原发性胆囊结核二例误诊分析

原发性胆囊结核二例误诊分析山西省潞安矿务局漳村矿医院［０４６０３２］姚保珍，吴建宏例１：女，３１岁。因发作性上腹部疼痛件反酸、嗳气９个月入院。查体：体温３６．８℃，慢性病容，皮肤巩膜无黄集，浅表淋巴结未触及。心肺未见异常，肝脾肋下未触及，右上腹部压痛...     

脑立体定向术治疗难治性精神病12例

我院1990年4月以来，应用脑立体定向术治疗难治性精神病12例，并对其疗效进行了随访。近期总有效率为75％，3年后为66．7％，5年后为50％。手术对幻觉、冲动攻击行为效果较好，疗效较稳定。本文还对不同症状的手术靶点进行了讨论．     

绍兴市柯桥区一起麻疹聚集性疫情的分析

目的:对绍兴市柯桥区钱清镇2013年3月8日至3月30日发生14例麻疹确诊病例进行调查,为今后的工作提供经验。方法:描述流行病学对该起疫情用三间分布进行分析,寻找疾病传播链。结果:该起疫情共报告麻疹实验室确诊病例14例,其中病例1、2、3、4共同就诊于A诊所,病例7、11就诊于B诊所,病例8、10有医院内接触史。结论:非法诊所就诊及医院内感染是引起该次疫情的重要原因;提高适龄儿童麻疹类疫苗及时接种率,开展宣传教育,提高公众防病意识是控制麻疹的有效措施。     

社区高血压患者家庭医生签约管理效果评价

目的评价社区高血压患者家庭医生签约服务的管理效果。方法选取2015年6—12月在宁波市鄞州区姜山镇实施家庭医生签约服务的高血压患者977例,比较签约服务1年前后高血压患者的腰围、血压等体检指标变化,通过规范管理率、血压控制达标率、血压知识知晓率和服药率评价签约服务的管理效果。结果干预后高血压患者的腰围[(84.20±10.53)cm]、舒张压[(84.31±7.10)mm Hg]、收缩压[(135.82±9.31)mm Hg]、三酰甘油[(2.00±1.12)mmol/L]、总胆固醇[(5.62±0.93)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇[(3.12±0.84)mmol/L]水平均较干预前下降[分别为(89.61±12.80)cm、(89.72±8.91)mm Hg]、[(145.80±10.32)mm Hg、(2.62±1.23)mmol/L、(6.61±0.32)mmol/L及(3.33±0.92)mmol/L](均P0.05)。干预后规范管理率为80.34%,血压控制达标率为66.42%,血压知识知晓率为96.22%,服药率为70.91%,分别高于干预前的67.91%、57.62%、90.03%及66.72%(均P0.05)。结论实施家庭医生签约服务对高血压患者的血压控制、服药依从性和生活方式改善有良好效果。     

氧氟沙星的药理作用与临床应用

<正> 氧氟沙星(Ofloxacin OFX, 又名氟嗪酸),是继萘啶酸、吡哌酸、氟哌酸之后,人工合成的第三代喹诺酮类药物。由于具有广谱抗菌、口服给药、毒副作用小、疗效显著的特点,颇受临床欢迎,现已列入国家基本药物征求意见     

水分对壳聚糖包膜尿素养分释放特性的影响

探讨了土壤中水分对壳聚糖包膜尿素（CCU）养分释放特性的影响。结果表明：CCU具有很好的缓释效果，养分释放率与包膜内水蒸气压差呈线性关系；介质离子浓度对养分释放有很大的影响，在盐类饱和溶液中，最大释放率达不到100％。CCU的养分释放是单个颗粒在不同时间内释放养分的累积行为，单个颗粒不能提供满足要求的持续的养分释放。CCU养分释放速率随着土壤水分的增加而增大，土壤水分含量对CCU养分释放的影响是非常复杂的，养分释放不能简单地用饱和水分条件下的模型来预测。CCU在干旱的土壤中表现出优于聚合物包膜肥料的养分释放特性。     

