动态三维超声心动图评价基因转染骨髓基质细胞移植治疗慢性缺血心肌实验研究

目的评价动态三维超声心动图(DTDE)对基因转染骨髓基质细胞(BMSCs)移植治疗慢性缺血心肌研究价值.方法在猪冠脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型;4周后分组注射编码血管生长素(ANG)基因腺病毒(Ad)转染的自体BMSCs(Ⅰ组)、编码ANG基因的Ad(Ⅱ组)、单纯BMSCs(Ⅲ组)和空Ad磷酸盐缓冲液(Ⅳ组).再4周后行病理学检查.分别于正常状态、置环后4周和注射后4周开胸时采集二维图像,应用TomTec 4D cardio-view软件进行三维重建和分析,观测各时期左室形态、侧后壁(LPW)回声和运动、左室舒张和收缩末期容积(LVEDV, LVESV)和射血分数(LVEF)变化.结果慢性心肌缺血模型均出现左室重构和LPW室壁运动减弱、回声增强,LEDV明显增大,LVEF明显降低(P＜0.01).注射后4周, Ⅰ～Ⅲ组均不同程度出现左室重构现象减轻,LVEDV缩小(P＜0.05),LVEF增大(P＜0.05),其中以Ⅰ组治疗效果最好,侧后壁室壁回声减弱,运动增强(P＜0.05).Ⅳ组与缺血时无明显差异(P＞0.05).结论 DTDE对评价基因转染细胞移植治疗慢性缺血心肌具有重要应用价值.     

残角子宫妊娠3月扭转破裂1例

患者,女,26岁,停经3月余,近3日无明显诱因出现下腹疼痛,加重2小时入院。呈急性失血貌,腹痛拒按,无阴道流血。 彩超检查:耻骨上横切扫查于左下腹测及一子宫回声,增大约9.3cm×7.5cm×5.6cm,形态饱满,子宫内膜增厚,回声减低,宫内未测及胎儿回声。于此子宫右下方测及一约12.6cm×9.6cm×8.7cm的不规则团块回声,其周边似见有宫壁回声,内见一完整胎儿,双顶径2.99cm,股骨径1.14cm,测及胎心搏动。胎儿前方测及胎盘样细密点状强回声,胎儿与胎盘回声间测及范围约1.98cm的羊水回声。腹腔内测及大量游离性液性暗区。超声诊断:1 双子宫、一侧子宫妊娠;2 腹     

子宫腺肌病超声误诊分析

子宫腺肌病是子宫内膜异位肌壁内的良性病变 ,与子宫肌瘤在临床表现及声像图表现有许多相似之处 ,常将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤 ,现将超声误诊的 2 1例子宫腺肌病声像图表现进行回顾分析 ,如下。1　对象和方法本组均为 1 996 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 5间住院患者 ,均经手术及病理     

以人为本的服务理念在干部体检中的应用

人文精神是社会主义现代化建设的重要组成部分,不仅规范着人们对社会的责任感、正义感、使命感,而且对个人的人格尊严、价值观念、理想情操、文明意识、道德水准、信用要求、礼貌程度等诸多方面起着积极的作用。随着人民群众物质文化水平的全面提高,人们对健康素质也有了更高的要求,干部体检已形成规模。我院受上级卫生部门委托,对300名副厅级以上的干部进行两年一次的体格检查,副厅级干部是国家的栋梁之才,是各部的精英,他们的身体状况直接影响到机关各部门的工作质量和工作     

不合作治疗带来的纠纷原因分析及对策

随着医疗制度的改革，医学模式的转变，尤其是医疗市场经济的推进，全民文化素质的普遍提高和病人自我保护意识的增强，病人由以前的被动治疗变为当前的建议性合作治疗，加之全国各大医院健康知识的普及和电视、报纸、杂志、书籍、专题健康知识讲座，病人对自己疾病治疗的维权意识增强，越来越多的不合作治疗引起的纠纷和投诉日趋增多，具体表现在以下几个方面：     

产前超声在先天性心脏大血管畸形中的诊断价值

目的 探讨先天性心脏大血管畸形的超声特点及其产前诊断方法.方法 随机选取本院2012年3月至2015年3月受检胎儿2260例,对其行胎儿心脏四腔心切面联合胎儿头侧偏转法以对心脏畸形进行快速筛查.对疑似心脏畸形者行大动脉短轴切面、主动脉弓切面、肺动脉长轴切面、左右心室流出道、三血管气管平面超声检查,并对内部血流情况、血管内径大小、排列关系等进行观察记录.结果 本次研究中共计检出82例先天性心脏大血管畸形,其中以血管排列异常、血流性质异常、血管内径大小异常及血管数目异常四种超声线索最为常见.结 论产前超声检查是一种有效的先天性心脏大血管畸形诊断方法,其中大动脉数目异常、内径大小异常、血流异常及血管排列异常均可作为临床诊断的可靠线索.     

米非司酮配伍卡前列甲酯89例与米非司酮配伍米索前列醇110例终止早期妊娠的比较

目的：比较米非司酮配伍卡前列甲酯与米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的疗效。方法：妊娠≤４９ｄ孕妇１９９例，年龄２６±５ａ，随机分Ａ组８９例，Ｂ组１１０例。２组均用米非司酮２５ｍｇ，ｂｉｄ，３ｄ，于ｄ４，Ａ组阴道后穹窿置卡前列甲酯栓１ｍｇ。Ｂ组米索前列醇ｐｏ，６００μｇ。结果：Ａ和Ｂ组完全流产率各为８３％和９３．６％，经Ｘ２检验，Ｐ＜０．０５；胎囊排出时间，Ａ组４±５ｈ，Ｂ组３±６ｈ，２组无显著差异。结论：米非司酮配伍米索前列醇的抗早孕效果优于配伍卡前列甲酯。     

髂静脉受压综合征围手术期护理

目的:总结髂静脉受压综合征患者围手术期的护理措施和要点。方法:回顾性总结47例髂静脉受压综合征患者介入治疗及围手术期的护理。结果:47例患者均手术成功,术后无1例并发症发生,经彩色超声检查,提示髂静脉通畅、无血栓形成,腹部平片提示支架无移位,通畅率为100%。结论:对髂静脉受压综合征围手术期患者给予心理护理,病情观察,用药护理,健康宣教,可提手术成功率,减少并发症的发生,有助于患者恢复。     

自拟枇杷汤联合颠倒散治疗痤疮32例

2009年5月至2011年5月笔者运用自拟枇杷汤内服联合颠倒散外敷治疗痤疮患者32例取得满意疗效。现小结如下。1资料和方法1.1一般资料全部病例均为我科2009年5月至2011年5月门诊痤疮患者,共32例,并经中医辨证为肺热血热证患者,其中男22例,女10例,年龄15-30岁,平均21.5岁,病程15 d-3年。