电针联合右美托咪定对骨科老年患者术中应激的影响研究

目的：探讨电针联合右美托咪定对老年骨科患者术中应激的影响。方法：选取拟行手术治疗的老年下肢骨折患者56例为研究对象，采用随机数字表法分为单纯全麻组、电针复合全麻组（简称复合电针组）、右美托咪定复合全麻组（简称复合右美组）及电针联合右美托咪定复合全麻组（简称针药复合组），各14例。记录各组各时间点血压、心率、血氧饱和度等各项监护指标，术前、术后神经心理学指标（简易智力检查评分和疼痛视觉模拟评分）及各时间点血糖水平，术中心血管活性药物使用情况及患者住院天数。结果：术后各时间点针药复合组简易智力检查评分高于单纯全麻组（P＜0.05）；术后72 h内，针药复合组疼痛评分低于其他三组（P＜0.05）；针药复合组术中循环系统指标及血糖水平更稳定；针药复合组术后意识恢复时间最短（P＜0.05）；四组术后呼吸恢复时间与住院天数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；四组心血管活性药物使用率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年骨科患者手术中采用电针联合右美托咪定治疗，能够稳定围术期血糖、术中循环系统指标水平，减少术后认知功能障碍发生率，显著降低术中应激水平。     

免疫性抗D存在21年1例报告

1例AB,ccdee血型妇女,因多次妊娠与输血产生免疫性抗D,引起溶血性输血反应及新生儿溶血病的发生。该病例抗D存在21年之久,报告如下。     

浆细胞性白血病引起配血不合一例报告

<正> 我院在1990年6月29日发现1例浆细胞性白血病引起配血不合,报告如下。病例介绍毛××,男,50岁,汉族。1990年5月3日因头昏、乏力入院,住院号3995。查体:慢性病容,面色苍白,双下肢皮肤见针尖大小的出血点,未见瘀斑;浅表淋巴结无肿大,胸骨及肋骨轻度压痛;心率112次/分,律整,未闻及杂音;肝、脾未触及。     

自拟固本活血汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期临床观察

目的：观察采用自拟固本活血汤治疗慢性阻塞性稳定期患者的临床疗效.方法：选取138例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分成对照组与研究组,每组各69例.对照组给予西药常规治疗,研究组给予自拟固本活血汤药治疗,比较两组患者治疗效果.结果：研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者治疗后血气改善情况：动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：自拟固本活血汤药治疗方案疗效显著,有助于慢性阻塞肺病稳定期患者身体机能的恢复,并提高患者的临床疗效,值得临床推广应用.     

灼伤病人对细菌感染的补体、调理素和免疫反应

作者在以往的研究中发现,灼伤后虽已有多种补体异常,但对感染细胞的血清调理活力未见减退,因而设计本调查,其目的为:1.对有感染和未感染的灼伤病人的经典和旁路补体途径的完整性作进一步评价。2.进一步证实灼伤病人在补体有异常变化时对感染菌种的调理能力并不减退。3.测定血制品治疗对有感染和无感染灼伤病人体液因     

中西医结合治疗胃癌术后肝转移53例

我肿瘤专科对53例胃癌术后肝转移患者采用中医扶正抗癌以及中西医结合方法治疗,取得一定的疗效,并进行了长期随访,兹报道如下。 临床资料 一、病例选择 本组53例患者行姑息切除后复发。均经B超,病理检查及CT检查证实。其中8例     

规模化奶牛场成母牛分群方法的思考

本文阐述了奶牛饲养方法的发展,对传统饲养方法进行比较,得出在现代化、规划奶牛场实施分群饲养是必要的,并进一步阐述了成母牛分群饲养方法实施的步骤,以及分群过程中应注意的问题,最后展望了甘肃省规模化奶牛场实施分群饲养的前景。     

电针内关联合右美托咪定对高血糖冠心病患者围术期心肌损伤的保护作用

目的探讨电针内关联合α2AR激动剂右美托咪定对高血糖冠心病患者非心脏手术围术期心肌损伤的保护作用。方法选择择期行下肢骨科手术的患者共120例,随机均分为对照组、D组(右美托咪定)、A组(电针)和N组(电针内关联合右美托咪定)。4组患者局麻下行左侧桡动脉及右颈内静脉穿刺置管,分别于插管前(T0)、插管后即刻(T_1)、拔管后即刻(T_2)、拔管后60 min(T_3)采集静脉血5 m L,测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)浓度,real-time PCR测定Bcl-2和Bax mRNA表达变化。心肌肌钙蛋白I、B型钠尿肽于术前一天(T0)、插管后即刻(T_1)、拔管后即刻(T_2)、术后6~9 h(T3)采集静脉血样进行测定。结果进行插管手术后,对照组c Tn I和BNP均随时间(T_0~T_3)明显升高(P0.05),D组和N组与对照组相比有显著性差异(P0.05)。与T0相比,T_1~T_3血清SOD和NO活性均有所下降,而MDA的浓度升高(P0.05)。与对照组相比较,A组患者SOD和NO、MDA的变化无显著差异,而D组和N组患者3个指标均有显著差异(P0.05)。对照组Bcl-2的表达随T0~T3有所下降,但是变化无显著差异。D组患者在T1~T3时间,Bcl-2表达有所上调,可以达到1.5倍左右,而N组在T_1~T_3时间与对照组相比有显着差异(P0.05),Bcl-2的表达均达到T0时间的2倍多。对照组、A组Bax表达随时间T_1~T_3逐渐升高,可达到2倍,与对照组相比,D组Bax表达仍可到达T0的1.5倍左右,N组Bax表达与对照组相比明显下调(P0.05)。结论内关穴的双向调节作用可能加强a_2肾上腺素能受体激动剂右美托咪定的作用。     

急性超容量血液稀释对靶控输注二异丙酚准确性的影响

目的：评估急性超容量血液稀释（AHHD）对靶控输注（TCI）二异丙酚准确性的影响。方法：按美国麻醉标准协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期手术的患者16例，随机分为AHHD组和对照组，每组8例，TCI二异丙酚，分析血药浓度。计算样本的百分比预测误差（％PE）和组间个体内中位数预测误差（MDPE）、中位数绝对误差（MDAPE）。结果：两组患者在TCI初期均产生明显的超射。AHHD组和对照组的PE和绝对值PE分别为-5．46％、13．02％和-29．32％、40．84％。AHHD组和对照组中位数MDPE、MDAPE分别为-1．78％、19．40％和28．66％、42．37％。组间比较差异具有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论：Marsh参数用于国人实测浓度和预测浓度的差异较大，但在AHHD的条件下，系统预测能力提高，实测浓度和预测浓度的差异变小。     

柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡的临床疗效.方法：选取消化性溃疡患者108例,按用药方法不同分为对照组和研究组各54例.对照组给予奥美拉唑治疗,研究组给予柴胡疏肝散加味治疗,经4周治疗后观察比较两组临床治疗效果.结果：研究组治疗效果及复发率明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡临床效果显著,且复发率低,值得临床推广应用.