含紫杉醇类或CAF方案新辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象,分别对其新辅助化疗前后的肿瘤石蜡切片标本行IHC检测和HER2基因的FISH检测,比较两种检测方法的一致性。结果新辅助化疗前对穿刺组织采用IHC与FISH行HER2检测的检出率差异无统计学意义,一致性较好（P=0．727,Kappa=0．510）,而新辅助化疗后组织采用IHC与FISH方法的HER2检出率差异有统计学意义,且一致性较差（P：0．000,Kappa=0．25）;对化疗后肿瘤组织的HER2检测,含紫杉醇类方案组的IHC与FISH结果一致性较CAF方案组低。结论新辅助化疗可能引起HER2基因的IHC与FISH结果的一致性降低,故对于行新辅助化疗特别是行含紫杉醇类新辅助化疗的患者,应行HER2基因的FISH检测,以更好地指导临床决策。     

胸苷激酶1和Ki67在乳腺癌中的表达及其对预后的价值

目的探讨胸苷激酶1（TKl）、Ki67单独表达及联合表达对乳腺癌复发转移的影响。方法选取广州医学院第二附属医院乳腺外科2005年3月至2007年6月问手术切除的乳腺癌患者组织标本65例,均经病理证实。分为A、B两组,A组37例,为乳腺癌在5年内出现复发或转移者,B组28例,为无瘤生存超过5年者。分别测量A、B两组TK1及Ki67表达情况并描述生存曲线。结果TKlA组阳性率为91．8％,B组阳性率67．8％（x2=6．116,P=0．013）,Ki67A组阳性率为78．4％,B组阳性率42．9％（X2=8．635,P=0．003）。A、B两组TKl和Ki67均呈阳性表达的比率分别为67．6％和39．3％（x2=5．159,P=0．023）。经Kaplan．Meier法生存曲线证实,与TK1和Ki67单独阳性表达者相比,联合阳性表达者的无瘤生存率显著降低,差异有统计学意义（x2=6．137,P=0．046）。结论TK1、Ki67均阳性表达是乳腺癌复发转移的高危因素,其预后较两者单独阳性表达者更差。