2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

326例T2DM病人。分为糖尿病无视网膜病变组（NDR）、背景期视网膜病变组（NPDR）、增殖期视网膜病变组（PDR）。结果NDR组222例（68.10%）、NPDR88例（26.99%）、PDR 16例（4.91%）;单因素分析显示年龄、病程、UAER、收缩压（SBP）、和舒张压（DBP）在3组中差异有显著性（P〈0.05）,而糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和胰岛素抵抗指数（Homa-IR）差异无显著性（P〉0.05）,Logistic回归显示病程、UAER、DBP是DR的独立危险因素。结论糖尿病病程、UAER、DBP、与DR密切相关,是DR的独立危险因素。     

疏血通治疗糖尿病足疗效观察

目的 评价疏血通治疗糖尿病足疗效.方法 59例糖尿病足患者随机分为两组.治疗组30例,对照组29例,治疗组给予疏血通注射液4～8ml加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,对照组给予消旋山莨菪碱20mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d. 2个月1个疗程.结果 两组临床疗效、血液流变学改变、踝肱指数和足背动脉血流速度变化均存在显著差异.结论 疏血通治疗糖尿病足,可有效改善微循环障碍及神经病变,提高治愈率.     

奥扎格雷钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

自2005年5月至2007年5月我们对在我科住院的77例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变（DPN）患者给予奥扎格雷钠联合甲钴胺治疗，取得一定疗效，报告如下。     

川黄液与维生素E烟酸酯治疗糖尿病性高脂血症的疗效对比

我院在近2年里对川黄液与维生素E烟酸酯治疗糖尿病性高脂血症进行了疗效对比研究，发现川黄液与维生素E烟酸酯均有较好的降血脂作用，但川黄液还有较好的降血糖及明显改善症状的作用，现报道如下。     

罗格列酮治疗2型糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最为严重的慢性微血管并发症,并已成为导致终末期肾功能衰竭的主要病因之一。早期诊断和有效的干预治疗可延缓DN的发生和发展。新近发现罗格列酮除具有改善胰岛素抵抗,降糖作用外,对肾脏也有保护作用,但其作用机制尚未完全明确。本文旨在观察罗格列酮对DN的治疗效果,并探讨其对肾脏的保护作用机制。1资料与方法1.1临床资料根据Mogenson诊断与分期标准,选择尿蛋白排泄率为20~200μg/min的2型DN门诊患者47例作为观察对象。均符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准。男25例,女22例,年龄40~70岁,平均(45.1±13.8)岁,平…     

1例胸腺瘤合并重症肌无力患者的术后护理

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,目前,医学上认为胸腺瘤产生过多的T细胞是导致这类疾病的重要因素。外科摘除胸腺癌是临床的重要治疗手段之一,而术后监护与机械通气耐受造成脱机拔管困难,血浆置换等治疗的配合,减少并发症,促进健康又是这类疾病不容忽视的环节。1 病例介绍 患者,女,58岁,因右眼脸下垂16个月,双上肢无力,吞咽困难4个月入院。专科检查四     

PDCA循环在儿童呼吸内科护理质量管理中的应用

目的探讨应用PDCA循环进行护理质量管理的效果。方法选取2015年本院呼吸内科出院的呼吸系统疾病患儿5579例作为非PDCA循环管理组研究对象,选取2016年本院呼吸内科出院的呼吸系统疾病患儿5693例作为PDCA循环管理研究对象。对两组患儿护理质量评分、护理后不良事件发生和两组患儿及其家长的护理满意度进行比较。结果非PDCA循环管理组护理质量评分(病房管理、基础护理、消毒隔离、穿刺技术)明显低于PDCA循环管理组(P0.05);非PDCA循环管理组不良事件总发生率为0.29%,PDCA循环组为0.04%,差异有统计学意义(P0.05);非PDCA循环管理组患儿及其家长的护理总满意度为0.77%,PDCA循环管理组为1.02%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用PDCA循环管理能够显著提升护理质量,降低不良事件发生率,提高患儿及其家长的护理满意度,值得应用并推广。     

布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察与护理

目的探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘（哮喘）急性发作的效果及护理对策。方法选取2007年3-12月在湖南省儿童医院呼吸免疫科住院的哮喘急性发作儿童130例,按哮喘防治指南诊断标准及急性发作期分度诊断标准将患儿随机分为治疗组（66例,男38例,女28例）和对照组（64例,男30例,女34例）。两组患儿均采用吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱及止咳化痰等综合治疗7 d,治疗组加用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗。结果总有效率在治疗组为96.97%,在对照组为64.06%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效显著,体现了吸入疗法快速、高效、不良反应小、使用方便、无痛苦、患儿易接受等优点,可作为儿童支气管哮喘急性发作的首选给药方式。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床效果观察

目的 对负压封闭引流术(VSD)治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察.方法 抽取湖南省株洲市中心医院急诊科自2011年5月～2013年4月收治的四肢骨折合并严重软组织损伤患者48例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各24例.两组患者均先进行创面清理,实验组根据患者损伤程度的不同采取VSD治疗1～2周,而对照组仅进行常规换药治疗,放置引流条,以纱布包扎.统计两组患者的手术处理时间、治疗后创伤面积、换药次数和患处愈合时间,并根据患者临床症状的变化情况对两组治疗效果进行评价.结果 实验组在手术处理时间、治疗后创伤面积、换药次数和患处愈合时间等指标上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疗效比较,实验组治愈23例,有效1例,无效0例,治愈率为95.8％;对照组治愈17例,有效5例,无效2例,治愈率为70.8％.两组治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用VSD治疗四肢骨折合并严重软组织损伤,能缩短愈合时间,疗效显著,是目前该疾病较佳的治疗选择,值得在临床上进一步广泛推行.