小儿腭裂修复术后麻醉恢复期的观察与护理

腭裂是口腔颌面外科常见的先天畸形,手术修复是唯一有效的治疗方法,术后护理直接关系到手术的成功与否,特别是全身麻醉恢复期,患儿易出现各种意外,故应加强护理,采取有效预防措施,以确保麻醉恢复期平稳度过,保证手术成功.我科2001年3月-2006年4月收治腭裂患儿396例,全部安全度过麻醉恢复期.现将护理体会总结如下.     

小儿腭裂修复术后麻醉恢复期的观察与护理

腭裂是口腔颌面外科常见的先天畸形，手术修复是唯一有效的治疗方法，术后护理直接关系到手术的成功与否，特别是全身麻醉恢复期，患儿易出现各种意外，故应加强护理，采取有效预防措施，以确保麻醉恢复期平稳度过，保证手术成功。我科2001年3月-2006年4月收治腭裂患儿396例，全部安全度过麻醉恢复期。现将护理体会总结如下。     

麻醉后恢复室病人常见并发症原因分析及其护理

回顾分析麻醉后恢复室(PACU)病人848例发生各种并发症375例次的原因,其中常见并发症有高血压、低血压、低氧血症、心律失常、体温异常、恶心呕吐、躁动等.结果经治疗均达到神志完全清醒、循环稳定、呼吸平稳、各种反射恢复正常后离开PACU.提示PACU的设立,对减少围术期并发症及病死率、提高病人手术后的安全系数有重要意义.     

PACU不同年龄组病人全麻苏醒期间低氧血症的原因分析

目的观察全麻后病人在PACU期间SpO2的动态变化，分析全麻苏醒期间低氧血症发生的原因。方法PACU收治的全麻病人共计1217例，年龄40d-82岁。按年龄分为3组：成人组（A组，年龄15-64岁），n=781；老年组（G组，年龄≥65岁），n=109；小儿组（P组，年龄≤14岁），n=327。入PACU吸氧前及拔除气管导管后记录Sp02值及呼吸频率，呼吸型式及呼吸幅度，以Sp02≤90．00％持续15s以上定为低氧血症，SpO2≤90．00％持续2min或Sp02≤85．00％为严重低氧血症。结果1217例病人中有122例发生低氧血症。发生率为10．02％。3组病人中以老年组低氧血症发生率最高，为22．90％，明显高于其他两组（P〈0．05或P〈0，01）。老年组与小儿组低氧血症主要发生在拨管后，而成人组入PACU时低氧血症发生率与拔管后相似。小儿组中，以上呼吸道梗阻为首要原因，而老年组中因使用镇痛镇静剂所致低氧血症高于其他两组。结论全麻后有10．00％以上的病人至少发生1次低氧血症，老年人发生率最高。．全麻后病人应加强呼吸监测及管理。防止低氧血症的发生。     

麻醉恢复室规范化护理管理的实施效果

对36334例全麻及部分区域麻醉手术患者进行麻醉后监护。结果患者均平稳渡过麻醉恢复期。提出实施PACU规范化管理，加强护理人员基础理论和专业技能知识培训，熟练掌握麻醉恢复期的各种急救技术，配备完善的监护设备及急救物品，是确保医疗安全并改善患者预后的重要保证。     

老年人全麻恢复期的观察与处理

通过对2 742例全麻术后老年人麻醉恢复期的观察,认为严密监测病情变化、加强呼吸道管理、维持呼吸循环系统功能稳定、保持老年人正常体温及防治全麻恢复期并发症及适当的镇痛处理,是确保老年人平稳渡过麻醉恢复期的关键.     

麻醉恢复室规范化护理管理的实施效果

对36 334例全麻及部分区域麻醉手术患者进行麻醉后监护.结果 患者均平稳渡过麻醉恢复期.提出实施PACU规范化管理,加强护理人员基础理论和专业技能知识培训,熟练掌握麻醉恢复期的各种急救技术,配备完善的监护设备及急救物品,是确保医疗安全并改善患者预后的重要保证.     

聚葡萄糖氯化钠注射液用于麻醉恢复室患者低血压的治疗

目的　观察缩合葡萄糖氯化钠注射液治疗麻醉恢复室 (PACU)患者低血压的疗效。方法　 3 2例PACU患者 ,出现低血压后予以缩合葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0ml以 12ml·kg-1·h-1滴注 ,记录注药前、注药后 5、15、3 0、60min的平均动脉压 (MAP) ,心率(HR) ,记录注药后 1h的尿量 ,并且在注药前和注药后 1h行血气分析检测。结果　注药后 5min后MAP即明显上升 ,升压作用持续60min以上 ;注药后尿量增加 ;注药后Hb和K+ 则明显下降。结论　缩合葡萄糖氯化钠注射液能有效地扩充血容量 ,升高血压 ,节约用血 ,从而减少输血的并发症     

麻醉后恢复室小儿全麻手术后的观察与处理

我院麻醉后恢复室 (ＰｏｓｔａｎｅｓｔｈｅｓｉａＣａｒｅＵｎｉｔＰＡＣＵ) 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月共收治小儿16 6 4例 ,全部安全渡过麻醉后恢复期。现将观察与护理的工作经验总结如下。1　临床资料16 6 4例病人中 ,年龄在 2 0ｄ～ 12岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,男 12 2 8例 ,女 4 36例 ;其中颅脑外科 4 8例 ,头颈外科 5 6 5例 ,心胸外科 3例 ,普通外科 2 2 0例 ,泌尿外科 2 89例 ,骨科 2 15例 ,整形外科 32 4例 ,妇科 8例 :带气管导管入室 80 4例 ,气管切开 32例 ,其中呼吸机治疗 2 4 6例。2　观察与护理2 .1　接收病人病人由原麻醉医…     

全麻患儿术后麻醉恢复期的护理

通过对1753例全麻术后患儿麻醉恢复期的护理认为密切观察患儿病情变化，加强呼吸道管理，保持动静脉置管通畅。维持出入水量均衡，保持患儿正常体温及适当的镇痛处理是确保患儿平稳渡过麻醉恢复期的护理关键。