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1.
目的:分析电视胸腔镜(VATS)辅助胸膜纤维板剥脱术(以下简称"VATS术")治疗结核性脓胸(TE)患者的效果.方法:选取我院97例TE患者(2019年12月~2021年3月),依照手术方案不同分为两组.对照组(n=48例)接受传统开胸术治疗,观察组(n=49例)接受VATS术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组手术、术后胸管引流、住院时间均较对照组短,术中失血量、术后引流量均较对照组少(P<0.05).术后1个月,两组肺总量(TLC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平较术前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).术后3 d,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-2、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均升高,但观察组较对照组低(P<0.05).与对照组(20.83%)对比,观察组并发症发生率(6.12%)较低(P<0.05).结论:VATS术治疗TE,能减少失血,缩短手术时间,促进术后恢复,降低并发症发生风险,改善患者肺功能,且对炎性相关细胞因子水平影响小.  相似文献   
2.
目的探讨产前超声联合MRI对孤立性血管环的诊断及预后情况。方法选取我院经产前超声心动图检查诊断为孤立性血管环的胎儿82例作为观察对象,其中13例进行胎儿心脏MRI检查,观察走行于血管环内的气管有无受压,并以Kappa法对超声检出气管受压及MRI检出气管受压间的一致性进行评定,并随访出生后情况。结果82例孤立性血管环包括右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走(RAA+ALSA组)63例(76.83%,63/82),双主动脉弓(DAA组)16例(19.51%,16/82),肺动脉吊带(PAS组)3例(3.66%,3/82)。产前超声诊断气管受压结果和MRI诊断结果一致性好(Kappa=0.83)。随访DAA组生后10例(62.50%,10/16)患儿出现呼吸道症状;RAA+ALSA组生后1例(1.67%,1/60)患儿出现呼吸道症状;PAS组胎儿生后均出现呼吸道症状。血管环胎儿染色体检查检出异常3例(5.56%,3/54)。结论产前超声心动图检查可明确诊断血管环并进行分型,MRI对于评估血管环气管通畅性有很好的补充作用。不合并染色体异常的孤立性血管环预后良好。  相似文献   
3.
本文报道乳腺原发性恶性周围神经鞘膜瘤1例。患者女,18岁。主要临床表现为右侧乳房肿块,呈无痛进行性增大。超声表现为右侧乳房混合性巨大囊实性包块,边界尚清,可见少许血流;MRI表现为右侧乳房一巨大肿块,反转恢复序列脂肪抑制T2WI呈不均匀高信号,内见低信号分隔影,T1WI呈等低信号,边界清晰,DWI上肿瘤信号不均,以高信号为主,动态增强扫描示瘤体边缘及实性成分呈斑片状、结节状不均匀明显强化。病理诊断:右侧乳腺恶性周围神经鞘膜瘤。  相似文献   
4.
目的了解贵州省鼠伤寒沙门菌单相变异株规律的成簇间隔短回文重复序列(CRISPR)的基因型及遗传多样性,为贵州省沙门菌病的预防控制提供依据。方法对分离自2013—2018年贵州省7个市(州)的71株疑似鼠伤寒沙门菌单相变异株进行系统生化鉴定及血清分型,结合双重PCR法确定疑似菌株为鼠伤寒沙门菌单相变异株。提取鼠伤寒沙门菌单相变异株的DNA作为模板,进行CRISPR1和CRISPR2的PCR扩增,将阳性扩增产物进一步测序,获得菌株的CRISPR1和CRISPR2间隔序列,根据间隔序列的组成,确定CRISPR基因型,并使用Bionumerics软件对菌株进行遗传多样性分析。结果71株疑似鼠伤寒沙门菌单相变异菌株经系统生化鉴定、血清分型及双重PCR法鉴定为鼠伤寒沙门菌单相变异株,经CRISPR1和CRISPR2两个位点的PCR扩增和产物测序,71株菌共检测到163个间隔序列,其中CRISPR1有102个,CRISPR2有61个。联合CRISPR1和CRISPR2两个位点的间隔序列进行分析,发现71株菌被分为33个CRISPR基因型(TSTs),其中TST11和TST1为贵州省的优势基因型,分别占总菌株数的25.35%和12.68%。71株菌经Bionumerics软件聚类分析后被分为A、B、C、D 4个簇,A簇包含的菌株最多,B簇包含的基因型最多,不同来源的3株参考株独立成簇,D簇包含7个TSTs基因型。结论贵州省鼠伤寒沙门菌单相变异株具有优势的CRISPR基因型和遗传多样性的特点,可能有其他的感染来源。  相似文献   
5.
魏星华  王铭  张玉尧  潘黛安  苏航  齐滨  张鹤  赵大庆 《辽宁中医杂志》2019,46(3):472-475,后插2
采用iT RAQ结合2D LC-MS/MS技术对哈蟆油、青蛙油、蟾蜍油、牛蛙油的蛋白质组进行研究。采用Q Exactive质谱鉴定并经MASCOT软件搜库,对所鉴定的蛋白质进行理化性质分析、层次聚类分析、Gene ontology(GO)功能注释和生物信息学分析。结果共获得2286个肽段,鉴定到1220个蛋白质,其中1212个蛋白质具有定量信息。鉴定得到的蛋白质分子量主要分布在4. 1~36. 9 kD a,占82. 79%,等电点主要分布在4. 41~9. 89,占94. 84%。对比青蛙油、蟾蜍油和牛蛙油与哈蟆油蛋白质数据库,筛选得到8个差异蛋白(比值 1. 2或比值0. 83,且P 0. 05),其中显著上调的蛋白质3个,显著下调的蛋白质5个。本结果在蛋白质组成上显示了哈蟆油与伪品蛙油的差异性,为进一步分析哈蟆油中蛋白质成分特点、功能奠定基础。  相似文献   
6.