针刺对颅脑损伤患者脑脊液IL-6及IL-8浓度的影响

目的：观察针刺治疗对重度颅脑损伤患者脑脊液中自细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）浓度的影响及作用机制。方法：40例重度颅脑损伤患者按入院顺序随机分为对照纽和针刺组各20例,均按重度颅脑损伤常规处理。针刺组患者伤后第1灭即配合针刺人中、电针内关、涌泉、劳宫等穴。治疗1、2、3、5及7d时采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组患者脑脊液中IL-6,ID8的浓度。结果：在伤后1d时2组脑脊液中IL-6,IL-8浓度与正常值比较迅速升高并达到高峰,3d开始逐步下降,7d后轻度上升。针刺组2、3、j及7d时均低于对照组（P〈0．05）。结论：针刺治疗能抑制重度颅脑损伤患者脑脊液中IL-6,IL-8的浓度,从而减轻损伤后炎症反应所致继发性脑损害。     

惠农县医疗单位消毒效果监测分析

为了解惠农县、乡、村(个体)及厂矿医疗机构的消毒状况,我们于1999年10月份对我县64家各级医疗单位进行了消毒效果监测,现将结果报告如下。1 方法和标准1.1 方法 依据卫生部《消毒技术规范》(1991版)。1.2 内容 室内容气、物体表面、医护人员的手、灭菌物品的细菌总数和致病菌及紫外线灯的辐射照度。共抽样336份。1.3 标准 根据《医院消毒卫生标准》(GB 15982—1995)进行合     

医院就诊情况与麻疹高发关联的病例对照研究

目的了解浙江省绍兴市2013年麻疹发病率突然升高的原因,分析医院就诊情况与麻疹高发之间的病因关联。方法采用病例对照设计,调查实验室诊断麻疹病例166例,并按照1∶3的比例,在每名麻疹病例现住村(社区)选择3名年龄组匹配的共498名作对照。调查持续时间为2013年1-6月,所有调查对象均需完成麻疹传播因素病例对照调查表、入户调查记录表和知情同意书。统计分析方法包括χ2检验(Pearson、Mantel-Haenszel)、两独立样本t检验和Cox比例风险回归分析。结果麻疹潜伏期内有医院就诊史是麻疹发病的危险因素,其关联强度(ORHM)在7月龄以下组为9.08(95%CI:2.58~31.95)、7月龄至14岁组为13.01(95%CI:2.85~59.40)、15岁以上组为16.53(95%CI:8.16~33.47)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,因发热、咳嗽等流感样症状到医院就诊罹患麻疹的可能性是其他原因到医院就诊的36.21倍(95%CI:4.56~289.16);相对于停留在挂号、诊室等空旷的场所,停留在输液室(ORadjust=3.72,95%CI:1.06~13.04)、病房(ORadjust=8.50,95%CI:1.70~42.38)等拥挤场所罹患麻疹的风险更大。结论医院暴露与麻疹发病存在很强的关联,医院预检分诊制度不完善,病房、输液室等场所主动通风工作落实不到位,都可增加麻疹发病的风险。     

绍兴市灵芝镇2011年12月流动儿童常规疫苗接种状况调查分析

目的了解灵芝镇流动儿童常规疫苗免疫状况,为进一步加强流动儿童疫苗接种管理工作提供依据。方法根据统一的调查方案,组织工作人员入户调查辖区内1～4周岁户籍为本镇以外,但在本镇内居住3个月及以上的儿童。结果本次共调查流动儿童1485名,其中外省占83.97%,省内他市占11.72%,市内占4.31%;单苗接种卡介苗占96.43%,脊灰疫苗占94.21%,百白破制剂占94.34%,麻疹疫苗占96.90%,乙肝疫苗占90.03%,"五苗"全程接种率占88.55%,与常住儿童比较差异均有统计学意义。结论流动儿童的常规疫苗接种率明显低于常住儿童。