目的 探讨自动乳腺全容积成像技术(ABVS)对乳腺导管内乳头状瘤(IDP)的诊断价值。方法 研究对象为2010年8月至12月在北京协和医院行乳腺病变切除活检的213例患者,共239个乳腺病变,均获得手术病理结果。以病理诊断为金标准,计算并比较ABVS和常规超声对IDP的诊断效力。结果 239个病变中,病理证实良性154个,恶性85个,其中IDP病变26个。ABVS共发现41个(17.2%)病灶符合IDP诊断标准,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为88.5%、91.5%、56.1%、98.5%、91.2%。常规超声共发现32个(13.4%)可疑IDP病灶,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为73.1%、93.9%、59.4%、96.6%、91.6%。结论ABVS冠状面成像可以更好地显示乳腺导管结构,提高对IDP的诊断敏感性,为IDP的诊断及鉴别诊断提供更多信息。  相似文献   
7.
8.
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染和阴道微环境紊乱与宫颈病变的关系及其交互效应。方法 从课题组前期建立的自然人群队列中选取基线调查时确定的正常宫颈(NC)妇女623人、低度宫颈病变(CIN Ⅰ)妇女303人及高度宫颈病变(CIN Ⅱ/Ⅲ)妇女93人为研究对象。以NC为对照组、CIN为病例组,采用病例对照研究方法,在收集研究对象人口学特征、生殖情况、生活习惯、既往病史宫颈病变相关因素的基础上,应用导流杂交法检测HPV分型,需氧菌性阴道炎/细菌性阴道炎联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H2O2,精密pH试纸检测阴道pH值,涂片法检测阴道清洁度。利用SPSS 20.0软件进行相关资料的分析。结果 HPV(CINⅠ:aOR=1.39,95% CI:1.01~1.90;CIN Ⅱ/Ⅲ:aOR=11.74,95% CI:6.96~19.80)、H2O2(CINⅠ:aOR=2.09,95% CI:1.47~2.98;CIN Ⅱ/Ⅲ:aOR=4.12,95% CI:2.01~8.43)、清洁度(CIN Ⅱ/Ⅲ:aOR=2.62,95% CI:1.65~4.14)和综合指标(CIN Ⅰ:aOR=1.67,95% CI:1.24~2.25;CIN Ⅱ/Ⅲ:aOR=4.24,95% CI:2.30~7.81)均可增加宫颈病变的患病风险,随着宫颈病变的进展,HPV(趋势性χ2=81.33,P<0.001)感染率、阴道pH值(趋势性χ2=5.06,P=0.024)、H2O2(趋势性χ2=26.19,P<0.001)、清洁度(趋势性χ2=19.55,P<0.001)和综合指标(趋势性χ2=30.50,P<0.001)的异常率均呈逐渐升高趋势。交互作用分析显示,HPV感染与阴道微环境的综合指标在CIN Ⅱ/Ⅲ组中显示有正相加交互作用,而无论HPV感染与否,阴道微环境紊乱致CIN Ⅰ的OR值比较接近。结论 HPV感染和阴道微环境紊乱均可增加宫颈病变的患病风险,尤其在CIN Ⅱ/Ⅲ发生发展中两者可能存在协同作用,而在CIN Ⅰ发生中阴道微环境紊乱的作用不可忽视。  相似文献   
9.
目的:基于职业胜任力的视角,探讨我国心理咨询师与治疗师职业资格认证的适当途径,着重于改进"中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统"心理师评审方案。方法:采用文献法梳理国内外心理咨询师与治疗师职业资格认证的理论和实践以确定我国认证办法的设计原则;采用专家法提出我国心理咨询师与治疗师的核心胜任力以形成评审指标体系,并通过问卷调查对改进后的评审方案进行初步评价。结果:"多特质、多方法、多来源"是心理咨询师与治疗师职业资格认证办法的设计原则;我国心理咨询师与治疗师的核心胜任力包括专业态度与行为、伦理与法律,临床知识与技能,科学与研究,关系建立,多元文化及中国文化,个案管理等6个领域;改进后方案确定的评审材料能够命中全部核心胜任力且专家评定的一致性信度较高(Cronbachα=0.74~0.97),专家对改进后方案的评价较高。结论:改进后的评审方案确定的核心胜任力反映了从事心理咨询与治疗专业实践必须具备的态度、知识与技能,可以作为我国心理咨询师与治疗师教育、培训、实践,以及胜任力评估的参考;改进后的评审方案可以作为我国心理咨询师与治疗师职业资格认证的一个过渡办法。  相似文献   
10.
我科于2013年5月1日收治1例双髂部巨大瘤样钙盐沉积症(tumoral calcinosis,TC)患者,现报告如下。临床资料患者,女,78岁,双髂部疼痛,不能侧卧1个月。无发热、消瘦乏力,无外伤史。于我院门诊行X线检查提示:双髂骨外侧高密度钙化影,边界清(见图1a),诊断为TC,收治入院。体格检查:体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸18次/  相似文献   
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